2003年我國經歷了一場史無前例的防御突發(fā)性傳染病SARS(severe acute respiratory syndrome,嚴重急性呼吸綜合征)的嚴峻考驗。上海作為國內最大的國際都市,在黨中央的堅強領導下,上下傾其全力,將確診病例定格在8例,死亡2例,向人民交出了一份合格的考卷。
經歷了那場暴風雨般的考驗,在抗擊SARS獲勝之余,上海市委、市政府、上海醫(yī)務界并沒有偃旗息鼓、高枕無憂,而是傾聽醫(yī)學專家和民眾的意見,考慮如何為大上海筑起防御突發(fā)疫情的壁壘。經過周密的多學科專家咨詢、論證,最后確定2004年上海市重大建設項目一號工程為在金山山陽建造一座與大都市相匹配的集傳染病臨床醫(yī)療、防疫、科研和教學為一體的“上海市公共衛(wèi)生中心”(2006年12月4日后改為“上海市公共衛(wèi)生臨床中心”)。
一號工程確定后,立即設計、動工。4月的一天,我接到時任市委副書記殷一璀同志的電話,她說“你是位傳染病科的專家,又從事醫(yī)院管理多年,你知道不知道市里的一號工程?”她接著直言問我,“你愿意不愿意挑起籌建一號工程的重擔?”面對領導的信任,我沒時間仔細考慮,就直率地回答“愿意啊,只是能力有限,但我會盡力?!币髸浽陔娫捓锓愿牢?,“要保證傳染病醫(yī)院幾百位職工在年內順利搬往金山,保證他們有一個良好的工作條件和生活條件?!?/p>
我知道在2003年4月19日和4月23日正當SARS在上海流行時,殷一璀副書記與時任上海市副市長楊曉渡兩次去市傳染病醫(yī)院(簡稱“傳總”)視察、慰問,深知那兒的壓力大,醫(yī)療條件艱苦,我推測市里后來才決心將傳總整體制遷至金山,建立一座嶄新的現(xiàn)代化、與國際大都市防御傳染病相匹配的公共衛(wèi)生中心。一次簡短的電話結束了,第二天按照領導的安排,我去市政府主管醫(yī)療工作的楊曉渡副市長辦公室報到,聽取楊市長交待我具體任務與要求,我領會了一號工程必須“從專業(yè)角度保質保量”高標準嚴要求。
當年我接受這特殊任務時,正身兼華山醫(yī)院黨委書記、傳染科主任、抗生素研究所副所長等職,我抓緊安排好相關日常工作,立即與我科副主任、黨支部書記盧洪洲一起趕往市一號工程工地。
一號工程地塊在金山區(qū)山陽漕廊公路旁的一片農田中,占地500畝。我們第一次到那里已見建筑公司在平整田地,門急診、輔助檢查樓,部分病區(qū)樓正在砌磚筑墻,看得出改革開放中的上海速度。在工地臨時工棚內,我們見到了市政府薛沛建副秘書長、市申康公司(上海申康醫(yī)院發(fā)展中心的前身)陳建平主任、市傳染病醫(yī)院常務副院長徐偉民等參加籌建的各路同事,大家為了建設一號工程聚到一起。我們一起觀看工地,了解施工進度后,統(tǒng)一步伐:年底前必須竣工,舉行“上海市公共衛(wèi)生中心”揭牌儀式。
通過幾天在工地上觀察,我看到工程已按建筑專家設計方案認真抓緊施工,心里更清楚市領導交待自己的責任主要是從專業(yè)的角度確保中心在傳染病領域具有實實在在的醫(yī)、防、研、教優(yōu)良條件與實力,即面臨包括SARS等新發(fā)傳染病肆虐時,一定能從容挑起全市應對疫情的重任。這對我來說是件極具挑戰(zhàn)性的任務,責任重大,必須全身心投入,嘔心瀝血地完成重任。
