李瑞昌

醫(yī)療援鄂是一次特殊的對(duì)口支援，醫(yī)療援鄂必將產(chǎn)生長(zhǎng)久的社會(huì)影響。其一，建立了一種互助型政府間關(guān)系。其二，發(fā)展出一種長(zhǎng)久的社會(huì)團(tuán)結(jié)。其三，播下了一顆人類(lèi)相互關(guān)愛(ài)種子

今年2月10日，遵照習(xí)近平總書(shū)記“疫情防控要堅(jiān)持全國(guó)一盤(pán)棋”的指示，國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)籌安排了19個(gè)省份對(duì)口支援湖北省除武漢市外的16個(gè)市州及縣級(jí)市，解決湖北省除武漢市外其他地市的醫(yī)療資源緊張和病人住院需求大的問(wèn)題。同時(shí)，從全國(guó)大中城市抽調(diào)了多支醫(yī)療隊(duì)伍支援武漢抗疫。在這次抗擊新冠肺炎疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的對(duì)口支援機(jī)制，正是黨中央統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度，落實(shí)“全國(guó)一盤(pán)棋”指示的細(xì)化措施。至3月下旬，整個(gè)抗疫阻擊戰(zhàn)已經(jīng)取得階段性勝利，援鄂醫(yī)療隊(duì)陸續(xù)返回，逐步回歸到正常的工作和生活狀態(tài)。無(wú)論是受援地湖北省市還是支援地省市的政府和人民都舉行了熱情的、令人感動(dòng)的歡送迎儀式。然而，對(duì)此次醫(yī)療援鄂的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義還未充分表達(dá)出來(lái)，應(yīng)從更高站位來(lái)認(rèn)識(shí)這場(chǎng)醫(yī)療援鄂的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。

醫(yī)療援鄂是一次特殊的對(duì)口支援

與歷次對(duì)口支援相比，這次醫(yī)療援鄂有以下三點(diǎn)特殊之處。

一是史上對(duì)口支援最危險(xiǎn)的一次。與歷次對(duì)口支援不同的是，此次援鄂醫(yī)療隊(duì)員被譽(yù)為“逆行白衣天使”，是與看不見(jiàn)的敵人新型冠狀病毒開(kāi)戰(zhàn)，且至今并未有針對(duì)這個(gè)無(wú)形敵人“一槍致命”的特效藥，只能以防御手段防止病毒侵入人體，阻止病毒攻擊人體臟器，阻斷病毒的人際傳播，所以，中央將此次抗疫稱(chēng)之為阻擊戰(zhàn)，實(shí)乃名副其實(shí)。正因如此，此次援鄂醫(yī)療被業(yè)內(nèi)人認(rèn)為是我國(guó)對(duì)口支援歷史上最危險(xiǎn)的一次，白衣執(zhí)甲，卻手無(wú)利器，稍有不慎，醫(yī)療人員自身也會(huì)被感染。

我國(guó)有長(zhǎng)期的對(duì)口援疆援藏戰(zhàn)略，也有東西扶貧協(xié)作活動(dòng)，還有東東（東部地區(qū)與東北地區(qū)）對(duì)口合作安排，以及重大災(zāi)難發(fā)生后對(duì)口援建行動(dòng)。此次援鄂醫(yī)療屬于災(zāi)害援助，類(lèi)似于我國(guó)汶川、玉樹(shù)地震后對(duì)口援建，只是以前多屬于災(zāi)后重建，而此次則是在災(zāi)難中直接參與戰(zhàn)斗，多數(shù)援助隊(duì)員面對(duì)多重挑戰(zhàn)。他們既無(wú)戰(zhàn)地抗疫的經(jīng)驗(yàn)也不熟悉湖北的氣候、人文環(huán)境，且正面參戰(zhàn)的危險(xiǎn)系數(shù)遠(yuǎn)高于災(zāi)后重建過(guò)程。因此，他們能義無(wú)反顧出征，實(shí)屬不易。

