周麗娜

（云南省昭通市昭陽(yáng)區(qū)太平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，云南 昭通）

0 引言

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，人們非常重視新生人口的身體素質(zhì)，為此所采取的一系列干預(yù)措施大大降低了新生人口的缺陷發(fā)生率，因而也只有降低人口出生缺陷，才能從整體上提升人口質(zhì)量[1]。而孕前優(yōu)生優(yōu)育健康檢查是降低人口出生缺陷的重要措施之一，對(duì)于有生育計(jì)劃的夫婦在孕前進(jìn)行相關(guān)的健康體檢，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取有效的措施加以干預(yù)，能夠促進(jìn)良好妊娠結(jié)局[2]。本研究就對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析探究。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所入選的研究對(duì)象均是某區(qū)的計(jì)劃懷孕的夫婦，共計(jì)選擇148對(duì)（296人）納入本次研究中，通過(guò)統(tǒng)計(jì)我們明確了這些研究資料的來(lái)源情況：城鎮(zhèn)52對(duì)，農(nóng)村96對(duì)。另外統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的文化程度：大專96人，初中及以下200例，全部研究資料為自愿加入，均符合研究條件。

1.2 干預(yù)方法

所實(shí)施的孕前優(yōu)生健康檢查方法中包括的內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)了解受檢者的基本情況，例如：飲食、懷孕史、用藥史等，然后進(jìn)行具體的體檢，對(duì)女性嚴(yán)格按照操作規(guī)范實(shí)施彩超檢查，并實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn)室檢查，孕前優(yōu)生健康評(píng)估等全方位檢查與服務(wù)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告將其分為懷孕普通人群與高風(fēng)險(xiǎn)人群[3,4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

將研究資料的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并錄入到表格中，并采用Excel 2013軟件展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理匯總分析，以得到的P小于0.05作為結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 葉酸與微量元素補(bǔ)充情況分析

在全接受檢查的對(duì)象中，了解到有87對(duì)服用葉酸，61對(duì)沒(méi)有服用，有15位女性存在缺鈣情況，3人缺鐵。

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果分析

實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示：有65人的檢查結(jié)果存在問(wèn)題，歸總問(wèn)題主要有肝功異常、乙肝五項(xiàng)異常、白細(xì)胞異常、甲狀腺異常、血糖異常、貧血、尿常規(guī)異常，分別有33人、21人、2人、1人、2人、3人、3人。

2.3 體重指數(shù)檢查結(jié)果

體重指數(shù)檢查結(jié)果顯示，體重指數(shù)較低的有86人（女性），23人體重指數(shù)偏高（女性），在男性中，有67人體重指數(shù)偏低，有15人體重指數(shù)偏高。

2.4 年齡方面調(diào)查結(jié)果

在本次研究調(diào)查中，有42人育齡婦女年齡超過(guò)35歲。

在經(jīng)過(guò)檢查后對(duì)于出現(xiàn)的不良因素進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，以確保良好妊娠結(jié)局的達(dá)成。

3 討論

隨著社會(huì)文明程度的不斷提升，我國(guó)的人口質(zhì)量不斷提升，為了顯著提升人口質(zhì)量，提出了很多干預(yù)措施，很多有效的干預(yù)措施促進(jìn)我國(guó)新生人口質(zhì)量不斷升高，其中，孕前優(yōu)生健康檢查措施在降低新生人口缺陷出現(xiàn)率與死亡率方面功不可沒(méi)[5,6]。對(duì)優(yōu)生優(yōu)育產(chǎn)生不利影響的常見(jiàn)原因有很多，為了深入了解，本次研究就對(duì)相關(guān)原因進(jìn)行了分析，主要為：（1）年齡。因?yàn)楝F(xiàn)在工作競(jìng)爭(zhēng)壓力很大，很多人到了結(jié)婚年齡都還沒(méi)有結(jié)婚，即使結(jié)婚了，很多人在最佳生育年齡也沒(méi)有生育，對(duì)女性來(lái)講，到了一定的年齡段生殖系統(tǒng)與功能就會(huì)發(fā)生較大變化，如果年齡較大還沒(méi)有生育，生育能力就會(huì)不斷降低，這對(duì)優(yōu)生優(yōu)育會(huì)產(chǎn)生很大的不利影響[7]。另外，高齡產(chǎn)婦妊娠期并發(fā)癥較多，使新生兒的缺陷率不斷升高。因此，建議廣大女性要在最佳生育年齡生育，做好準(zhǔn)備，積極體檢是十分重要的。（2）體重指數(shù)。很多女性體重較大，身形過(guò)于肥胖，這個(gè)因素也會(huì)對(duì)懷孕造成不利影響，在懷孕后容易患上妊娠高血壓、糖尿病等，不利于胎兒的健康成長(zhǎng)。相反，如果女性的體重過(guò)輕，營(yíng)養(yǎng)缺乏，那么就會(huì)影響卵子質(zhì)量[8]。（3）葉酸。葉酸能夠促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)與繁殖，如果人體內(nèi)葉酸含量缺乏，那么就會(huì)導(dǎo)致紅血球發(fā)生異常，如果孕婦體內(nèi)的葉酸水平不達(dá)標(biāo)，就會(huì)直接影響到胎兒的健康發(fā)育，造成不良的妊娠結(jié)局。因此，建議從備孕前3個(gè)月開(kāi)始就要每天補(bǔ)充葉酸。（4）乙肝五項(xiàng)異常。乙肝病毒具有較強(qiáng)的免疫功能，在備孕的時(shí)候如果人體感染了乙肝病毒，那么需要及時(shí)治療，在恢復(fù)正常后再進(jìn)行備孕，否則會(huì)傳染給嬰兒。

對(duì)育齡夫婦實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查可改變種種不良因素，預(yù)防相關(guān)疾病造成的傷害，囑他們要合理飲食，健康生活，加強(qiáng)鍛煉，可保證新生兒健康[9,10]；孕前優(yōu)生健康檢查后，若檢查結(jié)果表明夫婦具有較高的疾病遺傳風(fēng)險(xiǎn)，那么要及時(shí)采取預(yù)防干預(yù)措施。

孕前優(yōu)生健康檢查目前已經(jīng)成為一種重要的健康保健意識(shí)，這種意識(shí)與相關(guān)的措施已經(jīng)被越來(lái)越多的人所接受，這種方法的實(shí)施目的是為育齡夫婦提供更全面的健康教育與預(yù)防保健服務(wù)[11,12]。本次研究共計(jì)納入148對(duì)夫婦作為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查，通過(guò)分析探究發(fā)現(xiàn)影響優(yōu)生優(yōu)育的因素主要有年齡、體重指數(shù)、有無(wú)服用葉酸、乙肝五項(xiàng)等，通過(guò)研究還發(fā)現(xiàn)，很多備孕的夫婦不了解有關(guān)的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)與方法，而且不重視，產(chǎn)生盲目感。因此，在優(yōu)生檢查后，應(yīng)對(duì)存有風(fēng)險(xiǎn)因素的夫婦實(shí)施優(yōu)生健康宣教，增強(qiáng)其對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，注重孕期檢查與孕期保健，規(guī)律生活，科學(xué)飲食，增強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育水平的提升。

綜上所述，對(duì)于準(zhǔn)備要孩子的夫婦要加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育健康宣教，正確指導(dǎo)其在孕前進(jìn)行優(yōu)生健康檢查，減少一切的不利因素，確定合理的備孕時(shí)機(jī)，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育水平不斷提升。