李慧 褚靜怡 趙薇

摘 要：農(nóng)村養(yǎng)老方式趨于多元化，但農(nóng)村老人受生活習(xí)慣的影響，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的接受程度不高。形式相對(duì)新穎的抱團(tuán)養(yǎng)老模式能夠滿足老年人更多需求。抱團(tuán)養(yǎng)老不僅能滿足老年人的精神需求，還可以減輕子女負(fù)擔(dān)，進(jìn)而減輕社會(huì)壓力。通過政府部門、運(yùn)營(yíng)主體、老人群體等相關(guān)主體協(xié)調(diào)配合創(chuàng)新，新型養(yǎng)老模式形成了良好的運(yùn)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了良性發(fā)展。

關(guān)鍵詞：抱團(tuán)養(yǎng)老模式;實(shí)現(xiàn)機(jī)制;協(xié)調(diào)發(fā)展

文章編號(hào)：1004-7026（2020）19-0038-02 ? ? ? ? 中國(guó)圖書分類號(hào)：TU982.29 ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

1 ?抱團(tuán)養(yǎng)老的概念及特征分析

抱團(tuán)養(yǎng)老是志趣相投的老人通過多種渠道聚集并生活在一起，在生活中互幫互助，實(shí)現(xiàn)老有所樂的生活方式。抱團(tuán)養(yǎng)老可以在各種基礎(chǔ)設(shè)施完備的情況下，使老人自理生活、互相幫助、安度晚年。

抱團(tuán)養(yǎng)老模式具有以下特征：需簽訂個(gè)人隱私和房屋租金等協(xié)議;對(duì)老人身體素質(zhì)、個(gè)人素養(yǎng)的要求較高;具有完備的軟硬件設(shè)施，能提供各方面的服務(wù)，注重老人的身體健康與精神愉悅;老人之間以及老人與運(yùn)營(yíng)主體之間共享資源，各方協(xié)調(diào)溝通，促進(jìn)抱團(tuán)養(yǎng)老發(fā)展[1]。

2 ?抱團(tuán)養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)分析

2.1 ?抱團(tuán)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)

2.1.1 ?老年人能夠獨(dú)立生活，滿足精神需求

農(nóng)村老人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中均存在不同程度的失落感和焦慮感，主要原因在于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要老年人離開自己熟悉的環(huán)境，缺少和子女的溝通及情感交流，親人之間的情感紐帶作用明顯減弱。抱團(tuán)養(yǎng)老模式符合當(dāng)下農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求，老人一起養(yǎng)老有助于形成良好的養(yǎng)老氛圍和人際關(guān)系。抱團(tuán)養(yǎng)老模式有完備的心理健康輔導(dǎo)體系，能有效減輕老年人內(nèi)心的孤獨(dú)感與失落感，明顯增強(qiáng)其幸福感，改善老年人的心理健康狀況[2]。

2.1.2 ?減輕子女負(fù)擔(dān)

在鄉(xiāng)村地區(qū)，空巢老人已是一種普遍現(xiàn)象。由于子女的時(shí)間、精力、物力有限，無法為家中老人提供更多照顧。

抱團(tuán)養(yǎng)老不同于其他養(yǎng)老方式，其經(jīng)濟(jì)門檻較低，老人不需要承擔(dān)高昂的養(yǎng)老費(fèi)用;老人處在熟悉的農(nóng)村環(huán)境中，不會(huì)大量占用子女的生活和工作時(shí)間;老人互相幫助就可以解決基本的生活問題。老人與老人之間共享資源、相互幫助，不僅減輕了子女的負(fù)擔(dān)，還建立了友情，避免與社會(huì)脫節(jié)[3]。

2.1.3 ?創(chuàng)新養(yǎng)老模式緩解社會(huì)養(yǎng)老壓力

抱團(tuán)養(yǎng)老模式的出現(xiàn)有助于減輕國(guó)內(nèi)養(yǎng)老剛需與不平衡、不充分的養(yǎng)老服務(wù)資源之間的矛盾。從我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局、養(yǎng)老政策法規(guī)制定、養(yǎng)老價(jià)值觀念傳播等多個(gè)維度可以看出，我國(guó)養(yǎng)老問題日益嚴(yán)峻的主要原因是不斷增長(zhǎng)的老年人口與難以同步高速跟進(jìn)的軟件和硬件支持間存在鴻溝。

抱團(tuán)養(yǎng)老正是基于以上現(xiàn)實(shí)情況，充分挖掘老年群體的內(nèi)部力量，探索高效的養(yǎng)老模式[4]，在緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給不足問題的同時(shí)，滿足老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。

2.2 ?抱團(tuán)養(yǎng)老的劣勢(shì)

