橫縣橫州鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西南寧 530300

我國制定了《全國計劃免疫工作條例》、《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，要求地方各方政府的衛(wèi)生部門，有組織、計劃對兒童進行預(yù)防接種，提升兒童群體免疫力，控制、預(yù)防傳染病[1-2]。隨著我國近些年人民健康水平，接種意識也不斷提高，預(yù)防接種工作也逐漸落實，卻在實際工作中發(fā)現(xiàn)其他問題[3-4]。有研究結(jié)果表明對兒童計劃免疫影響因素進行分析，并制定相應(yīng)護理管理計劃，能夠有效避免不良情況出現(xiàn)，提升預(yù)防接種率[5]。為幫助兒童免疫計劃順利進行，本文現(xiàn)對兒童計劃免疫影響因素及護理管理的研究進展展開綜述，詳情內(nèi)容如下：

1 兒童計劃免疫影響因素

1.1 宣傳教育工作不到位

目前部分人民群眾無法從電視、報紙等社交媒體看見關(guān)于兒童計劃免疫的宣傳，導(dǎo)致一部分適齡兒童的家長對兒童計劃免疫重程度不夠。而部分家長由于文化程度低下，不了解預(yù)防接種的意義，因此認為預(yù)防接種意義不大[6]。

1.2 接種人員的素質(zhì)

接種人員的素質(zhì)也是影響兒童計劃免疫的主要因素，少部分接種人員在進行預(yù)防接種時，由于工作過于繁忙，責任心不足，導(dǎo)致出現(xiàn)接種過程中跟家長交談不耐煩的情況。還有低年資接種人員由于臨床經(jīng)驗不足，專業(yè)水平有所欠缺，加上缺乏安全意識及相關(guān)法律的學習，從而增加安全隱患。

1.3 流動人口數(shù)量眾多

我國流動人口加多，由于流動自身工作壓力較大，沒有工作及所在地居住證書，再加上途徑受限，因此無法進行預(yù)防接種，或因不重視兒童計劃免疫，而影響預(yù)防接種[7-8]。

1.4 計劃免疫的人員配置不夠

由于我國醫(yī)療人員緊缺，部分政府部門仍未給予其足夠的人力及物力的支持，導(dǎo)致其計劃免疫工作無法順利展開，而在日常臨床中普遍存在重醫(yī)輕防的現(xiàn)象。因此影響計劃免疫工作[9-10]。

2 護理管理

2.1 接種人員的護理管理

在接種人員在上崗前，需全部接受系統(tǒng)化的崗前培訓(xùn)，在接受系統(tǒng)化的崗前培訓(xùn)后，后對其考核，合格后取得上崗合格癥后才能進行工作，即使在工作期間也需要不斷查閱相關(guān)書籍，并定期參加講座。認真做好門診接種宣教工作，發(fā)放兒童免疫相關(guān)資料，讓其提前了解本次接種疫苗名稱、注意事項及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，向每位家長解釋清楚，并耐心解答家長提出的問題。詳細了解接種對象的疫苗接種史、過敏史及家族史，對于接種禁忌證進行嚴格排除，幫助接種對象降低不良反應(yīng)發(fā)生率[11]。黃文勝，農(nóng)初師等人[12]的研究結(jié)果得出對接種人員實施護理管理，能夠提升治療效果，避免不良情況出現(xiàn)，提升預(yù)防接種的滿意率，在臨床上顯示出卓越成效，其應(yīng)用價值令人滿意。

2.2 家長護理管理

預(yù)防接種工作人員需按照新生兒名單電話，與家長取得聯(lián)系后，告知其進行預(yù)防接種的意義、時間、地點、過敏史進行了解。并向家長發(fā)放“兒童預(yù)防接種疫苗告知書”，根據(jù)其文化程度向其說明我國計劃免疫計劃，并說明疫苗名稱，重點說明進行預(yù)防接種的意義，同時說明可能會出現(xiàn)的副作用。并對其發(fā)放于計劃免疫相關(guān)書籍，使其積極配合兒童預(yù)防接種[13-14]。

2.3 疫苗管理

疫苗相比于普通藥物，對于運輸和保存生提出的更高的要求，接種人員采用冷鏈系統(tǒng)，保存疫苗，確保疫苗的質(zhì)量，保證所用疫苗在有效性以及質(zhì)量[15]。

3 小結(jié)

兒童計劃免疫一直是衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)域的重點和難點，而目前影響兒童計劃免疫的因素包括宣傳教育工作不到位、接種人員的素質(zhì)、我國流動人口數(shù)量眾多、計劃免疫的人員配置不夠等，因此各社區(qū)醫(yī)院需加強兒童計劃免疫相關(guān)知識的宣傳，向兒童家長普及計劃免疫相關(guān)知識，并重點說明實施預(yù)防接種的意義，并提高接種人員的素質(zhì)，完善流動人口預(yù)防接種制度，提升計劃免疫的人員配置。而增強護理管理，能夠有效避免接種不良反應(yīng)的發(fā)生，如進行接種人員的護理管理，具有增強接種人員的操作能力及預(yù)防接種安全性的效果。優(yōu)化家長護理管理，則具有提升其預(yù)防接種配合度，提升預(yù)防接種率的效果。采用疫苗管理，可有效保證疫苗的安全性及有效性。總而言之，分析影響影響兒童計劃免疫因素是十分重要的，能夠為后續(xù)兒童計劃免疫工作提供改進方向，使預(yù)防接種更加普及，真正做到預(yù)防、控制傳染病，而加強護理管理，則使預(yù)防接種工作能夠順利展開，保證兒童生命健康。