楊艦博

云南新興職業(yè)學(xué)院，云南 昆明 650000

介入放射學(xué)在臨床實(shí)踐中具有較強(qiáng)的安全性，能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療方式中的缺陷，受到人們的青睞。但是此中診治方式中某些項目具有較高的風(fēng)險，一旦在診治中出現(xiàn)失誤便會對患者帶來嚴(yán)重的傷害。因此對介入診療醫(yī)師的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)提出了更為嚴(yán)格的要求。

介入醫(yī)師在培養(yǎng)過程中主要采用的是學(xué)徒式的培養(yǎng)方式，教師在向?qū)W生講解相關(guān)的理論知識后，便讓學(xué)生在患者身上進(jìn)行操作，教師從旁進(jìn)行指導(dǎo)，但是此種培養(yǎng)模式存在較大的缺陷，若是學(xué)員在操作中存在失誤現(xiàn)象，便會對患者的身心健康造成創(chuàng)傷。在新時代背景下，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，此種教學(xué)方法難以為繼。

模擬醫(yī)學(xué)教育是在培養(yǎng)過程中通過模擬患者、模擬診療方法并設(shè)定相應(yīng)的情境進(jìn)行培養(yǎng)的方式，具有較強(qiáng)的安全性和真實(shí)性，且能夠在教學(xué)過程中進(jìn)行反復(fù)操作，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)培養(yǎng)方式中存在的缺陷，降低診療效果錯誤的頻率，現(xiàn)已經(jīng)成為介入醫(yī)師培訓(xùn)的主要方式。

一、模擬醫(yī)學(xué)在血管介入醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用

（一）介入模擬訓(xùn)練系統(tǒng)的功能

介入模擬訓(xùn)練系統(tǒng)模擬真實(shí)的人體功能，用塑料外殼代替人體的皮膚，并在里面架設(shè)機(jī)械感應(yīng)裝置以及計算機(jī)顯示器，并放入腳踏板以及注射器等相關(guān)配件。該系統(tǒng)模擬人體內(nèi)部構(gòu)造的各個板塊，其中包括腦動脈、心血管以及肝腎動脈等，并在不同的模塊中涉及臨床醫(yī)學(xué)治療中常見的病癥，并隨時根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展導(dǎo)入新型的病理特征，以供學(xué)員進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐［1］。舉例來說，模擬心律失常、動脈狹窄等病癥讓學(xué)員在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，直至掌握其基本要點(diǎn)。與此同時，操作者還可以根據(jù)不同病癥的特點(diǎn)和發(fā)展程度在模型中置入相應(yīng)的介入器材如導(dǎo)管等，在此種情境模擬實(shí)踐中，通過真實(shí)介入器材在觸發(fā)模擬人體中的感應(yīng)裝置以及觸覺、力度反饋等信息作用下，在X線顯示屏以及教師的指引下進(jìn)行實(shí)踐操作。借助X線顯示屏操作者能夠清晰感知模擬系統(tǒng)所反映出現(xiàn)的生命體征以及內(nèi)部構(gòu)造，若在實(shí)踐操作的過程中操作者出現(xiàn)操作失誤的現(xiàn)象，模擬系統(tǒng)便會出現(xiàn)心律下降以及血壓下降電能現(xiàn)象，對操作者進(jìn)行相應(yīng)的提示，操作者及時采取有效的措施進(jìn)行解決，準(zhǔn)確地給予相應(yīng)的處置，系統(tǒng)生命體征等便會恢復(fù)正常。另外在每次實(shí)踐結(jié)束后，系統(tǒng)還會對操作者的實(shí)踐進(jìn)行打分，并形成完整的評估報告，上面一一標(biāo)注了診療操作時間、X線透視時間以及其他臨床手術(shù)措施所應(yīng)用的時間等等［2］。

（二）模擬醫(yī)學(xué)在血管介入醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用優(yōu)勢

在介入醫(yī)師培訓(xùn)的過程中合理應(yīng)用模擬醫(yī)學(xué)技術(shù)能夠提升醫(yī)師學(xué)員的實(shí)踐機(jī)會，讓他們在真實(shí)的情境中將所學(xué)知識進(jìn)行有效的應(yīng)用，具備臨危不亂的醫(yī)師數(shù)字以及專業(yè)的技術(shù)能力。并在真實(shí)化的模擬情境中讓他們了解人體的構(gòu)造，準(zhǔn)確掌握病變部位的構(gòu)造，能夠熟練操作相關(guān)手術(shù)器材，如導(dǎo)管、路圖等等，在這樣的情境中學(xué)員面前是高度模擬的人體結(jié)構(gòu)，能夠讓學(xué)員形成良好的記憶，提升他們的綜合能力和反映能力，保障診療的安全性和可靠性［3］。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，經(jīng)過此種培訓(xùn)的介入醫(yī)師其專業(yè)技能和綜合素質(zhì)得到了顯著的提升。

介入模擬訓(xùn)練以其獨(dú)特的優(yōu)勢和特點(diǎn)，顯著提升了年輕學(xué)員的自信心和操作能力，通過此種方式培訓(xùn)的醫(yī)師對改善患者的預(yù)后具有非常好的效果。在介入模擬訓(xùn)練過程中年輕醫(yī)師能夠在反復(fù)練習(xí)中學(xué)會多種病癥的處理方法，積累大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，在正式進(jìn)入醫(yī)院工作時，能夠有效減少在患者身上的適應(yīng)時間，減少或消除醫(yī)學(xué)診療中的錯誤操作概率，大幅度提升了患者診療的安全性和有效性。另外，介入模擬訓(xùn)練在培養(yǎng)過程中還能提升年輕醫(yī)師對病癥以及手術(shù)器材的掌握程度，有效縮減了手術(shù)時間，降低了器材不必要的消耗數(shù)量。舉例來說，將手術(shù)患者的真實(shí)數(shù)據(jù)導(dǎo)入介入模擬訓(xùn)練系統(tǒng)當(dāng)中，醫(yī)生在手術(shù)前進(jìn)行反復(fù)的模擬訓(xùn)練，能夠大幅度提升手術(shù)的成功率。

二、結(jié)束語

介入模擬訓(xùn)練系統(tǒng)在醫(yī)療行業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)過程中發(fā)揮著不可替代的作用，在真實(shí)的情境模擬中對“患者”進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)和操作，能夠有效提升介入醫(yī)師的綜合水平和專業(yè)技能，全面提升應(yīng)變能力。隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，介入模擬訓(xùn)練系統(tǒng)必將會向著更好的方向發(fā)展，全面提升醫(yī)師的能力，幫助更多的病患解除痛苦。