石 猛

（江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校，江蘇 宿遷 223800）

衛(wèi)校學(xué)生有其自身的生理和心理特點(diǎn)，希望通過標(biāo)準(zhǔn)的心理測量工具了解學(xué)生的心理健康狀況，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，有針對性地對學(xué)生加以輔導(dǎo)教育，關(guān)注學(xué)生心理健康，解決學(xué)生存在的心理問題、心理困惑，做好預(yù)防，維護(hù)學(xué)生心理健康，使學(xué)生能更好地適應(yīng)學(xué)校的生活，也讓學(xué)校的教育有據(jù)可依。

1 資料與方法

1.1 心理測量工具

1.1.1 大學(xué)生人格問卷（UPI） UPI 為我國高校應(yīng)用最早也最為廣泛的心理普查量表之一，主要以大學(xué)新生為對象，入學(xué)時用于心理健康調(diào)查而使用。其有利于有心理問題學(xué)生的早期發(fā)現(xiàn)，并提供及時的幫助和必要的治療，同時起到心理衛(wèi)生宣傳作用，有助于學(xué)生了解心理問題的表現(xiàn)，增強(qiáng)心理保健意識。通過測驗(yàn)可以了解大學(xué)生的苦惱、心理沖突、焦慮以及有無心身疾病、神經(jīng)癥、精神分裂癥等。

篩選標(biāo)準(zhǔn)：UPI 總分25 分及以上者；第25 題做肯定選擇者；第8、16、26 題中有兩題及以上做肯定選擇者；輔助題中同時至少有兩題做肯定選擇者；明確提出咨詢要求者（由于此條選擇人數(shù)較多，有時不用）。重點(diǎn)關(guān)注第25 題做肯定選擇者。

1.1.2 心理健康癥狀自評量表（SCL-90） 由L.R.Derogatis 于1975年編制，含有90 個項(xiàng)目，每項(xiàng)采用5 級評分。測量較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，要求被試者根據(jù)自己的實(shí)際情況就有無該癥狀做出評定。測得的是一個人某段時間里（通常是一周）的癥狀水平。該量表包括9 個因子，即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性。

1.1.3 自我控制能力量表 學(xué)生自我控制能力量表是由譚樹華和郭永玉在Tangney 等的自我控制能力量表（Self-Control Scale，SCS）基礎(chǔ)上修訂而成。該量表能有效考查大學(xué)生的自我控制能力。在對自我控制能力有效了解的基礎(chǔ)上，有針對性地進(jìn)行調(diào)整和訓(xùn)練，對大學(xué)生學(xué)業(yè)成績的提高及未來事業(yè)的成功均具有積極的指導(dǎo)意義。

1.2 調(diào)查時間

2018年9月20 日、9月29 日、10月16 日。

1.3 調(diào)查群體

某衛(wèi)校2017 級高護(hù)、高助、康復(fù)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)、藥劑、中護(hù)、中助班學(xué)生，共計900 名。

1.4 調(diào)查方法

調(diào)查全部為網(wǎng)絡(luò)測試，使用專業(yè)的心理測量平臺，對結(jié)果做出準(zhǔn)確分析。

2 結(jié)果

（1）本次測試共有259 位學(xué)生測試結(jié)果異常。各專業(yè)、各量表分?jǐn)?shù)異常人數(shù)統(tǒng)計如下，見表1。

高職學(xué)生SCL-90 量表異常人數(shù)有28 人，UPI 量表異常人數(shù)有20 人，SCS 量表異常人數(shù)有25 人。中職學(xué)生SCL-90量表異常人數(shù)有47 人，UPI 量表異常人數(shù)有37 人，SCS 量表異常人數(shù)有33 人。

表1 各專業(yè)、各量表分?jǐn)?shù)異常人數(shù)

（2）按照需特殊關(guān)注人群等級由高到低分為一級、二級、三級，各專業(yè)、各級需要關(guān)注的人數(shù)統(tǒng)計如下，見表2。

表2 各專業(yè)、各級需要關(guān)注的人數(shù)

3 討論

3.1 原因分析

（1）衛(wèi)校學(xué)生心理問題與他們所處的年齡階段有關(guān)。他們在情緒上主要表現(xiàn)為情緒多變，比較偏激。這主要是由于學(xué)生所處的年齡階段，即青春期決定的，青春期的特征包括情緒易失衡、自我意識增強(qiáng)、易發(fā)生沖突[1]。

