周萍

【摘要】目的：分析白內(nèi)障復(fù)明工程中流程再造的應(yīng)用效果。方法：收集我院2018年7月-2019年7月收治的940例白內(nèi)障患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，通過(guò)雙色球法分為對(duì)照組（n=470）和研究組（n=470）。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的管理模式，研究組實(shí)施流程再造的管理模式，對(duì)比兩組主觀效果、客觀效果的差異。結(jié)果：研究組比對(duì)照組相關(guān)知識(shí)的掌握度高，比對(duì)照組住院時(shí)間短、住院費(fèi)用少、事故發(fā)生率低，兩組患者行比較，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：白內(nèi)障復(fù)明工程中流程再造具有經(jīng)濟(jì)、高效、可行的優(yōu)勢(shì)，有利于提高主、客觀效果，具有臨床借鑒和推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障復(fù)明工程;流程再造;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R776.1?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0156-01

所謂的白內(nèi)障復(fù)明工程，其提出的要求是在短時(shí)內(nèi)對(duì)大量失明患者進(jìn)行接收和治療，由于工作量大，再加上護(hù)理工作忙、雜、急等特點(diǎn)，護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率較高，護(hù)理安全隱患較大。為了確保復(fù)明工程可以順利開(kāi)展，進(jìn)一步提高工作效率和工作質(zhì)量，需要優(yōu)化重組再造原有護(hù)理流程[1]。本文收集我院收治的940例白內(nèi)障患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)進(jìn)行以下評(píng)析和報(bào)告：

1?資料與方法

1.1一般資料

收集我院2018年7月-2019年7月收治的940例白內(nèi)障患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，通過(guò)雙色球法分為對(duì)照組（n=470）和研究組（n=470）。對(duì)照組：240例男性患者，220例女性患者，年齡最小48歲，最大92歲，平均（69.3±4.5）歲;研究組：245例男性患者，215例女性患者，年齡最小49歲，最大93歲，平均（70.2±4.6）歲。兩個(gè)組別進(jìn)行臨床資料的對(duì)比，數(shù)據(jù)間的差異不顯著，P>0.05，能夠進(jìn)行本次公平比較。

1.2方法

研究組患者的流程再造管理內(nèi)容具體為：⑴組建專門的臨床管理小組，要求是職位按照由高至低的標(biāo)準(zhǔn)排列，責(zé)任也是按照由上到下的順序劃分，做到有條不紊和層層遞進(jìn);⑵以患者實(shí)際情況和最新資料作為依據(jù)，補(bǔ)充、改造原有管理方式，以時(shí)間、管理需要作為依據(jù)，正確制定流程，包括床位管理流程、基礎(chǔ)教育流程、診斷篩選流程、管理記錄流程等;⑶嚴(yán)格培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，增強(qiáng)其安全意識(shí)、質(zhì)量管理意識(shí)，做好各流程再造工作。對(duì)照組患者的傳統(tǒng)護(hù)理管理模式，盡量避免術(shù)后出現(xiàn)異常情況，要求患者保持樂(lè)觀、向上、平穩(wěn)的心理狀態(tài)，確保各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定性。

1.3觀察指標(biāo)

主觀效果：通過(guò)發(fā)放有關(guān)知識(shí)試卷的方式對(duì)兩組的知識(shí)掌握度進(jìn)行評(píng)定，總分值為100分，其中85-100分視為完全掌握;60-84分視為基本掌握;<60分視為未掌握[2]。客觀效果：對(duì)兩個(gè)組的住院時(shí)間、住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，同時(shí)將醫(yī)療事故發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)出來(lái)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)均錄入到SPSS22.0軟件中進(jìn)行分析，住院時(shí)間、住院費(fèi)用即計(jì)量資料用（x±s）描述，行t檢驗(yàn)，知識(shí)掌握度、醫(yī)療事故發(fā)生率即計(jì)數(shù)資料用（%）描述，行x2檢驗(yàn)，P<0.05可表明具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

2.1 兩組進(jìn)行知識(shí)掌握度的對(duì)比

研究組患者的知識(shí)掌握度為98.7%，其與對(duì)照組患者的知識(shí)掌握度94.7%進(jìn)行比較，對(duì)照組低于研究組，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組進(jìn)行住院時(shí)間、住院費(fèi)用、醫(yī)療事故發(fā)生率的對(duì)比

兩組醫(yī)療事故發(fā)生率進(jìn)行比較，研究組低于對(duì)照組;兩組住院時(shí)間進(jìn)行比較，研究組短于對(duì)照組;兩組住院費(fèi)用進(jìn)行比較，研究組少于對(duì)照組，組間以上數(shù)據(jù)差異顯著，P均<0.05，具體見(jiàn)表2。

3?討論

傳統(tǒng)管理方式因?yàn)槿鄙僖?guī)范且統(tǒng)一的護(hù)理流程，所以存在著較大的局限性。應(yīng)用流程再造完善和提升傳統(tǒng)流程，可以確保管理流程更加技術(shù)化、專業(yè)化、規(guī)范化。特別是應(yīng)用信息技術(shù)后，可以保證定時(shí)定量的完成各個(gè)流程，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員間的良好配合，縮短病人的住院時(shí)間。流程再造可以有效規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用，防止浪費(fèi)醫(yī)療資源，減少住院費(fèi)用[3]。

醫(yī)療管理的流程再造將整體流程的最優(yōu)化原則作為基礎(chǔ)，通過(guò)廢除、分散、合并、增加、改變傳統(tǒng)管理方式，達(dá)到高效安全的目的。它將時(shí)間作為序，對(duì)量、質(zhì)、時(shí)、人等進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定，按照煙柳流程培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，促使其對(duì)治療管理進(jìn)行有序的執(zhí)行，進(jìn)而顯著減少醫(yī)療事故的發(fā)生，提高治療過(guò)程的安全性、有效性[4]。

白內(nèi)障復(fù)明工程中應(yīng)用傳統(tǒng)管理模式，并不能有效提高白內(nèi)障知識(shí)的普及率，醫(yī)護(hù)患三者間的交流溝通缺乏，無(wú)法達(dá)成共識(shí)，患者不配合或者矛盾糾紛時(shí)有發(fā)生。治療管理的流程再造通過(guò)嚴(yán)格考核審查醫(yī)療構(gòu)成，結(jié)合現(xiàn)代ISO質(zhì)量管理理論和企業(yè)管理制度理論，可以促使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、水平得到顯著性提升[5]。

由本次實(shí)驗(yàn)可知，研究組知識(shí)掌握度、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、醫(yī)療事故發(fā)生率與對(duì)照組間的差異顯著，即各項(xiàng)均為P<0.05?？梢?jiàn)白內(nèi)障復(fù)明工程中流程再造具有經(jīng)濟(jì)、高效、可行的優(yōu)勢(shì)，有利于提高主、客觀效果，具有臨床借鑒和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]?劉美紅.白內(nèi)障復(fù)明工程中流程再造的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，27（14）：1947-1948.

[2]?萬(wàn)文錦，楊軍玲，畢延娜.護(hù)理流程再造在白內(nèi)障復(fù)明工程中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2014，42（06）：690-692.

[3]?郝淑華，沈建玲.白內(nèi)障復(fù)明工程中預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，30（22）：133-134.

[4]?陸蓮麗.護(hù)理流程再造在白內(nèi)障復(fù)明工程中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，7（14）：85-86.

[5]?卜賢翠，曾廣萍，莫貽娟.優(yōu)化護(hù)理流程在白內(nèi)障復(fù)明工程中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2017，36（11）：47-48.