二是短時(shí)間內(nèi)支援專(zhuān)業(yè)人員最多。在短短2個(gè)月內(nèi)，援鄂醫(yī)療隊(duì)員分批集結(jié)，346支醫(yī)療隊(duì)，總數(shù)超過(guò)4.26萬(wàn)人，齊聚武漢，參加戰(zhàn)斗，是我國(guó)對(duì)口支援歷史中短期內(nèi)參戰(zhàn)專(zhuān)業(yè)人員最多的一次。這一方面反映了黨和國(guó)家超強(qiáng)的動(dòng)員能力，另一方面也展現(xiàn)了我國(guó)專(zhuān)業(yè)人才儲(chǔ)備能力。我國(guó)是人口大國(guó)，醫(yī)療資源的總量不小，當(dāng)然，人均依然低，仍然處于短缺狀態(tài)。但是，一旦國(guó)家有需要，這些分散的資源能快速聚集起來(lái)，并朝向一個(gè)地方投放，迅速產(chǎn)生人多力量大的增強(qiáng)效應(yīng)。

醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才是災(zāi)難中最短缺也最難補(bǔ)充的資源。支援隊(duì)組建以解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源缺口為思路，由醫(yī)護(hù)、管理、預(yù)防三類(lèi)人員組成；其中，醫(yī)護(hù)人員優(yōu)先派出呼吸科、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科（或呼吸科重癥醫(yī)學(xué)）和醫(yī)院感染管理科專(zhuān)業(yè)人才，確保了專(zhuān)業(yè)對(duì)口、醫(yī)護(hù)比合理，有效地滿足受援地市醫(yī)療救治需求；管理人員派出了具備豐富行政管理經(jīng)驗(yàn)和較好協(xié)調(diào)能力的管理人才，確保了支援工作順利開(kāi)展；預(yù)防人員派出了包括實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、心理咨詢(xún)干預(yù)等方面人員，為新冠肺炎防控提供了堅(jiān)強(qiáng)的保障。同時(shí)，組建了臨時(shí)組織體系，各支援省份加強(qiáng)了與受援地市的溝通與對(duì)接，有效地配給了全國(guó)各地積極支援口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等相關(guān)醫(yī)用防護(hù)物質(zhì)。

三是醫(yī)療援鄂中女隊(duì)員人數(shù)最多。援鄂醫(yī)療隊(duì)員中女性人數(shù)占比2／3，這些女性醫(yī)護(hù)人員在支援過(guò)程中身兼數(shù)職救死扶傷，她們充當(dāng)了醫(yī)務(wù)工作者、護(hù)工和親人等多重角色。在人類(lèi)歷史的戰(zhàn)爭(zhēng)中，盡管從來(lái)都不缺少女性，但她們一般都處于戰(zhàn)場(chǎng)后方，此次女性醫(yī)護(hù)人員走到戰(zhàn)場(chǎng)前方，成為真正的戰(zhàn)士，巾幗不讓須眉。從兩個(gè)數(shù)據(jù)—“2小時(shí)和24小時(shí)”，可以看出女性醫(yī)護(hù)人員的果斷，也可以發(fā)現(xiàn)她們的社會(huì)地位超出了世俗的性別角色；她們從接到通知到集結(jié)只有2小時(shí)，且24小時(shí)內(nèi)到達(dá)受援地武漢上崗，這說(shuō)明留給女性醫(yī)護(hù)人員作出決定的時(shí)間很短，需要女性有充分的自由以行使自己的權(quán)利，女性必須是自由的社會(huì)人。

新中國(guó)成立后，我國(guó)推行了男女平等政策，毛澤東曾贊嘆“婦女能頂半邊天，不愛(ài)紅妝愛(ài)武裝”。中國(guó)也被認(rèn)為是婦女權(quán)利實(shí)現(xiàn)最充分的國(guó)家。女性不僅獲得平等的教育權(quán)，而且在各個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮自己聰明才智，成為社會(huì)主義建設(shè)者。在工作中，女性身影已經(jīng)活躍在各個(gè)舞臺(tái)上，特有性別優(yōu)勢(shì)在諸多行業(yè)不斷凸顯。在此次抗疫過(guò)程中，女性成了社區(qū)、家庭疫情防控的“生力軍”，她們穿梭在城市、社區(qū)和家庭之間，游刃有余。

醫(yī)療援鄂必將產(chǎn)生長(zhǎng)久的社會(huì)影響

回顧這次援鄂醫(yī)療及社會(huì)反應(yīng)，可發(fā)現(xiàn)有三方面的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。

