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人類網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通對流行病的影響

2020-11-28 07:20:27馬修杰克遜余江
現(xiàn)代閱讀 2020年7期
關(guān)鍵詞:連通性麻疹夏威夷

馬修?杰克遜 余江

我們把當(dāng)今世界的社交網(wǎng)絡(luò)同中世紀(jì)的社會做個對比。中世紀(jì)的世界依然是大致連通的——即使朋友數(shù)只有幾個,也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出再生數(shù)為1的臨界值。而且中世紀(jì)的社會也具有小世界特征。從一個人到另一個人需要12步或者更多的連接,這大于現(xiàn)代社會的4到5步,但與當(dāng)時生活的數(shù)億人口相比,仍然是個很小的數(shù)字。中世紀(jì)時更遠(yuǎn)的網(wǎng)絡(luò)距離,確實(shí)導(dǎo)致病菌或思想的傳播比我們今天更為緩慢和分散。然而那時的世界依然有足夠好的連通性,能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)距離的傳遞和感染。這點(diǎn)反映在一長串的疾病中,它們的不斷暴發(fā)使人類的生存始終處于應(yīng)戰(zhàn)狀態(tài)。

一旦數(shù)十萬人開始加入全球旅行,世界就會看到非??焖俸椭旅膫魅静?。這方面一個令人驚恐的例子是1918年至1919年的流感季,那季暴發(fā)的流感屬于尤其惡劣的類型:對年輕人和原本較為健康的人群特別致命,因?yàn)榱鞲袝斐蛇^度的免疫系統(tǒng)反應(yīng),從而導(dǎo)致受感染者的死亡率超過10%。這種疾病后來被稱為“西班牙流感”,其實(shí)是污蔑了西班牙。西班牙人在報告感染率和死亡率上做得很準(zhǔn)確,而其他國家則是為了維持1914年至1918年的毀滅性世界大戰(zhàn)后的斗志,而壓制了流感的相關(guān)信息。它們的新聞報道讓人以為傳染病是來自西班牙,實(shí)際上在當(dāng)時已經(jīng)廣為傳播。流感在當(dāng)年蔓延的關(guān)鍵與戰(zhàn)爭結(jié)束、導(dǎo)致全球范圍出現(xiàn)大量軍隊調(diào)動有關(guān)。許多士兵居住在擁擠的地方,并參與長途旅行。此外,這次的疾病帶有兩個使其能通過人群快速和廣泛傳播的特點(diǎn)。其一是該流感能通過很小的液滴傳播,當(dāng)某個人打噴嚏或咳嗽時,這些液滴會形成空氣傳播,從一個人傳到超過一米之外的其他人,也能殘留在物品表面,然后被別的人接觸。其二是人們可以在一周以上保持傳染性,有時始于癥狀出現(xiàn)之前,晚于癥狀消退之后。流感的毒性、疫苗的空缺以及大量人員的全球移動結(jié)合起來,造成了歷史上最大規(guī)模的流感暴發(fā)之一以及非常致命的后果。這場流感大約傳染了5億人,約為全球人口的1/3,比歐洲的全部城市人口多得多,在各國總計奪走了5000萬至1億人的生命。

這個案例還表明,人類網(wǎng)絡(luò)的連通性不是固定不變的。當(dāng)年的大規(guī)模軍隊調(diào)動非比尋常,造成了比之前年份更強(qiáng)的小世界現(xiàn)象。除人類遷移的偶然的劇烈變化以外,人與人之間如何交流還存在強(qiáng)烈的季節(jié)性特征。例如學(xué)校的開學(xué)季會造成多種疾病的激增,對該現(xiàn)象的首次記錄是在1929年,由研究若干疾病隨時間波動的統(tǒng)計學(xué)家林伯特·索珀完成。他注意到格拉斯哥的麻疹暴發(fā)模式或許可以用學(xué)季來解釋。學(xué)校開學(xué)期間,對各種疾病缺乏免疫力的許多孩子相互接觸,造成當(dāng)?shù)氐娜穗H網(wǎng)絡(luò)的連通性很高。相反在學(xué)校放假期間:當(dāng)?shù)氐倪B通性大幅下降。不過,休學(xué)期間的出行距離加長會導(dǎo)致遠(yuǎn)程的連通性提高。因此,人際互動網(wǎng)絡(luò)根據(jù)季節(jié)可能發(fā)生多種變化。用于預(yù)測疾病傳播(尤其是流感等)的現(xiàn)代流行病學(xué)模型就考慮到了學(xué)季,旅行模式、同醫(yī)務(wù)工作者的往來,以及影響傳播網(wǎng)絡(luò)連通性的其他很多因素。

