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滴血驗(yàn)癌可提前發(fā)現(xiàn)五十多種癌癥

2020-12-03 18:20
醫(yī)藥前沿 2020年17期
關(guān)鍵詞:甲基化特異性陽性率

據(jù)英國《新科學(xué)家》雜志網(wǎng)站報(bào)道,美國科學(xué)家使用4000 人的血液樣本,開發(fā)出一種新的驗(yàn)血方法,可在癌癥癥狀出現(xiàn)之前準(zhǔn)確鑒定出50 多種癌癥。更重要的是,該方法還能識(shí)別出12 種特別危險(xiǎn)的癌癥,包括通常到晚期才能診斷出的胰腺癌。

全球有很多團(tuán)隊(duì)正殫精竭慮開發(fā)可識(shí)別癌癥的血液檢查方法,這種方法通常稱為“液體活檢”。在最新研究中,美國癌癥治療公司“美國腫瘤”(US Oncology)的研究人員米歇爾·賽登及其同事基于對(duì)垂死細(xì)胞釋放到血液中的D N A進(jìn)行測序,開發(fā)了幾種驗(yàn)血檢測癌癥的方法。

該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),在大約一百萬個(gè)位點(diǎn)尋找甲基化模式在篩查癌癥方面最有希望。甲基是細(xì)胞添加到失活基因中的化學(xué)標(biāo)簽,癌細(xì)胞都具有異常的甲基化模式。

研究人員用1500 名癌癥患者和1500 名未進(jìn)行癌癥診斷的人的血液樣本來訓(xùn)練機(jī)器學(xué)習(xí)系統(tǒng),然后使用該系統(tǒng)分析了650 例癌癥患者和610 例非癌癥患者的血液樣本。

結(jié)果表明,機(jī)器學(xué)習(xí)系統(tǒng)在鑒別出癌癥方面的特異性為99.3%,這意味著僅0.7%的非癌癥患者被誤認(rèn)為罹患癌癥。塞登說:“特異性非常重要,因?yàn)槲覀儾幌M麑?duì)健康的人發(fā)出錯(cuò)誤的預(yù)警信息。”

而真正的陽性率——檢測到癌癥的比率取決于癌癥的惡化程度。對(duì)于12 種最致命的癌癥來說,第一階段的真實(shí)陽性率為39%,第二階段為69%,第三階段為83%,第四階段為92%。而對(duì)于所有類型的癌癥來說,相應(yīng)的比率分別為18%、43%、81%和93%。

研究人員目前正在更大范圍人群身上驗(yàn)證這一方法。

發(fā)表本研究論文的雜志的編輯、法國古斯塔夫·魯西研究所的法布里斯·安德魯說:“這是具有里程碑意義的研究,是開發(fā)易于使用的篩查工具的第一步,提前發(fā)現(xiàn)癌癥風(fēng)險(xiǎn),每年可挽救全球數(shù)百萬人的生命。”

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