其一，建立了一種互助型政府間關(guān)系。長(zhǎng)期的對(duì)口支援、對(duì)口幫扶和對(duì)口合作實(shí)踐構(gòu)建了我國(guó)特有的政府間互助型關(guān)系。然而，此次援鄂醫(yī)療與以往的對(duì)口支援所構(gòu)建的互助型政府間關(guān)系有兩點(diǎn)不同。一是受援的是發(fā)達(dá)地區(qū)政府。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)都是發(fā)達(dá)地區(qū)援助欠發(fā)達(dá)地區(qū)，形成單向的幫助關(guān)系；發(fā)達(dá)地區(qū)的地方政府間則是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。然而，此次是全國(guó)援助湖北，各地與湖北各市州形成互助型政府間關(guān)系。這是中國(guó)對(duì)口支援從單向幫助走向雙向互助的標(biāo)志性事件，為今后我國(guó)構(gòu)建新型政府間關(guān)系提供了經(jīng)驗(yàn)。

二是生長(zhǎng)在不同地域的人建立了互助關(guān)系。以往的對(duì)口支援很少有援受兩地的民眾交流，更多是政府間物資和技術(shù)的援助。而此次不同，不僅援受雙方的醫(yī)務(wù)人員在工作合作中相互交流，而且更為重要的是醫(yī)務(wù)工作者與病人之間開(kāi)展了全方位的交流，醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)病人的“醫(yī)治”和“吃喝拉撒”等所有方面的服務(wù)。援助醫(yī)護(hù)人員來(lái)自不同地域，有著不同地域的習(xí)慣和文化，要與生長(zhǎng)于武漢地區(qū)的病人交心溝通、用心服務(wù)并不容易。從實(shí)際效果來(lái)看，病患者切切實(shí)實(shí)感受到人與人之間的感情。這種消解了地域差別的關(guān)心和關(guān)愛(ài)不僅會(huì)改變長(zhǎng)期的醫(yī)患關(guān)系，還會(huì)改變?nèi)伺c人之間的關(guān)系。

更令人難忘的是，援助方的醫(yī)務(wù)人員與受援地的后勤服務(wù)人員之間的感恩深情與友善回應(yīng)。盡管因?yàn)榉獬?，萬(wàn)業(yè)停頓，生活諸多不便，但是無(wú)論是醫(yī)院的后勤服務(wù)人員還是酒店的服務(wù)人員都抱著感恩之心，為援助醫(yī)務(wù)人員提供細(xì)致、精心和周到的后勤服務(wù)。援助方的醫(yī)務(wù)人員也積極回應(yīng)，無(wú)論是日常生活中還是最后結(jié)束援助凱旋時(shí)，用很多貼心的小舉動(dòng)感激這些后勤服務(wù)人員。他們之間沒(méi)有職業(yè)歧視，也沒(méi)有地位高低，只有兄弟姐妹的同胞之情。這種深度的情感交流在今天快速流動(dòng)的社會(huì)尤為珍貴，銘刻于援受雙方的心坎。

其二，發(fā)展出一種長(zhǎng)久的社會(huì)團(tuán)結(jié)。社會(huì)團(tuán)結(jié)是社會(huì)和諧的前提。法國(guó)社會(huì)學(xué)家涂爾干提出，社會(huì)團(tuán)結(jié)是指人與人、人與群體以及群體與群體之間的聯(lián)結(jié)關(guān)系，這種聯(lián)結(jié)關(guān)系既可以建立在共有感情體驗(yàn)、共有道德情操和共有理想信念等集體意識(shí)之上，也可以建立在因?yàn)樯钚枰?、功能依?lài)而形成的相互依存關(guān)系之上。建構(gòu)在集體意識(shí)基礎(chǔ)上的社會(huì)團(tuán)結(jié)，被稱(chēng)之為“機(jī)械團(tuán)結(jié)”；建造在社會(huì)分工機(jī)體的社會(huì)團(tuán)結(jié)，則被稱(chēng)之為“有機(jī)團(tuán)結(jié)”。“機(jī)械團(tuán)結(jié)”和“有機(jī)團(tuán)結(jié)”的紐帶共存于現(xiàn)代社會(huì)之中。

