文丨鄧騰孝（瀘縣人民醫(yī)院）

一直以來，骨質(zhì)增生都被大多數(shù)人誤解，普遍將其視作一種突發(fā)性的臨床病癥。其實(shí)不然，骨質(zhì)增生是隨著人年齡增長(zhǎng)而逐漸顯現(xiàn)的生理老化現(xiàn)象，多發(fā)于中老年群體。由于人們不正確的走姿坐姿乃至運(yùn)動(dòng)方式，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶組織遭受破壞，降低了脊椎和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，這時(shí)候人體就會(huì)自發(fā)地滋生“骨刺”來維持骨骼的平衡，也就是人們常說的骨質(zhì)增生。

骨質(zhì)增生作為人體應(yīng)對(duì)機(jī)體老化而進(jìn)行的代償，是每個(gè)人身體老化必經(jīng)的歷程。但這并不意味著我們要放任其自由發(fā)展。長(zhǎng)期的骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛發(fā)炎，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)形成臨床上所講的“骨質(zhì)增生癥”，必須接受詳細(xì)的醫(yī)學(xué)診斷。因而，人們要重視骨質(zhì)增生現(xiàn)象的產(chǎn)生，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療防止惡化。

骨質(zhì)增生的癥狀體現(xiàn)

一般骨質(zhì)增生容易出現(xiàn)在關(guān)節(jié)活動(dòng)較為頻繁的地方，如膝關(guān)節(jié)、頸椎。腰椎部位等。首先，膝關(guān)節(jié)在每日的運(yùn)動(dòng)中，承擔(dān)了人體大部分的重量，在關(guān)節(jié)不斷的摩擦中對(duì)韌帶進(jìn)行損傷從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。一開始會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，久而久之會(huì)產(chǎn)生疼痛感，行走間有關(guān)節(jié)彈響情況出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)每逢濕氣重的天氣就刺痛不已，久坐起身感到膝關(guān)節(jié)僵硬麻木，需要經(jīng)常休息進(jìn)行癥狀修整。其次，由于頸椎部位周圍遍布脊神經(jīng)與大小血管，是人腦神經(jīng)傳導(dǎo)的必經(jīng)之地，所以頸椎骨質(zhì)增生帶來的負(fù)面影響不僅限于頸部很可能是整個(gè)上身。如果滋生的骨刺壓迫到血管，會(huì)導(dǎo)致頭暈惡心、四肢乏力等；若是壓迫到脊髓神經(jīng)，可能會(huì)對(duì)軀體神經(jīng)造成損傷導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)不受控制等。最后，當(dāng)人們久坐時(shí)習(xí)慣彎曲脊柱，營(yíng)造一種身體放松的假象。實(shí)際上，腰椎在頻繁的屈張拉伸中增大了骨質(zhì)增生的風(fēng)險(xiǎn)。腰部的疼痛和麻木，可能就是骨質(zhì)增生的前兆，需要多加注意。

骨質(zhì)增生的治療方案

目前臨床上對(duì)于骨質(zhì)增生僧的治療，一般分為保守治療和手術(shù)治療兩種。但由于骨質(zhì)增生只是人體保護(hù)機(jī)制下的產(chǎn)物，并不等同于骨質(zhì)增生癥。故而臨床治療骨質(zhì)增生一般建議采取保守治療，通過物理或藥物手段緩解骨質(zhì)增生引起的炎癥與疼痛即可，避免其情況加重壓迫到神經(jīng)轉(zhuǎn)化為骨質(zhì)增生癥。

