摘 要：人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。我國(guó)健康事業(yè)雖然取得了很大成就，但醫(yī)療服務(wù)供給不能滿足人民健康需求的問(wèn)題仍然存在，在此基礎(chǔ)上，十九大明確提出了健康中國(guó)戰(zhàn)略。健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心要義是以人民健康為核心，它對(duì)于人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展、人民對(duì)于美好生活新向往的、保障國(guó)家與社會(huì)安全穩(wěn)定、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展都具有重要意義。

關(guān)鍵詞：健康中國(guó)戰(zhàn)略;核心要義;重要意義;實(shí)現(xiàn)路徑

一、健康中國(guó)戰(zhàn)略的內(nèi)涵界定

（一）健康中國(guó)戰(zhàn)略的內(nèi)涵

1.健康中國(guó)。第一，健康中國(guó)是以人民健康為核心的創(chuàng)新型發(fā)展理念。健康中國(guó)是以解決當(dāng)前健康問(wèn)題和長(zhǎng)遠(yuǎn)健康問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展問(wèn)題為目的而形成的一種系統(tǒng)性思維方式，是一個(gè)涉及科學(xué)的健康觀、發(fā)展觀、以及科學(xué)生活方式等內(nèi)容的創(chuàng)新理念，旨在解決當(dāng)前人民健康存在的問(wèn)題，為此必須堅(jiān)持以人民健康為核心。

第二，健康中國(guó)是包括全體人民共同奮斗目標(biāo)的發(fā)展理念。健康中國(guó)是中國(guó)人民在實(shí)現(xiàn)中華民族的復(fù)興的偉大過(guò)程中向全世界人民展示健康中國(guó)新形象的奮斗目標(biāo)。黨和政府根據(jù)全面建設(shè)小康社會(huì)的要求，從全民健康、全面衛(wèi)生的角度，把居民健康融入到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展所涉及的各領(lǐng)域的政策中，為人民健康提供有利的社會(huì)環(huán)境。

2.健康中國(guó)戰(zhàn)略。健康中國(guó)戰(zhàn)略是對(duì)其理念和目標(biāo)理論化、系統(tǒng)化的重要成果，是在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下的戰(zhàn)略創(chuàng)新，以健康產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)、健康環(huán)境、健康保障等為依托，以形成一個(gè)與我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段國(guó)情相符合的、具有可持續(xù)發(fā)展能力的、成本低效益高的全民健康發(fā)展戰(zhàn)略為目標(biāo)。建設(shè)健康友好型社會(huì)，不斷改善國(guó)民的健康狀況，同時(shí)減小并努力消除因經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不同而造成的居民健康不平等現(xiàn)象，都是健康中國(guó)戰(zhàn)略所要解決的問(wèn)題。

3.健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心要義。健康具有重要作用，既是個(gè)人安身立命的前提，也是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的基礎(chǔ)。以人民為中心的發(fā)展思想，不僅是健康中國(guó)的核心要義，也是貫穿于黨的一切工作的一條重要主線，時(shí)刻關(guān)注著最廣大人民群眾的切身利益、整體利益，把人民健康放在核心位置，是對(duì)我國(guó)的國(guó)家性質(zhì)和社會(huì)主義本質(zhì)的堅(jiān)持，對(duì)黨肩負(fù)的歷史使命的體現(xiàn)。

（二）健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出

衛(wèi)生部在2008年首次在中國(guó)歷史上提出健康中國(guó)概念，并組織了相關(guān)專家進(jìn)行了廣泛復(fù)雜的研究，共同編制了《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》。又在之后的會(huì)議上提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的新目標(biāo)、新要求，為更好、更高質(zhì)量地滿足廣大人民群眾對(duì)健康提出的新要求提供了制度基礎(chǔ)、政策基礎(chǔ)，其實(shí)質(zhì)是將健康中國(guó)上升為黨和國(guó)家的健康戰(zhàn)略。在十八大上，習(xí)近平主席提出，“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求?！敝钡绞糯髨?bào)告再次將健康上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度，明確提出健康中國(guó)戰(zhàn)略。

二、我國(guó)居民健康存在問(wèn)題及原因分析

（一）醫(yī)療服務(wù)供給與人民健康需求存在差距

一個(gè)國(guó)家的健康狀況與其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的總數(shù)、分布和利用效率有密切關(guān)系。我國(guó)目前衛(wèi)生資源總量仍然不足，普及性和公平性依然存在較大問(wèn)題，分布結(jié)構(gòu)比例不合理，衛(wèi)生資源向東部地區(qū)、沿海地區(qū)等發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜，落后地區(qū)，特別是廣大偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生資源、醫(yī)療技術(shù)受到嚴(yán)重制約。特別是改革開(kāi)放以來(lái)，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人民生活水平也隨之提升，不僅對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體需求加強(qiáng)，個(gè)性化、專業(yè)化水平的要求也不斷提高。

