曲哲涵 王曉曄

“養(yǎng)老社區(qū)”與傳統(tǒng)的養(yǎng)老院相比有何不同？每月萬(wàn)元以上的價(jià)格能買來(lái)哪些服務(wù)？

怎樣才能把市場(chǎng)機(jī)構(gòu)發(fā)展“養(yǎng)老社區(qū)”的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略和國(guó)家扶持“社區(qū)養(yǎng)老”的政策方向結(jié)合起來(lái)，做大養(yǎng)老蛋糕，為居民提供更多惠而不貴的養(yǎng)老服務(wù)？

大院里的晚年生活挺美

居家醫(yī)療護(hù)理完善，物質(zhì)豐富精神安逸

記者走進(jìn)劉老伯在泰康之家養(yǎng)老社區(qū)北京燕園的家時(shí)，他正在畫葫蘆。大方桌的另一側(cè)，老伴孟阿姨在做布貼畫。布頭、顏料堆了一桌，有點(diǎn)雜亂但是充滿了家的氣息。

“我把自己的房子賣了，以后這兒就是家。有專人打掃房間，一日三餐飯菜也挺可口?！?7歲的劉老伯入住社區(qū)已一個(gè)多月。

不用做家務(wù)，可老人們沒(méi)閑著?！笆虑樘貏e多，書法、養(yǎng)生、聲樂(lè)課都請(qǐng)的名師，還組織外出參觀。哪一項(xiàng)都不想錯(cuò)過(guò)，我們建議社區(qū)把活動(dòng)節(jié)奏放緩些?！眲⒗喜巧鐓^(qū)居民眼中的藝術(shù)達(dá)人，他的油畫在社區(qū)老年大學(xué)的走廊上掛了一溜，最近他還為社區(qū)寫了一首小合唱。

“沒(méi)人會(huì)干等著去天堂報(bào)到?！?5歲的任先生擔(dān)任著居民理事會(huì)副理事長(zhǎng)，是個(gè)大忙人。一個(gè)多月來(lái)，他已經(jīng)代表居民向社區(qū)提出了好幾條整改建議?！凹依镎?qǐng)保姆，四川來(lái)的炒菜總加辣子，東北來(lái)的老做燉菜，不合胃口我們也只能將就著。在養(yǎng)老社區(qū)，是整個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)在搞養(yǎng)老服務(wù)，非常尊重我們的意見(jiàn)?！?/p>

社區(qū)里到處是24小時(shí)響應(yīng)的按鈴，發(fā)生急癥有醫(yī)生處置，有對(duì)口醫(yī)院綠色通道接診。任先生說(shuō)真到動(dòng)不了的那一天，園中還有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合部，有專業(yè)醫(yī)生護(hù)士照看。

近年來(lái)，許多中高收入老人選擇入住能提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療診治、文化娛樂(lè)等綜合性服務(wù)的養(yǎng)老社區(qū)。與傳統(tǒng)的養(yǎng)老院相比，養(yǎng)老社區(qū)的軟硬件條件都更為優(yōu)越。

“我們不是傳統(tǒng)的養(yǎng)老院、敬老院，而是一個(gè)開(kāi)放的社區(qū)?！北本┨?yáng)城集團(tuán)銀齡老年公寓總經(jīng)理朱鳳至說(shuō)，太陽(yáng)城老年社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)適應(yīng)老年群體的起居特點(diǎn)，比如無(wú)障礙設(shè)計(jì)、醫(yī)護(hù)型電梯、循環(huán)班車等，此外還給予有需要的老人心理慰藉，“護(hù)理人員都擁有國(guó)家認(rèn)證的心理咨詢證?！?/p>

“社會(huì)資本投入建設(shè)的一批高檔養(yǎng)老社區(qū)，適應(yīng)了一部分中高端老人及其家庭的需要?！敝袊?guó)老齡科學(xué)研究中心老齡經(jīng)濟(jì)與產(chǎn)業(yè)研究所副所長(zhǎng)王莉莉說(shuō)，這是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)日益細(xì)分的結(jié)果。

入住養(yǎng)老社區(qū)，將會(huì)是越來(lái)越多老年人的選擇。

把“有錢”變“有閑”

轉(zhuǎn)觀念、給政策，釋放中高端養(yǎng)老需求

入住泰康燕園前，劉老伯老兩口先交了30萬(wàn)元左右的抵押金，一室一廳月房租9050元，每人一日三餐56元，算下來(lái)每個(gè)月費(fèi)用約1.2萬(wàn)多元。這個(gè)價(jià)格是三年一簽的合同上約定的，未來(lái)隨著物價(jià)、人工成本的上漲，相關(guān)價(jià)格還會(huì)做出調(diào)整。

“我倆每個(gè)月退休工資9000多元，賣房子的錢，利息夠付飯費(fèi)。”老人覺(jué)得價(jià)格的確不便宜，好在現(xiàn)有收入能應(yīng)付開(kāi)支。

任先生老兩口的房間大一些，每個(gè)月房費(fèi)1.09萬(wàn)元?！拔业暮芏嗬吓笥咽墙淌?、律師和醫(yī)生，退休金足夠來(lái)這兒的開(kāi)支了，他們來(lái)參觀后恨不得第二天就辦手續(xù)入住，可回家孩子們一嘀咕就來(lái)不成了。”任先生呼吁：“人們總覺(jué)得把老人送進(jìn)養(yǎng)老院不孝順，其實(shí)為了面子讓老人自己在家，吃、玩都不方便，才是不孝順?！彼X(jué)得，抑制高端養(yǎng)老需求的，不是消費(fèi)能力不足，而是養(yǎng)老觀念太落后?！靶量嘁惠呑樱选X變成‘閑，安享晚年，就該理直氣壯的?！彼f(shuō)。

