李曉飛

一例犬小孢子菌病的診治

李曉飛

（山東省招遠市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 265400）

為了對接診的一例寵物犬所患皮膚病進行診治，對病犬進行臨床癥狀檢查，血常規(guī)檢查，顯微鏡檢查和伍德氏燈檢查。確診該病為犬小孢子菌病。經(jīng)過4周的治療，病犬痊愈。

犬小孢子菌是一種較常見的致病性真菌，以皮膚瘙癢、出血、脫毛、流膿、結(jié)痂以及引起皮膚異常變化為基本特征。犬小孢子菌主要侵入毛柱、毛囊和角質(zhì)層引起脫毛和產(chǎn)生皮屑，破壞皮膚結(jié)構(gòu)，降低機體抵抗力，進而導(dǎo)致繼發(fā)感染而威脅寵物的生命[1]。由于犬皮膚病是臨床病種中致病因素復(fù)雜，鑒別難度大、發(fā)病率高和病理過程長的一類疾病，單純憑肉眼觀察或經(jīng)驗難以做出正確診斷，并且治愈難度大。所以本文通過對一例犬小孢子菌皮膚病進行診治，為臨床提供參考。

1 基本情況

1.1 主訴及臨床癥狀 （1）患病犬為貴賓，公，11個月，體重6kg，已絕育，主人嚴格完成該犬的免疫程序。（2）2018年1月3日來本院就診，主訴：2017年12月發(fā)現(xiàn)犬腿部有脫毛現(xiàn)象，并習慣舔舐脫毛處，不愿讓人觸碰，近距離觀察發(fā)現(xiàn)脫毛處皮膚潮紅，并且局部潰爛，使用皮特芬噴涂后發(fā)現(xiàn)效果并不理想，用自行配制的藥水給該犬進行定期藥浴，病情稍稍得以控制。隨著環(huán)境溫濕度的升高，病情加重，患病部位由腿部逐漸擴散全身。（3）經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該患病犬的皮毛干燥，有很多皮屑，并且患病部位皮膚潰爛嚴重，體溫40.2℃，懷疑是因皮膚病引發(fā)的炎癥所致溫度過高。

1.2 血常規(guī)檢查 對病犬采血，進行血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示白細胞數(shù)上升到27×109/L(正常值為(6.0~16.9)×109/L)，淋巴細胞數(shù)上升到5.26× 109/L(正常值為(0.70~5.10)×109/L)，粒細胞數(shù)上升到18.29×109/L(正常值為(3.60~13.0)×109/L)，其余指標均正常?；灲Y(jié)果表明該犬有炎癥。

1.3 顯微鏡檢查 （1）采集病犬患處的毛發(fā)、皮屑、淺部表皮和深部表皮，置于載玻片上，滴一滴10%的KOH溶液軟化后，再經(jīng)瑞氏染色后，于顯微鏡下觀察。（2）鏡檢可見大量紡錘形大型分生孢子，壁厚，多分隔，其皮屑中可見的菌絲。

1.4 伍德氏燈檢查 將病犬牽至暗室，用伍德氏燈照射病犬的背部可見到黃綠色的熒光。綜合以上診斷結(jié)果，將該病例確診為犬小孢子菌皮膚病。

2 治療

2.1 針劑用藥治療 治療當天皮下注射1.2ml柴胡注射液，用于治療因炎癥引起的發(fā)熱(0.2ml/kg)。皮下注射0.6ml進口拜有利(5%)，1次/d，持續(xù)1周(0.1ml/kg)。皮下注射0.6ml復(fù)合維生素B，1次/d，持續(xù)1周(0.1ml/kg)。鹽酸異丙嗪注射液(2ml：50mg)0.3ml皮下注射，1次/d，持續(xù)1周(1.25mg/kg)。注射用頭孢曲松鈉(1g)皮下注射600mg，1次/d，持續(xù)1周(0.1g/kg)。

2.2 口服給藥治療 灰黃霉素片(50mg)1片/d，分2次內(nèi)服，連用2周(8mg/kg)。犬糧中拌入衛(wèi)仕配方卵磷脂，18粒(3粒/kg)/d，為期一個月。

2.3 體外用藥治療 清理干凈患病皮膚的剩余毛發(fā)，結(jié)痂，雙氧水清洗，并涂抹霉菌凈，2次/d。在潰爛嚴重的部位及潰爛四周涂抹百靈金方膏，1次/d，持續(xù)2周。