（2）與職業(yè)學(xué)校的特點(diǎn)和當(dāng)前就業(yè)形勢有關(guān)。通過與學(xué)生訪談發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生的壓力、焦慮和抑郁來源于對未來的擔(dān)憂，不知道畢業(yè)后能否找到適合的工作、自己能否勝任工作、如果繼續(xù)升學(xué)需要什么樣的準(zhǔn)備，很多學(xué)生表示學(xué)歷低難找工作等。衛(wèi)校學(xué)生是從義務(wù)教育階段的中學(xué)直接升入衛(wèi)校的，完全不同的環(huán)境、學(xué)習(xí)方法對處于青春期的學(xué)生來說，是一個巨大的挑戰(zhàn)。專業(yè)課的學(xué)習(xí)和以前的基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)完全不同，如何適應(yīng)衛(wèi)校學(xué)習(xí)是擺在很多學(xué)生面前的一道難關(guān)，如果適應(yīng)不良就會導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力的產(chǎn)生。

（3）本次調(diào)查中，將近一半的學(xué)生表現(xiàn)出人際關(guān)系敏感問題。感情容易受到傷害、自私、不為別人著想、對他人求全責(zé)備，這些大多與衛(wèi)校學(xué)生多為獨(dú)生子女有關(guān)。

（4）與學(xué)生的個性有關(guān)，個性的形成有先天因素，也離不開后天環(huán)境的影響。學(xué)生的成長環(huán)境不同，其個性特征不同，對心理的影響也不同。很多學(xué)生因?yàn)樵诩彝ァW(xué)校發(fā)生的事情而改變自己的個性，進(jìn)而影響到自己的心理健康，這主要發(fā)生在一些自暴自棄的學(xué)生身上。

3.2 對策與建議

（1）綜合衛(wèi)校學(xué)生心理問題成因，結(jié)合三級篩查測評結(jié)果，將有問題學(xué)生分層分級進(jìn)行心理干預(yù)[2]。

（2）一級學(xué)生為重點(diǎn)關(guān)注與干預(yù)人群，個案心理咨詢與團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合，如果條件合適，輔以拓展訓(xùn)練，效果會更好。

（3）二級、三級則委托班主任重點(diǎn)關(guān)注，以拓展訓(xùn)練、專題講座形式普及心理健康知識，提升學(xué)生的心理自助能力。在拓展訓(xùn)練活動中，幫助學(xué)生建立社會支持系統(tǒng)，增強(qiáng)心理彈性，提升抗挫折能力。

（4）測評本身由于測評環(huán)境、場景等因素的影響，不排除有部分學(xué)生測評未顯示異常，但在實(shí)際生活中，教師明顯察覺異樣，將這類學(xué)生分為第四類人群重點(diǎn)關(guān)注。

（5）全校范圍內(nèi)開展心理健康教育，普及心理健康知識，提升學(xué)生的心理彈性，提高抗挫折能力。

（6）對有過自殺想法的學(xué)生進(jìn)行面談，對他們長期關(guān)注，因?yàn)樗麄兊男睦硭刭|(zhì)和心理健康水平較差，再次發(fā)生心理問題的概率大大增加。

（7）關(guān)注農(nóng)村醫(yī)學(xué)和中護(hù)班學(xué)生心理健康狀況。在本次篩查中，中護(hù)班和農(nóng)村醫(yī)學(xué)班有心理問題的人數(shù)較多。一方面注意營造積極向上、樂觀自信的班級氛圍；另一方面可以開展朋輩互助，加強(qiáng)班級同學(xué)間的溝通交流，促進(jìn)班級人際關(guān)系和諧發(fā)展。同時，也可以定期舉辦主題班會，組織有意義的活動，增強(qiáng)學(xué)生的交際能力，培養(yǎng)積極向上的生活態(tài)度。

（8）開展靈活多樣的心理健康教育，如職業(yè)生涯規(guī)劃、人際交往輔導(dǎo)等。幫助學(xué)生將學(xué)業(yè)規(guī)劃同職業(yè)發(fā)展聯(lián)系起來，正確定位自己，全面了解就業(yè)方向及形勢，認(rèn)識自己的社會價值，確立自信心。

（9）社會實(shí)踐活動是培養(yǎng)學(xué)生自我控制力和管理力的基本途徑。實(shí)踐是考驗(yàn)一個人綜合素質(zhì)的最佳方法，也是學(xué)生認(rèn)識社會、走入社會的最好途徑。在實(shí)踐中可以磨煉他們的意志，正確認(rèn)識自己，增強(qiáng)自信心。

（10）在衛(wèi)校學(xué)習(xí)期間是學(xué)生情感發(fā)展從幼稚走向成熟的階段，他們自尊心強(qiáng)，自我意識開始覺醒。衛(wèi)校學(xué)生有其自身生理和心理特點(diǎn)，教師要積極采用多種教學(xué)手段，合理拓展教學(xué)內(nèi)容，積極開展情感教育活動，不斷提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的道德情操、健全的人格，使其把所學(xué)專業(yè)知識和生活實(shí)際聯(lián)系起來，形成愛崗敬業(yè)的職業(yè)操守。