此次援鄂醫(yī)療抗疫，宣傳和強(qiáng)化了“國(guó)家有難、士必出征”“一方有難、八方支援”“兄弟手足、互幫互助”和“社會(huì)主義大家庭、衛(wèi)生健康共同體”的集體意識(shí)，瞬間強(qiáng)化了全社會(huì)成員在情感、意愿和信仰上的高度同質(zhì)性。與此同時(shí)，全國(guó)人民超越了原有的職業(yè)分工，形成了“醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)院抗疫，領(lǐng)導(dǎo)干部、社區(qū)工作者和志愿者在社區(qū)防疫，普通居民在家避疫”等新的抗疫分工模式，每個(gè)人根據(jù)自己的知識(shí)、擁有的能力，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展全民抗疫的輔助活動(dòng)，落實(shí)黨中央提出的打一場(chǎng)人民戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署。在對(duì)口支援前方，援鄂醫(yī)療隊(duì)員受到了當(dāng)?shù)卣兔癖姷臍g迎和保護(hù)；在后方，他們受到支援地政府、單位和社區(qū)的關(guān)愛(ài)和支持；形成了一張保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷之網(wǎng)。微觀抗疫中的中國(guó)社會(huì)，在這個(gè)隔離的特殊時(shí)期，人民通過(guò)重新的社會(huì)分工，構(gòu)造了一種新的有機(jī)團(tuán)結(jié)的形態(tài)。

其三，播下了一顆人類(lèi)相互關(guān)愛(ài)種子。2／3援鄂醫(yī)務(wù)工作者、90%的援鄂護(hù)理人員都是女性。以醫(yī)護(hù)人員為代表的女性成為抗擊疫情最堅(jiān)強(qiáng)的力量，盡顯女性風(fēng)采。在工作場(chǎng)所，女性醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)務(wù)工作者，她們同所有醫(yī)護(hù)人員一道，舍小家、為大家，義無(wú)反顧，沖鋒在前，為抗擊新冠肺炎疫情默默奉獻(xiàn)。在春節(jié)團(tuán)圓的特殊時(shí)間，女性醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)征抗疫，是現(xiàn)代女性對(duì)同胞的“大愛(ài)”與傳統(tǒng)女性對(duì)家庭“小愛(ài)”之間對(duì)沖的一次勝利。

此外，在另外一個(gè)援助戰(zhàn)場(chǎng)上，女性同樣承擔(dān)著多重角色。在援助的志愿者隊(duì)伍中，女性在社會(huì)組織擔(dān)當(dāng)疫情防控的“守門(mén)員”“宣傳員”“服務(wù)員”“疏導(dǎo)員”和“協(xié)調(diào)員”；她們關(guān)愛(ài)孕產(chǎn)婦、留守兒童、貧困老人等特殊群體，進(jìn)行愛(ài)心走訪慰問(wèn)，傳遞黨和政府的溫暖情懷。在社區(qū)管理援助活動(dòng)中，她們認(rèn)真值守，對(duì)來(lái)往的人員進(jìn)行體溫測(cè)量和信息登記；充分發(fā)揮細(xì)心耐心的性格優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)了人員摸排、防疫宣傳、心理疏導(dǎo)等工作?？梢哉f(shuō)，抗疫戰(zhàn)線上四處皆有女性的身影，她們以愛(ài)人之心、護(hù)國(guó)之情，以及高度的責(zé)任感和使命，與周邊的人和身處的城市同溫暖、同關(guān)懷，助力疫情期間社會(huì)的高效、安全運(yùn)轉(zhuǎn)，彰顯了疫情防控中的女性力量。

在家庭中，無(wú)論援鄂醫(yī)療的女性醫(yī)務(wù)工作者還是就地行業(yè)援助的女性志愿者，她們已經(jīng)是母親或未來(lái)將會(huì)是母親。下一代對(duì)社會(huì)、對(duì)他人和對(duì)自身的認(rèn)識(shí)離不開(kāi)她們的影響，母親是孩子的首位教師和終身導(dǎo)師，被認(rèn)為是子女早期教育的重要提供者，影響著人口的基本素養(yǎng)。她們積極參與到這次抗疫援助活動(dòng)之中，必將改變她們對(duì)待自己和對(duì)待社會(huì)的觀念，走出曾經(jīng)的“小我”，成長(zhǎng)為未來(lái)的“大我”，孕育出“大愛(ài)”情懷。

此次援鄂醫(yī)療凸顯了我國(guó)制度優(yōu)勢(shì)和治理效能。一個(gè)國(guó)家是否堅(jiān)強(qiáng)，要看在危難時(shí)刻是否有人擔(dān)當(dāng)；一項(xiàng)制度是否有效，要看緊急時(shí)期能否超常運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)口支援制度是一項(xiàng)有中國(guó)特色的社會(huì)主義制度，恰到好處地運(yùn)用它，不僅可以促進(jìn)社會(huì)和諧而且能凸顯人性的光輝。