（二）面臨的健康問(wèn)題日益增加

我國(guó)目前的健康狀況總體上仍然不太樂(lè)觀，重大傳染疾病和重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病形式不容輕視，新發(fā)傳染疾病和人畜共患病問(wèn)題也在不斷加劇，特別是在全球化的影響下，各國(guó)之間的往來(lái)更加密切、更加方便，使傳染病所能的達(dá)到的范圍更加廣闊，傳播的更加迅速，在原有傳染病，地方病的防治形式依然嚴(yán)峻的基礎(chǔ)上，新發(fā)傳染疾病的防控難度加大，防控效果有待提升。同時(shí)，更加頻繁的意外事故災(zāi)害、社會(huì)公共安全事件也對(duì)居民健康產(chǎn)生重大影響，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保障提出了更高標(biāo)準(zhǔn)、更加嚴(yán)格的要求。

（三）體制機(jī)制問(wèn)題更加突出

隨著我國(guó)改革的不斷推進(jìn)，在醫(yī)療衛(wèi)生體制方面的改革也進(jìn)入了攻艱期和深水區(qū)，醫(yī)療保障的公平性、公益性和醫(yī)療人員的專業(yè)化水平亟需提高。我國(guó)仍然沒(méi)有建立起具有有效作用的費(fèi)用控制機(jī)制，未形成具有引導(dǎo)作用的醫(yī)療服務(wù)行為，公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制尚未解除，因此對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的改革更加迫切尚。與此同時(shí)，有關(guān)部門(mén)不能正確認(rèn)識(shí)和履行自己的職責(zé)，導(dǎo)致保障人民健康的責(zé)任主體缺位，加上投入在健康領(lǐng)域的資金較少，使醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展受到限制。

三、健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要意義

保障人民群眾的健康權(quán)益是中國(guó)共產(chǎn)黨的優(yōu)良光榮傳統(tǒng)，在國(guó)民健康重要性日益凸顯的時(shí)代背景下，提出健康中國(guó)戰(zhàn)略是黨的必然選擇。落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略，不僅有利于妥善解決黨和政府在改善人民健康水平過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，還有利于營(yíng)造一個(gè)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、改善民生的環(huán)境，是黨和政府在新時(shí)代背景下，以人民為中心的發(fā)展思想的指導(dǎo)下做出的必然選擇。

（一）實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展

人民健康是實(shí)現(xiàn)人全面發(fā)展和社會(huì)全面進(jìn)步的基礎(chǔ)，人口素質(zhì)決定人的發(fā)展能力，而人的體力、智力的發(fā)展都需要以健康的身體和精神為基礎(chǔ)和前提，同時(shí)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展也需要具有良好身體素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)的人才，以此滿足其對(duì)人才資源的需求，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供動(dòng)力。身體健康的、具有過(guò)良好教育經(jīng)歷的勞動(dòng)者是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展首要的、最重要的資源。加大對(duì)勞動(dòng)者健康的投資力度，可以有效減少勞動(dòng)時(shí)間，提高社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率，增加社會(huì)總產(chǎn)品和社會(huì)物質(zhì)財(cái)富，提高人民生活水平。

（二）實(shí)現(xiàn)人民群眾對(duì)美好新生活的新向往

我國(guó)人民生活水平實(shí)現(xiàn)了從溫飽向小康的轉(zhuǎn)變，人民群眾對(duì)健康的重視度也在不斷增加，在保障基本生活的基礎(chǔ)上，更加注重追求生活品質(zhì)，更加關(guān)注健康安全，對(duì)于看病的要求也開(kāi)始從能夠看得起病、看得好病，像可以不得病、少得病，看病看得更舒心、更方便轉(zhuǎn)變，這就必然使群眾對(duì)于健康產(chǎn)生更高水平的需求。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，能更好地滿足人民群眾日益提高的健康需求，實(shí)現(xiàn)人民群眾對(duì)美好生活的新向往。

（三）維護(hù)國(guó)家安全與社會(huì)穩(wěn)定

一方面，生存和發(fā)展是人類的基本的、首要的需求。疾病不只會(huì)給患者本身及其家人帶來(lái)身體和精神上的痛苦，在無(wú)法滿足解決這種痛苦的基本需求時(shí)，在讓人感到冷漠無(wú)情的社會(huì)中就很容易轉(zhuǎn)化為怨恨、憤怒的情緒，從而增加暴力、反社會(huì)的行為，造成更加劇烈的社會(huì)矛盾，擾亂社會(huì)秩序。另一方面，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)于生命健康的需求也在不斷增多，要求也在不斷提高，而在經(jīng)濟(jì)全球化深入發(fā)展的今天，人們?cè)絹?lái)越有能力選擇自己想要的社會(huì)環(huán)境，政治體制以及政府管理系統(tǒng)。如果社會(huì)中出現(xiàn)重大安全事件而政府解決不好，就會(huì)造成社會(huì)成員惶恐不安、社會(huì)不穩(wěn)的消極后果，甚至?xí)菇?jīng)濟(jì)社會(huì)多年建設(shè)的重要成果一夜銷毀。