2.4 藥浴治療 （1）每周做一次藥浴，用水將廯螨凈887浴液1:100稀釋，將該病犬浸泡在藥浴液中15~20min，此期間要不斷的往患病動物身上淋藥液，應(yīng)其避免藥浴液進入眼睛或嘴巴里。持續(xù)藥浴治療時間為4~5周。（2）經(jīng)治療后第1天：體溫39.4℃，體溫偏高，病灶皮膚并無明顯愈合跡象。治療后第2天：體溫39℃，體溫正常，皮膚輕度感染處處開始結(jié)痂。治療后第3天：體溫38.8℃，體溫正常，皮膚嚴重潰爛部位開始結(jié)痂。治療后第4天：體溫38.6℃，體溫正常，犬體散發(fā)出的刺鼻氣味消失。治療后第5天：癥狀同第4天，停止涂抹百靈金方軟膏。治療后第6天：病灶面積開始變小，原先潰爛處開始有愈合跡象。治療后第7天：病灶部位繼續(xù)愈合，血常規(guī)檢測各項指標正常。（2）經(jīng)過3個星期的治療，該犬患病處病灶面積明顯變小，4個星期后患病皮膚痂皮開始脫落，出現(xiàn)粉紅色新生皮膚，體溫穩(wěn)定在38.4℃至38.7℃正常范圍內(nèi)，血常規(guī)各項數(shù)值正常，炎癥消失，患病犬治愈。

3 討論

3.1 發(fā)病原因 犬小孢子菌皮膚病具有發(fā)病率高、傳染性強、易復(fù)發(fā)等特點。該病的發(fā)生主要是由于炎癥損傷，飲食營養(yǎng)不均衡，生活環(huán)境高溫高濕、衛(wèi)生條件差，長期接觸過敏原或陽光照射，洗澡太勤或香波選用不當?shù)仍蛞餥2]。

3.2 治療體會 本病的治療原則是殺菌止癢，抑制真菌；控制炎癥，防止繼發(fā)感染；促進皮膚愈合，防止復(fù)發(fā)。采用的是體外用藥、皮下針劑、內(nèi)服給藥以及藥浴的治療方法。體外用藥的霉菌凈(復(fù)方伊曲康唑軟膏)主要是殺滅真菌。皮下注射拜有利(恩諾沙星)和頭孢曲松鈉主要是控制炎癥，防止繼發(fā)感染。皮下注射復(fù)合維生素B，作用是促進皮膚愈合。異丙嗪，能夠有效止癢。內(nèi)服給藥灰黃霉素片主要是抑制真菌繁殖。犬糧中伴入衛(wèi)仕配方卵磷脂，卵磷脂中富含B族維生素和三文魚油，這些營養(yǎng)物質(zhì)可以促進皮膚愈合和增強皮膚的抵抗力。廯螨凈887藥浴，主要是抑菌止癢，促進毛發(fā)生成。對患病部位進行及時清理，可減少炎性刺激，促進愈合。

3.3 預(yù)防 預(yù)防工作主要是給犬提供良好的飼養(yǎng)環(huán)境，犬舍要避免潮濕，保持良好的通風，加強消毒[3]。經(jīng)常檢查犬體上是否有跳蚤、虱子等，尤其是在早晚遛彎或草坪玩鬧時。定期給犬做體內(nèi)外驅(qū)蟲。選用正確的浴液，一般以每半個月洗一次1次澡為宜，不宜洗得太勤。夏季盡量少去草坪玩耍。雨天被淋濕后要吹干。選擇營養(yǎng)全面的狗糧，增強機體抵抗力，不可頻繁更換品牌。

[1] 王敬松, 張柯凌. 犬真菌性皮膚病的診治[J]. 中國工作犬業(yè), 2018(7): 21-23.

[2] 張經(jīng)緯, 徐璐堯, 胡長敏. 犬貓皮膚癬菌病診療研究進展[J]. 中國畜牧獸醫(yī), 2017, 44(9): 2801-2808.

[3] 幸程鴻, 陳遠浩, 曹華斌等. 一例犬小孢子菌病的診斷與治療[J]. 黑龍江畜牧獸醫(yī), 2015(16): 159-160.

（2019–11–13）

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