楊亞平

“冬三月，此謂閉藏?！焙涞亩欤羌皶r進(jìn)補、最易補得進(jìn)的大好時機。冬季服膏方，可為來年陰陽平衡、臟腑協(xié)調(diào)、氣血和順、不生病少生病打好基礎(chǔ)。

如今，人們對健康養(yǎng)生越來越重視，膏方養(yǎng)生已然走入尋常百姓家。那么，膏方養(yǎng)生時我們應(yīng)當(dāng)注意哪些問題呢？

什么是膏方

冬令進(jìn)補，即利用冬至、小寒、大寒、立春這四個節(jié)氣的時間段進(jìn)行養(yǎng)生調(diào)理，為期一個半月到兩個月。可以選擇食補，亦可選擇藥補。藥補首推膏方。

膏方，即將中藥飲片反復(fù)煎煮，去渣取汁，經(jīng)蒸發(fā)濃縮后，加入阿膠等動物膠質(zhì)、滋補細(xì)料及黃酒、蜂蜜、糖或木糖醇制成的半流體狀或固體狀物。膏方又叫膏劑，屬于中醫(yī)里丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一，具有很好的滋補作用。

膏方既博采民間傳統(tǒng)中醫(yī)藥方之長，又融入了歷代名醫(yī)經(jīng)驗的結(jié)晶。從明清時起，就在宮廷中盛行，是王公大臣們保健養(yǎng)生的首選。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》早有記載：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。而受不良飲食習(xí)慣、環(huán)境污染等多重因素的影響，當(dāng)今社會環(huán)境容易導(dǎo)致人體“陽有余陰不足”，體有“虛火”者極為普遍，因此秋冬養(yǎng)生重在養(yǎng)陰。而對于這類氣血陰陽津液虛弱的人群，膏方是最合適的進(jìn)補選擇之一。

一年四季，養(yǎng)生實踐都有章可循。中醫(yī)認(rèn)為冬季進(jìn)補宜“封藏”，俗話說，“冬令進(jìn)補，春天打虎”。整體來說，膏方不僅具有增強人體免疫功能的作用，更是調(diào)已病、治未病的有效方法。

哪些人適合吃膏方

1.慢性疾病患者：如果原本患有慢性疾病，冬令季節(jié)可以結(jié)合病證，一邊施補，一邊治病，這樣對疾病的治療和康復(fù)作用更大。從目前臨床應(yīng)用膏方的情況來看，不僅內(nèi)科疾病患者可以服用膏方，婦科、兒科、外科、傷骨科、五官科疾病的患者也可以服用膏方，氣血陰陽津液虛弱的患者也可以通過服用膏方來達(dá)到除病強身的目的。

2.亞健康者：現(xiàn)代社會中青年工作壓力和勞動強度很大，很多人存在精神緊張、腦力透支的情況，再加上應(yīng)酬、煙酒嗜好和睡眠不足，人體的各項生理機能都會大幅變化?？梢岳酶喾竭m時進(jìn)行全面整體的調(diào)理。

3.老年人：隨著年齡的增長，老年人的各項生理機能都趨向衰退，通過冬令進(jìn)補，能增強體質(zhì)，延緩衰老。

4.想美容養(yǎng)顏的女性：對于女性來說，脾胃主全身元氣，脾胃虛弱，元氣不足，就容易引起衰老。調(diào)理脾胃有助于吸收飲食中的營養(yǎng)，充分滋養(yǎng)全身臟器及皮膚腠理。脾胃正常運轉(zhuǎn)時，全身的營養(yǎng)可不斷得到補充，從而增強體質(zhì)，讓皮膚充滿光澤和彈性。

5.兒童：一般3歲以上，有肺虛（表現(xiàn)為易感冒、易發(fā)熱、易過敏、免疫力低下、哮喘反復(fù)發(fā)作等）、脾虛（表現(xiàn)為長期厭食、便秘、發(fā)育遲緩等）和腎虛（表現(xiàn)為神疲乏力、多汗、夜寐不安等）的兒童，可遵醫(yī)囑適當(dāng)進(jìn)補膏方。

3歲以下的嬰幼兒 （有特殊癥狀的視情況而定）、孕婦以及一些腹瀉患者等不宜服用膏方。

兒童冬令調(diào)理時常用素膏，所謂“素膏”“清膏”，是指膏方處方中不加入動物類中藥（如鹿茸等），并在制作過程中不加入動物膠（如阿膠、龜板膠等），只采用藥材、麥芽糖、冰糖等收膏，從而避免不恰當(dāng)應(yīng)用補品對兒童造成促進(jìn)性早熟等負(fù)面影響。

為什么吃膏方前需要吃開路方

千人千方，在吃膏方前，我們必須先了解自身體質(zhì)，并先服用一段時間的“開路方”。在正式服用膏方前，醫(yī)生一般會因人而異開出一些能運脾健胃、理氣化濕的中藥，以改善其脾胃功能，為膏方的消化吸收創(chuàng)造有利的條件。這些中藥先膏方而行，因此被形象地稱為“開路藥”。

“開路藥”的另一作用是通過試探性的調(diào)補，觀察患者服藥后的反應(yīng)，為醫(yī)生開好最后調(diào)補對路的膏方做準(zhǔn)備。 醫(yī)生根據(jù)癥狀開出有針對性的“開路藥”，通常要先于膏方2～3周服用。

如何正確服用膏方

膏方一般從冬至開始服用，一年服用2～3個月，通常連續(xù)吃膏方3年以上效果較佳。服用膏方一般是每天早晚各1次，每次一匙或一小袋。對于病情較重的人，也可調(diào)整為每天早中晚各1次。以滋補強身為主的膏方，應(yīng)選擇空腹服用;針對胃腸道疾病的膏方，宜在飯前1小時左右服用，脾胃功能欠佳的人群服用膏方時也是如此;針對心、肺等疾病的膏方，一般在飯后半小時服用;養(yǎng)心安神的膏方，宜睡前服用。

兒童服用膏方的第1周，建議每天1袋，適應(yīng)一周后可改為每日早晚各服1袋?？娠埱胺茫部娠埡蠓?，視膏種而定。

需要注意的是，服用膏方期間應(yīng)忌食蘿卜、萊菔子、綠豆，也不宜飲茶、咖啡、可樂等。如遇感冒發(fā)熱、咳嗽痰多、食欲減退、急性腹痛、大便不通、便溏腹瀉等情況，應(yīng)暫時停服膏方，等癥狀好轉(zhuǎn)后再予服用。

膏方雖好，但也不能盲目進(jìn)補，還須在醫(yī)生的指導(dǎo)下“量體裁衣”，對癥服用。

（編輯? ? 林? ? 妙、車? ? 翀）