我讀醫(yī)科時,傳染病臨床實習主要是在傳總輪轉的,在那里接觸了不少季節(jié)性的傳染病,如白喉、肝炎、破傷風、乙型腦炎、流行性腦脊膜炎等,為我打下了良好的臨床基礎。上醫(yī)畢業(yè)時,母校推薦我報考了研究生,在發(fā)錄取通知單的前夕卻遇上了文革。我隨醫(yī)療隊去了貴州少數民族偏僻山區(qū),想不到在封閉的山溝里每年有麻疹、水痘、百日咳、瘧疾、鉤端螺旋體病和各種寄生蟲病輪番傳播流行,在大量臨床實踐中提高了診治水平。十年浩劫結束后,國家恢復了研究生培養(yǎng)制度,我再度報考研究生回到母校深造,成為著名傳染病、臨床抗生素權威戴自英教授的研究生,畢業(yè)后留華山醫(yī)院工作。當我去傳總會診時,總懷著特殊的情懷,里里外外兜兜看看,遇到帶教過我的老師更是激動萬分。特別是2003年抵御SARS時,我作為市專家組成員進駐傳總,在十分簡陋的醫(yī)療條件下與同行同道日夜救治重危病例,雖然交出了“專家組一到,不再死一個患者”的成績單,但對傳總的傳染病醫(yī)療搶救條件過于簡陋留下遺憾。一次我在會診時頭頂上居然滴下幾滴管道的漏水,副院長陳良忙著叫人修理,我開玩笑地說,“待領導來視察時,請他們看看。”
站在一號工程工地上,我感慨萬分,黨和國家不惜代價正決心為上海筑起一道防御突發(fā)疫情的強大壁壘,為保障廣大群眾的健康,為醫(yī)療防疫事業(yè)辦件碩大實事。
從此我和盧洪洲教授倆每天奔波120余公里往返于市中心與金山山陽間。盧洪洲年輕,在工地頭頂驕陽、腳踩污泥關注建筑質量,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出設計改進意見,非常辛苦,有時趕不及回家休息,不得不呆在山陽。
復旦大學非常重視中心的建設。王生洪校長向市里表示全力以赴支持一號工程,安排王衛(wèi)平副校長為中心籌建領導小組組長,我為組員兼任籌建辦公室主任,并有意將公共衛(wèi)生中心打造成醫(yī)學院的教學基地。王校長交待我,爭取中心掛牌時,復旦大學附屬公共衛(wèi)生中心同時揭牌。我們有復旦大學、醫(yī)學院作為強大后盾,至少就可以加強籌建工作中醫(yī)療和科研二塊的分量。這樣醫(yī)療組除了盧洪洲、徐偉民副院長和我以外,還可調用附屬醫(yī)院任何化驗、影像、重癥搶救等部門的同行專家前來協(xié)助參謀。為了完善傳染病防治要求,減少不同傳播途徑的病種在院內交叉感染,設計時已按肝炎、艾滋病、呼吸道傳染病等病種分類各有獨立的住院病房,且彼此間留有足夠的綠化隔離帶。但這卻增加了醫(yī)護人員的不便,因此,立即修改設計方案,增加了連廊可遮陽避雨。全院白天增置中巴交通車,定時、定點循環(huán)接送工作人員,安排專用電平車接送患者,急用時可呼叫派車。原設計中遺漏紗窗,而郊區(qū)多蚊,立即修改方案所有窗戶添加可裝卸紗窗。