文丨鄒興忠（貢井區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）

人們?cè)谏钪校瑫?huì)由于一些因素的影響出現(xiàn)牙齒裂紋，比如，外力因素、齲齒因素、根管治療因素以及生理性因素等，極易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)不同程度的裂紋，這對(duì)患者進(jìn)食產(chǎn)生較大困難。導(dǎo)致牙齒裂紋的情況相對(duì)較多，一般情況常發(fā)于老年人群中，隨著年齡的不斷增加，出現(xiàn)牙齒裂紋的幾率不斷增高，主要是因?yàn)檠例X中有機(jī)質(zhì)含量會(huì)隨著年齡的增加逐漸降低，無(wú)機(jī)質(zhì)含量卻不斷升高，導(dǎo)致牙齒強(qiáng)度變低，在較大程度上對(duì)人們生活質(zhì)量造成較大影響。這就需要根據(jù)具體裂紋情況針對(duì)性采取有效治療方法，以此為人們生活質(zhì)量的提高奠定良好的基礎(chǔ)。

產(chǎn)生牙齒裂紋原因

外力因素。由于牙齒具有一定的承受力，在日常生活中或者咀嚼硬度較高的食物式，在較大程度上會(huì)對(duì)牙面產(chǎn)生不同程度的損傷，在此過程中極易出現(xiàn)牙齒隱性裂紋，患者很難發(fā)現(xiàn)，隨著裂紋的不斷發(fā)展，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致牙齒斷裂。因此，在日常生活中需要了解一定的牙齒保護(hù)知識(shí)。

齲齒因素。在牙齒疾病中齲齒所致的疾病發(fā)病率相對(duì)較高，主要表現(xiàn)為對(duì)牙一些部位的直接損壞，導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)空洞，這在較大程度上極易引發(fā)牙齒裂紋，甚至斷裂情況。

根管治療因素?；颊咴谶M(jìn)行根管治療之后，由于牙部營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致牙齒顏色出現(xiàn)黯淡，并且脆性相對(duì)較大，在此過程中如果不進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)與保護(hù)，極易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)裂紋。

生理性因素。對(duì)于老年人來說，出現(xiàn)牙齒裂紋較為常見，主要是因?yàn)檠例X中有機(jī)質(zhì)含量會(huì)隨著年齡的增加逐漸降低，無(wú)機(jī)質(zhì)含量卻不斷升高，導(dǎo)致牙齒強(qiáng)度變低。在日常生活中，如果用力咀嚼食物或者物品，易導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)裂紋，這就需要患者在日常生活中注意牙齒問題。

牙齒癥狀與治療

牙齒裂紋癥狀。在較多情況下，牙齒出現(xiàn)裂紋很難被患者發(fā)現(xiàn)，因此較多人容易忽略牙齒裂紋疾病的發(fā)生，主要是因?yàn)檩^多情況下牙齒裂紋沒有明顯癥狀。但是，在一些情況下也會(huì)有牙痛癥狀，雖然牙齒裂紋會(huì)伴有不同程度的疼痛癥狀，較多人只有在疼痛較為劇烈的情況下才會(huì)接受治療。此外，由于牙齒裂紋只是發(fā)生在牙軸直部分，較多患者沒有明顯癥狀，在此期間，極易深入到牙本質(zhì)，極易引發(fā)牙痛。如果裂紋到牙髓部位，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙髓炎疾病。在此階段，疼痛較為劇烈，主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛以及夜間痛等不同癥疼痛癥狀。

牙齒裂紋治療?；颊咴谌粘Ｉ钪行枰獙?duì)牙齒裂紋早發(fā)現(xiàn)、早治療，如果是一些淺表裂紋，沒有較為明顯的癥狀，在此過程中可以進(jìn)行調(diào)釉質(zhì)粘接劑光固化。如果牙齒裂紋達(dá)到牙本質(zhì)淺中層的情況下，可以沿裂紋備洞，并且使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行有效的封堵，在此期間進(jìn)行4周的觀察，對(duì)于沒有癥狀患者需要更換光固化復(fù)合復(fù)合樹脂實(shí)時(shí)填充。如果裂紋到達(dá)牙髓部位，需要進(jìn)行有效的根管治理，并且在此基礎(chǔ)上應(yīng)當(dāng)做烤瓷牙冠，將患病牙齒包裹起來。

在進(jìn)行牙齒裂紋進(jìn)行治療的過程中，治療相對(duì)比較多，患者可以根據(jù)具體情況針對(duì)性選擇，主要有以下幾種方法：（1）利用全瓷冠進(jìn)行修復(fù)。如果患者牙齒裂紋相對(duì)較大的情況下，需要進(jìn)行全瓷冠修復(fù)方法，主要是因?yàn)樵谶M(jìn)行治療期間需要采用與牙齒齒顏色相近的高強(qiáng)度瓷材料，與金屬基底烤瓷修復(fù)方法相比具有較大的美觀性。其中半透明度與天然牙較為相似，能夠使修復(fù)后的牙齦邊緣更加自然，具有較高的仿真效果，并且對(duì)患者牙部周圍組織沒有刺激。（2）通過牙套修復(fù)。較多患者出現(xiàn)牙齒裂紋，主要原因是蛀牙原因所致，這就需要通過牙套進(jìn)行有效的修復(fù)。在此過程中也可以采用金屬冠修復(fù)，能夠有效恢復(fù)牙齒正常的咀嚼功能。（3）還可以通過納米材料進(jìn)行有效的填充，如果牙齒裂縫相對(duì)較小，可以通過納米材料進(jìn)行有效的填充，在此過程中需要根據(jù)患者具體情況，使用樹脂填充方法。如果患者牙齒出現(xiàn)裂紋，并且在此基礎(chǔ)上還有不同程度的疼痛癥狀，這在較大程度上需要將牙齒拔出，等待一段時(shí)間后安裝假牙。（4）調(diào)牙治療。如果牙齒裂紋只是在淺表部位，沒有癥狀的情況下，不會(huì)對(duì)患者日常生活產(chǎn)生影響，并且在此基礎(chǔ)上牙髓活力沒有異常，這就可以通過調(diào)牙治療方法進(jìn)行治療，還可以通過有效的方法使牙齒裂紋不再繼續(xù)發(fā)展，這在較大程度上對(duì)患者生活質(zhì)量的提高具有促進(jìn)作用。

由此可以看出，牙齒裂紋對(duì)患者生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，主要影響的是咀嚼功能，為此在日常生活中需要對(duì)牙齒進(jìn)行有效的保護(hù)與清潔，不能長(zhǎng)期咀嚼硬度較高的食物，并且在此基礎(chǔ)上也不能長(zhǎng)期使用一側(cè)咀嚼。此外，在進(jìn)行日常體育運(yùn)動(dòng)的過程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)牙齒采取有效的保護(hù)措施。一般情況下，牙齒裂紋預(yù)后效果不確定，這就需要人們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)牙齒裂紋進(jìn)行有效的預(yù)防。首先是需要避免牙齒受到創(chuàng)傷。其次，還需要避免對(duì)牙齒的不均勻磨損，在此情況下，雖然牙齒是正常咀嚼，但是也會(huì)受到水平向分力的較大影響，導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)裂紋。如果患者在治療的過程中，檢查期間發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)牙齒裂紋，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間采取有效措施消除危險(xiǎn)因素。最后，人們?cè)谌粘ｏ嬍车倪^程中，需要平衡左右咬合力，并在此基礎(chǔ)上做好全面處理，這對(duì)牙齒具有較好的保護(hù)效果，也為患者生活質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)。