談及傳染病輸入的致命性,莫過于天花、麻疹、斑疹傷寒以及流感對美洲人的影響。據(jù)估計,這些疾病最終可能殺死了超過90%的土著人口。美洲本土人群的人口密度與交流程度各不相同,因此疾病的危害用了較長時間傳播。

在墨西哥,天花隨著一艘來自古巴的西班牙船只于1520年抵達(dá),幾年內(nèi)就摧毀了阿茲特克帝國的大多數(shù)人口。不到十年,天花又消滅了南美洲的印加帝國的多數(shù)人口。各種傳染病此后還將橫掃北美洲,殺死東海岸和中西部肥沃地帶的居住密度較高的大量人群。而北美洲的某些更邊遠(yuǎn)、人口密度較低的地區(qū),要在一個世紀(jì)之后才被傳染上,但沒有人躲得過去。就在來自英國的清教徒移民抵達(dá)前幾年,他們即將登陸的新英格蘭沿岸部分地區(qū)的美洲印第安人遭到了疾病的重創(chuàng),對土地和資源的爭奪大為減輕,朝圣者因此得到了好得多的生存機(jī)會,而不用面對幾年前還密集得多的本土人口。

最后一些被傳染病殺死的人是夏威夷的本土人口,直至19世紀(jì),他們才最終被外人造訪,然后遭到歐洲人的疾病的反復(fù)重?fù)簟?拦饭绹跖c卡瑪瑪魯王后前往倫敦去談判條約的旅程導(dǎo)致了他們及大部分隨員的死亡。他們在參觀到處是士兵子女的皇家軍事庇護(hù)學(xué)校時染上了麻疹。這一病魔最終在1848年搭乘來自墨西哥的美國海軍護(hù)衛(wèi)艦“獨(dú)立號”前往夏威夷的希洛。百日咳與流感也在同年冬天來到夏威夷,與麻疹一起掀起一系列流行病,最后殺死約1/4的本土人口。在人口普查中,那年被稱為“死亡之年”。當(dāng)?shù)厣鐣形椿謴?fù),天花又在1853年隨著從舊金山來到火奴魯魯?shù)牧硪凰掖弧安闋査埂ゑR洛里號”入侵。人們以為對這艘船已做了有效的隔離檢疫,然后才起航,卻還是帶來了疾病,在數(shù)月內(nèi)造成當(dāng)?shù)財?shù)千人死亡。當(dāng)庫克船長于1778年首次來到夏威夷的時候,有人估計當(dāng)?shù)氐娜丝诔^30萬。而在1900年人口普查中,本土夏威夷人已不足4萬。

現(xiàn)代醫(yī)療已極大提升了我們對傳染病以及衛(wèi)生和免疫重要性的認(rèn)識,并減輕了多種疾病的日常威脅。盡管距離消滅傳染病尚有很長的路,但在世界變得越來越密切相連時,人類仍能成功生存,這已是非凡的成就。工業(yè)化社會典型個人交往的人的數(shù)量比幾個世紀(jì)前高出若干數(shù)量級,尤其是我們通常依賴其他許多人為自己提供食品和衛(wèi)生服務(wù)。此外,現(xiàn)代旅行意味著許多交往是在遠(yuǎn)距離發(fā)生,任何一天,都有數(shù)十萬人在跨國旅行。因此許多疾病的潛在傳染網(wǎng)絡(luò)更為密集。這意味著許多傳染病在今天的傳播可能會比幾個世紀(jì)以前更迅速、更廣泛,而它們曾在當(dāng)時一再殺死過千百萬人。我們只能寄望于科學(xué)與新疫苗的發(fā)展速度繼續(xù)快于新病種的出現(xiàn)和人類網(wǎng)絡(luò)連通性的增長。

(摘自中信出版集團(tuán)《人類網(wǎng)絡(luò)》)

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