至關重要的在重癥搶救方面配備了一層全市尚缺的負壓監(jiān)護病房,委托著名的同濟大學專家設計、安裝,經反復調試終于成功,填補了上海醫(yī)務界急診搶救的空白,也抹去了抵御SARS時的遺憾。中心所有的醫(yī)療裝備經專家論證全部按三甲醫(yī)院高標準配備,市政府大力支持,全單批準。安裝時附屬醫(yī)院派對口專家技師到中心來把關調試。傳染病防治所特需的廢物、廢水處理系統(tǒng)十分嚴格,太平間、病理解剖室的要求特殊,全部按高標準設計施工到位。科研組由聞玉梅院士手下的教育部、衛(wèi)生部醫(yī)學分子生物重點實驗室主任、上海醫(yī)學院院長袁正宏教授負責制訂整棟科研樓的設置清單,包括P3生物安全實驗室在內的病原體培養(yǎng)鑒定、分子生物學測定等全套設備,均滿足各種傳染病防治、病原體研究的需要。該組的胡蕓文副研究員全身心投入科研樓布局的各種具體事宜,為提升中心開展科研水平上一流奠定了全套物質條件。
另外,總務后勤方面,采取租賃大巴的方式在市區(qū)設立5個接送點方便職工每天往返市區(qū)與山陽。爭取交通部門的配合支持,在中心設站開通公交線路,方便患者從市區(qū)到金山區(qū)來就醫(yī)。中心還優(yōu)化宿舍樓、職工食堂、教授食堂、澡房、小賣部、ATM機等生活設置,讓職工吃好、住好、休息好。
半年后中心的主要建筑基本竣工,籌建辦公室向楊曉渡副市長匯報,決定傳總開始有計劃地分批向中心搬遷。8月起在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下,傳總孟蓮娣書記和巫善明院長組織黨政干部向全院職工做了大量、細致的思想動員工作。廣大職工不愧為白衣天使,為了全市人民的健康與安全,在歷次抵制全市重大傳染病流行特別是防御SARS戰(zhàn)斗中他們是英雄!為了給上海筑起防御突發(fā)疫情的堡壘,他們又得遷往金山,每天奔波在市中心與金山間,這是多么高尚的思想境界。好在市委市政府已為他們耗資9.7億建立了現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生中心,徹底改變傳總的舊貌。醫(yī)院里不少職員到金山山陽參觀,看到一座座嶄新的門診、急診、病房樓,環(huán)境優(yōu)美,布局合理,夢想中的傳染病醫(yī)、防、研、教集一體的臨床中心已展現(xiàn)在面前,大家受到無窮的鼓舞。
2004年9月17日,由衛(wèi)生部前副部長朱慶生、副市長楊曉渡陪同,WHO西太區(qū)委員會主任尾森茂博士率團30余人來中心參觀,他高度贊揚了上海市政府對防御突發(fā)傳染病防治的高度重視,對中心高標準整體設計、負壓重癥病房的規(guī)模、住院患者與家屬面對面視屏對話系統(tǒng)等十分贊賞。10月27日韓正市長邀請二十余個國家駐滬使領館前往中心參觀,我們特意趕制放映了英文版中心宣傳錄像片,老外翹起大拇指驚嘆!此后,部分市人大代表、政協(xié)委員視察中心,這樣上海市公共衛(wèi)生中心的名聲迅速傳向海內外,世人贊揚上海高明!
