劉多君

（聊城市第四人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

精神病是臨床常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。目前，患者在經(jīng)有效的藥物和心理治療等系統(tǒng)性治療后，精神癥狀已能得到有效控制，患者的病情逐漸穩(wěn)定，自知力慢慢恢復(fù)[2-3]。本次研究選取2017年6月～2018年6月我院收治的39例精神病患者，對(duì)部分患者給予了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，以探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)精神病患者的焦慮、抑郁情緒的影響，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的78例精神病患者，采用數(shù)字表法將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組39例。參照組中男性22例，女性17例，年齡32～78歲，平均年齡(63.4±5.6)歲。實(shí)驗(yàn)組患者中男性23例，女性16例，年齡32～78歲，平均年齡(63.4±5.6)歲。兩組患者的一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

（1）參照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，包括遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整患者的藥物用量，并給予用藥指導(dǎo)。講授精神心理疾病的相關(guān)知識(shí)，并根據(jù)患者的情緒進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)。

（2）研究組患者則在參照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)。主要護(hù)理實(shí)施方法如下：①定期舉辦心理健康知識(shí)講座，普及社會(huì)性精神衛(wèi)生知識(shí)，講解焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生原因，以及不良的情緒，心理狀態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)情況的影響，教會(huì)患者如何通過(guò)暗示療法，音樂(lè)療法及放松療法等方法緩解負(fù)面情緒。定期組織患者參加社會(huì)活動(dòng)，集體游戲比賽等工娛活動(dòng)，放松身心。并對(duì)個(gè)別患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。②針灸護(hù)理。抑郁癥狀可能與肝血衰弱有關(guān)。通過(guò)針灸能疏肝解郁，改善患者大腦中樞的抑制功能。主穴選擇百會(huì)穴、上星穴以及印堂穴等穴位，采用體針的方式進(jìn)行針灸，每日1～2次，每次15～20 min。以辨證調(diào)理陰陽(yáng)平衡，改善抑郁癥狀，焦慮癥狀。③推拿護(hù)理。推拿能疏通經(jīng)絡(luò)，利于脈道通利，有助于改善局部的血供循環(huán)，達(dá)到鎮(zhèn)靜和改善焦慮的作用。選取迎香穴、安眠穴、風(fēng)池穴、晴明穴、太陽(yáng)穴、陽(yáng)白穴、啞門(mén)穴以及魚(yú)腰穴等穴位進(jìn)行按摩，手法力度要適當(dāng)，以局部皮膚有溫?zé)岣袨橐?。每?0 min，每周進(jìn)行按摩3次。④艾灸護(hù)理，其可舒張毛細(xì)血管、增強(qiáng)血液循環(huán)，通導(dǎo)氣血、理氣解郁，鎮(zhèn)靜效果良好，也具有一定的抗抑郁效果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)價(jià)比較兩組患者的干預(yù)前后的抑郁、焦慮情緒的改善情況，評(píng)分越高，表示患者的癥狀越嚴(yán)重[5]。并采用調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意情況?？偡?00分，90分以上為滿意，71～90為一般滿意，70分及以下為不滿意。以滿意及一般滿意的例數(shù)之和計(jì)算總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的抑郁及焦慮情緒情況比較

干預(yù)前，兩組患者抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），干預(yù)后兩組患者的SDS、SAS評(píng)分均有所降低，且研究組患者的SDS、SAS評(píng)分低于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較：

研究組患者的護(hù)理滿意度為9 4.8 7%，高于參照組的79.48%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

本次研究對(duì)精神病患者給予了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，在常規(guī)藥物治療的同時(shí)，舉辦心理健康知識(shí)講座，普及社會(huì)性精神衛(wèi)生知識(shí)，使患者了解不良情緒對(duì)其疾病恢復(fù)的影響，并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)不良情緒，另外給予針灸、推拿、艾灸等中醫(yī)特護(hù)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)與治療，疏通經(jīng)絡(luò)，疏肝解郁，平衡陰陽(yáng)，從而進(jìn)一步改善抑郁癥狀，焦慮癥狀。本次研究中，研究組患者的SDS、SAS評(píng)分低于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且研究組患者的SDS、SAS評(píng)分低于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果與李潔[10]的研究一致，表明中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)能從生理與心理上幫助精神病患者緩解不良情緒癥狀和病情，提高患者的滿意程度。

綜上，精神病患者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，能有效改善患者的抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，提高患者的滿意度，值得推廣使用。