保守治療方案。首先是動(dòng)用物理手段緩解骨質(zhì)增生帶來的疼痛感，通常中醫(yī)所用方法就是不錯(cuò)的選擇。一是進(jìn)行中醫(yī)按摩，可以針對(duì)骨質(zhì)增生痛點(diǎn)進(jìn)行大范圍的推拿，改善局部血液循環(huán)，對(duì)炎癥恢復(fù)和疼痛減輕都有不錯(cuò)的療效；二是進(jìn)行牽引，適用于頸椎、腰椎的骨質(zhì)增生，緩解骨刺壓迫神經(jīng)帶來的感官麻木或者刺痛感；三是針灸，中醫(yī)通過對(duì)骨質(zhì)增生部位周圍穴位的穿刺，幫助局部血液的疏通，快遞達(dá)到消除炎癥和腫脹的情況，并有鎮(zhèn)靜止痛的療效。其次是通過內(nèi)服藥物或外用膏藥的手段。一般骨質(zhì)增生可通過服用鈣片增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，服用消炎藥減輕炎癥，或是布洛芬等止痛藥物進(jìn)行暫時(shí)緩解。也可以在關(guān)節(jié)處用紅外熱療類膏藥輔以按摩手段進(jìn)行局部的活血化瘀。但必須明確的一點(diǎn)是，不管是物理手段還是藥物手段，都只是暫時(shí)性地減輕骨質(zhì)增生帶來的身體損害，所以才被稱為保守療法。而對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)增生癥，則必須遵從醫(yī)囑進(jìn)行臨床診斷，必要時(shí)采取手術(shù)手段進(jìn)行治療。

手術(shù)治療方案。一般情況下，骨質(zhì)增生如果沒有壓迫到神經(jīng)或是血管，導(dǎo)致局部軀體的感覺喪失或是運(yùn)動(dòng)阻礙，那么臨床上不建議進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)槠涫中g(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)期長(zhǎng)且容易留下后遺癥，可能會(huì)對(duì)患者的身體造成二次傷害。而且，鑒于骨質(zhì)增生是人體老化過程中自然產(chǎn)生的，保不齊在手術(shù)過后會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。反復(fù)手術(shù)進(jìn)行骨刺的切除既不現(xiàn)實(shí)也不利于人身體的健康，因此遵從醫(yī)囑在必要的時(shí)機(jī)進(jìn)行骨質(zhì)增生手術(shù)，萬萬不可依據(jù)自身判斷強(qiáng)制要求醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。

骨質(zhì)增生的預(yù)防措施

實(shí)際上，人們與其在骨質(zhì)增生產(chǎn)生后對(duì)其進(jìn)行治療和緩解，不如在平時(shí)的日常生活中就注意保養(yǎng)關(guān)節(jié)，避免年齡增大時(shí)遭受骨質(zhì)增生的痛苦。具體可通過以下幾點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。人們可通過咨詢專業(yè)醫(yī)師或是健身教練，根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)制定中等強(qiáng)度的鍛煉計(jì)劃?？芍丶訌?qiáng)對(duì)背部肌肉的訓(xùn)練，防止背部肌群退化無力，無法支撐關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性加速骨骼老化。在日常的訓(xùn)練后一定要記得進(jìn)行肌肉的拉伸以及深層筋膜的放松，避免其因運(yùn)動(dòng)后的過度緊張發(fā)熱。因而熱身與拉伸是運(yùn)動(dòng)前后的必要流程，也是增強(qiáng)肌肉與韌帶組織能力的有效途徑。

及時(shí)補(bǔ)充人體鈣質(zhì)。骨質(zhì)疏松的人更容易生長(zhǎng)骨刺，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的人極易導(dǎo)致輕度骨折，這時(shí)人體為了保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定就會(huì)自發(fā)生長(zhǎng)骨刺。因此平時(shí)要多攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)的食物，如牛奶、豆類、各科骨頭湯等，還可以通過多曬太陽(yáng)補(bǔ)充身體所需鈣含量。增強(qiáng)骨骼關(guān)節(jié)的強(qiáng)度與穩(wěn)定性，就可以從一定程度上降低骨質(zhì)增生產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

糾正不良的走、坐、臥等姿勢(shì)。在日常行走時(shí)，要用大腿肌肉帶動(dòng)小腿向前邁步，切忌將身體重心放在膝蓋導(dǎo)致其受壓過重產(chǎn)生關(guān)節(jié)磨損。當(dāng)身體處于坐姿時(shí)，要保持背部脊柱和腰椎的挺直，不要長(zhǎng)時(shí)間彎曲脊柱腰椎；就算是坐在沙發(fā)上，也要在腰背后放一個(gè)靠枕，防止腰椎承壓過大。在睡覺時(shí)要保證枕頭高度不要過低或過高，使得頸部關(guān)節(jié)可以得到很好的承托，平躺或側(cè)臥時(shí)都不用擔(dān)心頭部血液循壞不暢為宜。