2004年11月16日,上海市公共衛(wèi)生中心、復旦大學附屬公共衛(wèi)生中心正式揭牌啟用。市長韓正、市委副書記殷一璀、副市長楊曉渡、復旦大學王生洪校長、市衛(wèi)生局劉俊局長和陳志榮書記等領導出席了揭牌儀式。領導們緊緊地握著參加中心籌建工作同志的手,一聲聲的“辛苦了”、“感謝你們!”。那天中心的全體職工個個興奮不已,迎接前來參加揭牌儀式的各路賓客,并陪同參觀,想不到傳總一年間換了天地。我自豪地感受在我人生途徑上又留下了深深的足印。
完成中心籌建任務我返回華山后,一號工程的配套項目一對市級三甲醫(yī)院傳染病科建設的追加撥款下達,我所在的華山醫(yī)院建造傳染科(感染科)病房樓項目得到批準。在我兼?zhèn)魅究浦魅纹陂g,組織全科反復討論過建樓方案,十年多來這棟樓為國家重點學科建設和發(fā)展提供了良好的醫(yī)教研條件。
雖然我回到原單位工作,但我的心仍牽記著公共衛(wèi)生中心。中心聘我任兼職教授,協(xié)助定向培養(yǎng)博士研究生和博士后留中心工作。經常邀我為中心的中青年醫(yī)生、藥師作學術講座、教學查房和參加疑難病例討論,還共同主編了《臨床感染病治療學》、《感染病學》和《重點感染性疾病防治》,有時還開講黨課。我常為當年籌建中心不夠盡意的地方向中心領導提出彌補的建議。
中心經過16年的發(fā)展,在上海防治傳染病特別是抵御突發(fā)傳染病肆虐中起了重要的作用,真正成為上海抵御重大傳染病的壁壘,挽救了無數患者的生命,受到廣大群眾的贊揚,令各地同行羨慕。年年完成一批批國家和上海市涉及傳染病、感染性疾病診治的重大課題,參加起草國家和上海市防治傳染病的指南和臨床診治文件,在全球頂級醫(yī)學雜志上發(fā)表論著得到國內外同行的認可和推崇,為全國各地培養(yǎng)了一大批中青年傳染病感染性疾病學科骨干,在國內外傳染病學領域贏得可喜聲譽。祝愿她再接再厲,為國立新功!
張永信,資深教授、博導。從事內科和傳染病科臨床55年,在處理難治性感染和危重病例方面積累了豐富經驗。歷任華山醫(yī)院抗生素研究所副所長、傳染病科主任;華山醫(yī)院和上海醫(yī)科大學學位評定委員會委員;1984年9月起任華山醫(yī)院黨委副書記,1993年12月-2004年11月任院黨委書記,曾獲“全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀思想政治工作者”、“上海市精神文明優(yōu)秀組織者”等稱號,2002年獲復旦大學研究生思想教育特別獎。曾任國務院學位委員會博士點學位授予權、學科專業(yè)評審專家;國家自然科學基金委員會通訊評審專家;教育部留學回國人員科研啟動基金評審專家;衛(wèi)生部合理應用抗菌藥監(jiān)測中心專家顧問;中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專委會顧問;中國藥學會抗生素專委會委員;上海市(第八屆)科協(xié)委員;上海藥學會常務理事,藥物治療專委會主任,抗生素專業(yè)委員會副主任;上海市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家,上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家委員會委員。曾任第十一屆靜安區(qū)政協(xié)常委。2008年被評為復旦大學關心下一代工作先進個人,2009年獲得上海市教育系統(tǒng)關心下一代工作榮譽獎,2010年以來任復旦大學關心下一代工作委員會常務副主任。2010年被評為復旦大學離退休教職工“金秋風采人物”。2014-2015年先后評為上海市離退休先進個人和教育部關心下一代工作先進個人。
現(xiàn)任上海藥學會抗生素專委會名譽主委,藥物治療專委會顧問,《上海醫(yī)藥》雜志總編,《世界臨床藥物》顧問。主編《感染病學》、《難治性感染性疾病》、《臨床藥物使用手冊》、《合理應用抗茵藥物手冊》、《臨床感染疾病治療學》和《重點感染性疾病的防治》等專著。1985年獲上海市重大科技成果三等獎,1986年“頭孢孟多鈉的臨床及臨床研究”獲上海醫(yī)科大學科技成果榮譽證書,1991年“醫(yī)院內感染的防治研究”獲國家教委科技成果三等獎。1993年被國務院授予“為發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出突出貢獻”證書,享受政府特殊津貼。1994年獲上海醫(yī)科大學東方獎教金。2004年獲上海市優(yōu)秀科普志愿者稱號。2005年獲《中華醫(yī)學雜志》創(chuàng)刊90周年金筆獎,“深部真菌耐藥機理研究”獲上海藥學科技獎(三等)。