李桂君 竇運(yùn)喜 王洪軍 高俊花

【摘要】目的：分析頭頸部功能鍛煉對(duì)于頭頸部腫瘤放療患者出院后生活質(zhì)量的影響。方法：選取2019年2月-2020年2月本院接受的行頭頸部腫瘤放療患者52例作為此次研究對(duì)象，分為常規(guī)組（26例）與觀察組（26例），常規(guī)組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理方法，給予觀察組患者頭頸部功能鍛煉，比較兩組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、情感職能、精神健康以及社會(huì)功能均高于常規(guī)組，P<0.05;觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，P<0.05。結(jié)論：頭頸部功能鍛煉能夠改善頸部腫瘤放療患者生活質(zhì)量，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】頭頸部功能鍛煉;頭頸部腫瘤;放療;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0127-01

本文就本院于2019年2月-2020年2月接診的行頭頸部腫瘤放療患者52例作為此次研究對(duì)象，以此來(lái)探討頭頸部腫瘤放療患者出院后采取頭頸部功能鍛煉對(duì)生活質(zhì)量的影響，其結(jié)果如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年2月-2020年2月本院接受的行頭頸部腫瘤放療患者52例作為此次研究對(duì)象，研究已經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)通過(guò)。將其隨機(jī)分為常規(guī)組（26例）與觀察組（26例），其中常規(guī)組患者男女比例為15/11，平均年齡為（61.53±3.43）歲，觀察組患者男女比例為14/12，平均年齡為（62.38±4.41）歲，兩組基線資料對(duì)比，P>0.05，無(wú)顯著性差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2實(shí)施方法

常規(guī)組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理方法，包括健康宣教、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等。

在常規(guī)組的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者頭頸部功能鍛煉，指導(dǎo)患者做緩慢點(diǎn)頭、緩慢搖頭鍛煉，2次/d，3min/次;餐后做吸吮和鼓腮動(dòng)作，同時(shí)用舌頭舔舐牙齦;行鼓腮吹起鍛煉時(shí)需要輕輕揉動(dòng)顳頜關(guān)節(jié);適量進(jìn)行張口、彈舌吞咽訓(xùn)練;指導(dǎo)患者做叩齒訓(xùn)練，3次/d，100下/次;告知患者做吞咽動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)量要適中。

1.3觀察組指標(biāo)

比較兩組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率。采取CQOL量表來(lái)進(jìn)行評(píng)定軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、情感職能、精神健康以及社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)低則差，反之則優(yōu);并發(fā)癥包括口干、張口困難、放射性中耳炎、頸部活動(dòng)受限。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)52例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，則代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前，常規(guī)組患者軀體功能評(píng)分為（52.24±5.54）分、生理功能評(píng)分為（51.97±4.86）分、生理職能評(píng)分為（51.54±5.31）分、精力為（51.37±5.68）分、情感職能為（52.07±4.91）分、精神健康為（51.85±5.27）分、社會(huì)功能為（50.96±5.88）分，觀察組患者軀體功能評(píng)分為（52.17±5.15）分、生理功能評(píng)分為（51.54±4.13）分、生理職能評(píng)分為（51.49±5.64）分、精力為（51.35±5.27）分、情感職能為（52.05±4.88）分、精神健康為（51.82±5.61）分、社會(huì)功能為（50.91±5.18）分，兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)差異，P>0.05;護(hù)理后，常規(guī)組患者軀體功能評(píng)分為（62.14±6.90）分、生理功能評(píng)分為（60.51±7.84）分、生理職能評(píng)分為（62.17±7.25）分、精力為（62.63±7.23）分、情感職能為（62.27±7.41）分、精神健康為（62.64±7.44）分、社會(huì)功能為（62.32±7.59）分，觀察組患者軀體功能評(píng)分為（80.24±8.02）分、生理功能評(píng)分為（80.33±8.44）分、生理職能評(píng)分為（80.53±8.16）分、精力為（81.01±8.07）分、情感職能為（81.11±8.19）分、精神健康為（81.29±8.34）分、社會(huì)功能為（81.49±8.01）分，護(hù)理后，觀察組軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、情感職能、精神健康以及社會(huì)功能均高于常規(guī)組，P<0.05。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

常規(guī)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為19.23%（5/26），包括口干2例、張口困難2例、、頸部活動(dòng)受限1例;觀察組患者出現(xiàn)口干1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.85%（1/26），兩兩比較，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，P<0.05。

3?討論

頭頸部腫瘤是我國(guó)目前較為常見(jiàn)的一種疾病，主要是因?yàn)樯眢w素質(zhì)降低或自然環(huán)境惡化等原因引起的，其病機(jī)較為復(fù)雜，誘導(dǎo)途徑較多，會(huì)對(duì)患者身心健康造成損害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)致殘、致死[1]。放療屬于頭頸部腫瘤重要治療手段，但容易影響到患者生活質(zhì)量，從而降低預(yù)后效果，因此需要采取有效的護(hù)理方法來(lái)對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。在本次研究中，觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)組患者，P<0.05，該結(jié)果能夠充分體現(xiàn)頭頸部功能鍛煉在頭頸部腫瘤放療患者中的重要價(jià)值。

綜上所述，頭頸部功能鍛煉是能夠有效提高行頭頸部腫瘤放療出院患者的生活質(zhì)量，并能夠減少并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率，其效果顯著，值得臨床廣泛運(yùn)用[2]。

參考文獻(xiàn)

[1]?盧娜.頭頸部功能鍛煉操加軟木塞法預(yù)防鼻咽癌放療后張口困難[J].家庭醫(yī)藥，2019，（4）：189.

[2]?馬冬花，王平，李紅燕， 等.微信聯(lián)合回授法在頭頸部放療患者功能鍛煉中的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（26）：3475-3478.