據(jù)估計(jì),多達(dá)84%的個(gè)體在其生活中的某個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下腰痛(LBP)。由于睡眠質(zhì)量與疼痛耐受性降低相關(guān),因此本研究評估了睡眠障礙對下腰痛和醫(yī)療利用的影響。受試者是一家大型美軍醫(yī)院的下腰痛的患者,他們被轉(zhuǎn)診到該院接受一次疼痛自我管理的課程?;€數(shù)據(jù)包括自我報(bào)告的功能障礙、疼痛程度和嗜睡,評估包括Oswestry 功能障礙指數(shù)、Oswestry 功能障礙指數(shù)中的疼痛程度問卷以及使用Epworth 嗜睡量表評估得到的嗜睡情況。受試者為758 例參加了自我管理課程的患者。下腰痛的就診次數(shù)與疼痛程度(P<0.01)、功能障礙(P<0.001)和睡眠障礙病史(P<0.001)顯著相關(guān)。下腰痛的醫(yī)療費(fèi)用與疼痛程度(P<0.01)、功能障礙(P<0.001)和睡眠障礙史(P<0.001)顯著相關(guān)。功能障礙嚴(yán)重和睡眠障礙的存在與就診次數(shù)增多呈獨(dú)立相關(guān)。結(jié)論:這項(xiàng)針對下腰痛患者的研究發(fā)現(xiàn),更嚴(yán)重的功能障礙、疼痛程度和睡眠障礙的存在,均與更高的門診就診次數(shù)和下腰痛醫(yī)療花費(fèi)相關(guān)。
(樊蘊(yùn)輝 譯)(陸蓉蓉 審譯)
Rhon D, et al. Does Disordered Sleep Moderate the Relationship Between Pain, Disability and Downstream Health Care Utilization in Patients with Low Back Pain Spine. 2019; 44(21):1481-1491.
中文翻譯 由WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織
本期由復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院 吳毅教授主譯編