與泰康燕園走高端路線不同，北京太陽(yáng)城養(yǎng)老社區(qū)定位在中高端。社區(qū)既有出售產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老商品房，也有可租住的、為高齡老人提供照料的老年公寓。目前老年公寓有700多名住戶，平均年齡83歲，有一半需要日常護(hù)理。

年近80歲的邵大媽住在太陽(yáng)城老年公寓?！白o(hù)工費(fèi)、房租和伙食費(fèi)，一個(gè)月7000元左右。目前養(yǎng)老金加上積蓄還能負(fù)擔(dān)?！?/p>

太陽(yáng)城已經(jīng)涉足養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)十幾年，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但面對(duì)供不應(yīng)求的市場(chǎng)格局，公司卻停止了繼續(xù)擴(kuò)大規(guī)模?！百Y金是個(gè)大難題。養(yǎng)老社區(qū)運(yùn)營(yíng)時(shí)間長(zhǎng)、資金回籠慢。目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在拿地、融資、水電費(fèi)、經(jīng)營(yíng)稅收方面都有政策優(yōu)惠，但對(duì)民辦機(jī)構(gòu)而言，還沒(méi)有大規(guī)模的政策支持。”

據(jù)了解，在我國(guó)的城市規(guī)劃中，一直沒(méi)有“養(yǎng)老用地”這一項(xiàng)。因此，很多商業(yè)養(yǎng)老項(xiàng)目只能以招拍掛方式獲得居住用地、商業(yè)用地、醫(yī)療用地等，導(dǎo)致前期土地成本非常高。

“現(xiàn)在也有一些企業(yè)在利用地方政府對(duì)養(yǎng)老項(xiàng)目的扶持政策大量圈地，甚至直接以養(yǎng)老之名行賣房之實(shí)。這對(duì)真正做養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老社區(qū)的企業(yè)造成了不利影響。對(duì)此應(yīng)該嚴(yán)加監(jiān)管，正本清源?！敝锌圃喝丝谂c勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)張車偉說(shuō)。

立足社區(qū)，化整為零

推助養(yǎng)老社區(qū)與社區(qū)養(yǎng)老深度融合

張大爺是位年近80的退休軍人，他身體很健康，可老伴的生活不能自理。他把老伴送到了太陽(yáng)城的老年公寓，請(qǐng)了護(hù)工陪伴，自己則在社區(qū)內(nèi)租了一間房子，每天過(guò)來(lái)陪老伴吃飯聊天。

“常見(jiàn)面，不孤單?！彼X(jué)得太陽(yáng)城的服務(wù)挺好，就是一點(diǎn)——在郊區(qū)，離市區(qū)有點(diǎn)遠(yuǎn)，兒女們來(lái)探望一次路上就要好幾個(gè)小時(shí)，沒(méi)地方過(guò)夜。“在城里該多好，孩子們上下班順路就能來(lái)看他媽一眼。”

王莉莉認(rèn)為，目前的養(yǎng)老社區(qū)只能滿足部分中高收入群體的養(yǎng)老需求，而社會(huì)上比較缺乏的是滿足中等收入老人需求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，特別是失能失智老年人的護(hù)理機(jī)構(gòu)。“此外，由于養(yǎng)老社區(qū)規(guī)模較大，大多建在郊區(qū)或是近郊。即使社區(qū)內(nèi)可以提供多樣化的綜合服務(wù)，但間接增加養(yǎng)老費(fèi)用?！彼ㄗh，現(xiàn)有的養(yǎng)老社區(qū)可以通過(guò)在居民社區(qū)內(nèi)多布點(diǎn)來(lái)擴(kuò)大服務(wù)范圍?！靶⌒偷摹I(yè)的、社區(qū)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。”

國(guó)家政策也在向“社區(qū)養(yǎng)老”傾斜。國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確，各地在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。凡新建城區(qū)和新建居住小區(qū)，要按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。

這意味著，未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)將與水電網(wǎng)一樣，成為房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)、城區(qū)改造的“標(biāo)配”。中高端的“養(yǎng)老社區(qū)”將觸角延伸至“社區(qū)養(yǎng)老”，也將是大勢(shì)所趨。

朱鳳至表示，太陽(yáng)城計(jì)劃將老年公寓項(xiàng)目延伸到社區(qū)。劉挺軍也透露，待到泰康養(yǎng)老之家的模式成熟，會(huì)考慮把服務(wù)下沉到社區(qū)。

張車偉認(rèn)為，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng)特別是中低端市場(chǎng)，國(guó)家政策應(yīng)該適度改革。“讓民辦、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同臺(tái)競(jìng)技，讓居民有更多選擇。只有把市場(chǎng)蛋糕做大，改變目前各消費(fèi)層次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求的局面，才有望用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)提高養(yǎng)老服務(wù)水平，從而提高財(cái)政資金以及其他養(yǎng)老資源的利用效率。”張車偉說(shuō)。（本期特別策劃資料來(lái)源：人民網(wǎng)）