本刊編輯 劉國昇
體檢中發(fā)現(xiàn)機體長了腫塊,生怕是個惡性腫瘤,醫(yī)生建議做病理檢查,以此來判斷腫塊是良性的還是惡性的腫瘤。
為什么檢查出腫塊就要做病理檢查呢?平常體檢中,身體被檢查出哪些情況需要做病理檢查?病理檢查為什么被稱為疾病診斷的金標準?“息肉”是屬于“肉瘤”的一部分嗎?會不會變成惡性腫瘤呢?
病理檢查是從人體取下來的組織、細胞或體液,制作成玻璃切片,在顯微鏡下檢查,通過觀察細胞和結構有哪些異常來判斷患者患得是什么疾病。
當患者身體發(fā)現(xiàn)腫塊之后,一般醫(yī)生先建議行CT 或者磁共振等檢查,如果這些檢查不能明確腫塊的性質、與周邊組織的關系等,將來要通過手術來切除腫塊。這時就有必要對它進行術前的病檢,來了解這個腫塊的性質,從而決定下一步治療的方法及手術的范圍和方式。
如果說通過術前的活檢,仍然不能明確它的診斷,這時候就需要做術中病檢。術中病檢就是直接把病灶切除,將病灶中最典型的位置送到病理科進行檢查,判斷這個病灶到底是什么性質,從而決定后續(xù)手術的方式和范圍。
術后的病理檢查,指的是病灶完全地切除后,并且附帶有周圍組織的切除,這時候做的檢查,是為了完善了解疾病的全貌,從而決定了后續(xù)的治療。
“癌癥”是泛指所有惡性腫瘤,包括癌和肉瘤。例如:肝癌、胃癌、白血病、淋巴瘤等?!鞍笔恰鞍┌Y”的一部分,專指的人體中上皮來源的惡性腫瘤,例如:胃癌、皮膚鱗狀細胞癌、肝癌、肺癌等。
平常所說的“肉瘤子”是指表面突起,一個或一塊柔軟的、像肉樣的新生物,例如“鼻息肉”“宮頸息肉”“脂肪瘤”等,并不是病理學中的“肉瘤”?!跋⑷狻敝械摹跋ⅰ笔侵浮袄ⅰ?,這個所謂的“利息”,就是“多余出來的肉”,是指突出表面的、多余的肉。這個多余出來的肉比較常見于子宮頸息肉、鼻息肉,這些都是炎癥刺激局部增生出來的一塊肉。
病理學中“肉瘤”是指間葉組織來源的惡性腫瘤,間葉組織是指上皮組織以外的組織,例如肌肉、骨頭、脂肪等,所以對應就有“脂肪肉瘤”“纖維肉瘤”“骨肉瘤”。