河南省平頂山市第一人民醫(yī)院(467000)楊芬
如今,腹瀉已經(jīng)發(fā)展為世界性公共衛(wèi)生問題,在我國腹瀉作為兒童多見、常見疾病,其中以小兒消化不良性腹瀉最為多見,容易引起患兒水電紊亂、酸堿失衡,嚴(yán)重者引起代謝性酸中毒危及生命[1]。由于患兒年齡較小,不能很好的配合治療,輔以全程護理干預(yù)有利于提高療效?,F(xiàn)就全程護理干預(yù)對消化不良性腹瀉患兒中的效果做以分析報道。
1.1 一般資料 將我院在2017年1月~2019年6月收治的104例消化不良性腹瀉患兒按照隨機數(shù)字表法分成研究組和對照組,每組52例,研究組采用全程護理干預(yù),對照組采用基礎(chǔ)護理,研究組男27例,女25例,年齡1~9歲,平均(4.38±1.04)歲;對照組男26例,女26例,年齡1~8歲,平均(4.43±1.01)歲,兩組資料比較,沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可比。所進行研究通過醫(yī)院倫理會審批。
1.2 方法 對照組實施基礎(chǔ)護理。研究組實施全程護理干預(yù),①入院指導(dǎo),為患兒及家屬介紹醫(yī)院、病房情況,減少患兒的陌生感,更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,介紹疾病詳情及治療方案,提高患兒及家屬對于疾病認(rèn)知;②心理護理,針對患兒獨特年齡心理特點,護理人員給予針對性心理指導(dǎo),并指導(dǎo)家屬采取正確的小兒情緒疏導(dǎo)方式,通過轉(zhuǎn)移患兒注意力安撫患兒情緒,提高治療積極性;③病情護理,在治療過程中嚴(yán)密關(guān)注患兒的生命體征情況,注意患兒呼吸、面色、皮膚彈性、口腔黏膜情況,仔細(xì)記錄排便次數(shù)及性狀;④補液護理,及時對出現(xiàn)脫水癥狀的患兒補液,根據(jù)腹瀉、尿量、嘔吐情況加強治療;⑤飲食護理,消化不良性腹瀉患兒的胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)注意給予患兒米糊、稀米粥等不容易脹氣、容易消化的食物,以多餐少食原則禁食,避免過燙、過冷及奶粉等產(chǎn)氣食物;⑥健康宣傳教育,對患兒及家屬普及健康衛(wèi)生知識,養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,并保持患兒肛周附近皮膚干燥,避免腸道感染。
1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組的康復(fù)情況,記錄患兒平均腹瀉次數(shù)和住院時間。根據(jù)自制的調(diào)差問卷評價家屬對護理工作的滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學(xué)軟件計算,計數(shù)資料率(%)、計量資料()分別采用X2檢驗、t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患兒的康復(fù)情況 研究組平均腹瀉次數(shù)(2.14±0.62)次/天、住院時間(4.82±1.14)d,均低于對照組的(3.64±0.79)次/天、(6.93±1.46)d(P<0.05)。
2.2 兩組患兒家屬護理滿意度 研究組護理滿意度為90.38%,高于對照組的75.00%(P<0.05)。
消化不良性腹瀉作為小兒常見疾病,主要受消化不良、機體消化功能異常影響導(dǎo)致患兒出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便性狀變化,不及時診治影響患兒正常生長發(fā)育需求,造成小兒營養(yǎng)不良[2]。雖然藥物治療在一定程度上緩解體征,但疾病病程較長,病情容易反復(fù),不利于預(yù)后。因此,給予患兒全程護理干預(yù),作為一種整體護理模式,主張在護理過程中每個階段給予患兒全面、細(xì)致護理措施,針對患兒年齡較小的心理特點實施護理,提高患兒的治療積極性,保障護理質(zhì)量[3]。將全程護理干預(yù)應(yīng)用在消化不良性腹瀉患兒中的研究結(jié)果表明,患兒的康復(fù)效果更好,患兒家屬護理滿意度更高。全程護理干預(yù)應(yīng)用在消化不良性腹瀉患兒中,以患兒為中心,幫助患兒盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,并協(xié)助家屬安撫患兒情緒,提高患兒對于治療的積極性,通過強化基礎(chǔ)護理,為患兒提供全面、科學(xué)的護理措施,及時為腹瀉產(chǎn)生脫水患兒補液,給予適宜飲食,提高患兒免疫力,促進康復(fù),并注重健康衛(wèi)生教育,避免病情反復(fù),患兒家屬對護理工作認(rèn)可度更高。
綜上所述,全程護理干預(yù)有利于促進消化不良性腹瀉患兒康復(fù),患兒家屬對于護理工作滿意度更高。