（四）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展

21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)創(chuàng)了新局面，獲得了顯著的成就，不僅人民群眾享受到了更多的健康服務(wù)，醫(yī)療衛(wèi)生人員的水平也有所提高，其顯著標(biāo)志就是傷病治愈率的提高，使我國(guó)主要健康指標(biāo)超過(guò)中高收入國(guó)家平均水平，努力朝發(fā)達(dá)國(guó)家看齊。同時(shí)，隨著我國(guó)工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快，人民的社會(huì)生活環(huán)境、生活方式、價(jià)值觀念都發(fā)生了巨大變化。落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略，有利于堅(jiān)持在以問(wèn)題為導(dǎo)向的基礎(chǔ)上，盡可能地減少影響健康的危險(xiǎn)因素，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革。

四、健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)路徑

貫徹實(shí)施一項(xiàng)國(guó)家戰(zhàn)略的路徑有很多，但是如何將有限的人力、物力、財(cái)力源更好地滿足于多樣化的任務(wù)需求，不僅是考驗(yàn)組織安排的問(wèn)題，更是一個(gè)涉及到國(guó)家戰(zhàn)略的核心問(wèn)題。黨的十九大報(bào)告對(duì)落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略做了全面系統(tǒng)安排，我們要嚴(yán)格堅(jiān)持習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的指導(dǎo)，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)雖然建立起了比較系統(tǒng)、完善的醫(yī)療衛(wèi)生體制，但醫(yī)藥衛(wèi)生體系的整合性存在不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源供給不公平、不協(xié)調(diào)，城鄉(xiāng)區(qū)域、地域區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置具有較大差距，醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系的運(yùn)行體制、機(jī)制依然存在弊端。要想切實(shí)解決好這些存在問(wèn)題，我們必須要在繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌規(guī)劃，以更大力度推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)的進(jìn)程，在各類醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院制度。

（二）堅(jiān)持共建共享路徑

共建共享的實(shí)現(xiàn)路徑是以習(xí)近平同志為核心的黨中央在我國(guó)健康事業(yè)發(fā)展的過(guò)程中所做出的理論創(chuàng)新、道路創(chuàng)新。建設(shè)健康中國(guó)，需要政府、行業(yè)、社會(huì)和人的共同努力。在政府開(kāi)展政務(wù)工作的同時(shí)，可能會(huì)觸及到一部分人的利益，這就需要公眾做出改變，以大局利益為主，需要全社會(huì)在資金、技術(shù)、智慧等方面的鼎力支持。共建共享強(qiáng)調(diào)群眾參與，讓人民群眾不僅參與到共享的過(guò)程，也要參加到共建的過(guò)程，做到自己的問(wèn)題自己解決，自己的權(quán)利自己守護(hù)。以共享吸引共建，以共建促進(jìn)發(fā)展成果，形成良好的循環(huán)。

（三）貫徹新發(fā)展理念

十九大報(bào)告指出，“發(fā)展是解決我國(guó)一切問(wèn)題的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，發(fā)展必須是科學(xué)發(fā)展，必須堅(jiān)定不移貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念。”創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的動(dòng)力，它有助于改善解決我國(guó)目前發(fā)展動(dòng)力不足的問(wèn)題，為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展增添新的動(dòng)力。協(xié)調(diào)既是發(fā)展的目的與手段，又是衡量發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)與尺度，要想使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系在保障人民群眾健康方面的發(fā)揮最大效應(yīng)，就必須堅(jiān)定不移的堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展。綠色是持續(xù)健康的一個(gè)必要條件，藥品生產(chǎn)領(lǐng)域必須嚴(yán)格遵循綠色發(fā)展理念，盡量降低生產(chǎn)，節(jié)約資源，減少浪費(fèi)，保護(hù)環(huán)境。開(kāi)放是實(shí)現(xiàn)國(guó)家繁重發(fā)展的必由之路，一種疾病的研究方法需要大量的時(shí)間精力，要想提高工作效率，就必須要堅(jiān)持開(kāi)放性原則，積極與其他國(guó)家交流合作學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)。共享是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的根本途徑，要想提高健康服務(wù)效益，共享有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源和技就術(shù)是一個(gè)必要的選擇。

五、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)要想順利實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)、社會(huì)主義現(xiàn)代化以及中國(guó)夢(mèng)就必須落實(shí)好健康中國(guó)戰(zhàn)略，這既是對(duì)政府各部門(mén)以及政府工作人員提出的要求，也是對(duì)每一個(gè)衛(wèi)生工作者提出的要求，還是對(duì)廣大人民群眾提出的要求。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：王占靜（1996-? ），女，河北唐山人，河北師范大學(xué)馬克思主義學(xué)院研究生。