2.2.1 ?受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念束縛，接受程度低

對(duì)于農(nóng)村來說，很多人對(duì)非居家養(yǎng)老抱有成見，且深受“父養(yǎng)幼，子養(yǎng)老”觀念的束縛，認(rèn)為把父母送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)違背了孝德。雖然現(xiàn)代化社會(huì)的家庭養(yǎng)老功能正逐漸弱化、多元養(yǎng)老模式初具規(guī)模，但子女仍不愿意將父母送到養(yǎng)老院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。子女擔(dān)心會(huì)面臨道德上的壓力，同時(shí)質(zhì)疑其他養(yǎng)老模式的養(yǎng)老條件。因此，即使抱團(tuán)養(yǎng)老得到了推廣和認(rèn)可，但仍沒有形成規(guī)模，大部分人對(duì)抱團(tuán)養(yǎng)老了解甚少。

2.2.2 ?對(duì)老人的素質(zhì)要求較高

選擇抱團(tuán)養(yǎng)老的老年人要有相同的興趣愛好、素質(zhì)修養(yǎng)和生活習(xí)慣，這樣才能較大程度保證與其他人和諧相處。最重要的是，選擇抱團(tuán)養(yǎng)老的老年人應(yīng)有良好的身體健康狀況，有自我照顧的能力。隨著老年人年齡增大、身體機(jī)能退化、自理能力喪失，抱團(tuán)養(yǎng)老模式會(huì)逐漸失去適用性。因此，抱團(tuán)養(yǎng)老模式對(duì)老年人的要求較高，有一定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，不具有普遍適用性和長(zhǎng)期適用性。

2.2.3 ?新興事物缺少規(guī)范

抱團(tuán)養(yǎng)老是一種老年人的自發(fā)性組織，目前沒有相關(guān)機(jī)構(gòu)或部門進(jìn)行主導(dǎo)管理，一切基于組織成員的彼此協(xié)議和自覺自律，不受法律法規(guī)保護(hù)，缺乏約束性。如果沒有明確的法律法規(guī)，該組織可能難以維系。抱團(tuán)養(yǎng)老模式需要法律完善的內(nèi)容有很多，包括抱團(tuán)養(yǎng)老組織規(guī)模大小、組織形式、人員數(shù)量等。若上述規(guī)范不明，易造成組織形式混亂和管理不便。同時(shí)，抱團(tuán)養(yǎng)老組織內(nèi)部容易出現(xiàn)權(quán)益糾紛[5]。抱團(tuán)養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式，需要有相應(yīng)的法律法規(guī)作為支撐，以獲得更長(zhǎng)久的發(fā)展[6]。

3 ?抱團(tuán)養(yǎng)老模式的實(shí)現(xiàn)機(jī)制

農(nóng)村抱團(tuán)養(yǎng)老模式主要通過政府部門、運(yùn)營(yíng)主體和老人群體3大主體來實(shí)現(xiàn)。政府部門和運(yùn)營(yíng)主體之間相輔相成，為抱團(tuán)養(yǎng)老模式的實(shí)現(xiàn)提供了有力保障，提供了統(tǒng)一的制度規(guī)范、較高的服務(wù)質(zhì)量等，讓更多老年人接受并參與抱團(tuán)養(yǎng)老，見圖1。另外，想要參與抱團(tuán)養(yǎng)老的老年群體需提高對(duì)自身素質(zhì)的要求。

3.1 ?政府部門支持

3.1.1 ?政府頒布福利政策

在農(nóng)村地區(qū)，保障老年人的基本生活是該模式實(shí)施的前提。根據(jù)相關(guān)部門發(fā)布的《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》，政府應(yīng)將政策落實(shí)到位，最重要的是明確對(duì)困難、高齡、失能老年人的補(bǔ)貼，完善老年人優(yōu)待政策，響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，大力發(fā)展老年教育事業(yè)，為建設(shè)老年人的精神家園創(chuàng)造良好的政治環(huán)境。此項(xiàng)政策除了能保障老年人的基本生活，還能為其提供自我實(shí)現(xiàn)的機(jī)會(huì)[7]。

打破養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)壁壘。2019年相關(guān)部門關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)方面的文件，如《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》等，提出了相關(guān)解決方案。政府應(yīng)大力扶持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，全面開放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，降低盈利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的門檻，打破行業(yè)壁壘。

針對(duì)符合政策規(guī)定的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，放開財(cái)稅政策，給予小微企業(yè)財(cái)稅優(yōu)惠。促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，發(fā)揮互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)。

3.1.2 ?政府加大對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》強(qiáng)調(diào)，民政部和地方各級(jí)政府要加大傾斜力度，2022年要將不低于55%的社會(huì)福利彩票公益金用于發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)。通過放寬養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)銀行貸款限制、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)債券發(fā)行和引進(jìn)外資等方式整合資源，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投資，尤其是鄉(xiāng)村養(yǎng)老投資。

3.1.3 ?政府建立規(guī)范的監(jiān)管制度

建立抱團(tuán)養(yǎng)老模式規(guī)范管理制度。政府相關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，例如：管理者必須經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練;入住前要簽訂居住協(xié)議書，協(xié)議書應(yīng)對(duì)衛(wèi)生綠化、個(gè)人隱私、房屋租金等作出規(guī)定，強(qiáng)調(diào)隱私、包容;規(guī)定人均最低占用面積（不同設(shè)施的房屋收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可不同）和必要的定期醫(yī)療檢查服務(wù)等。

完善價(jià)格形成機(jī)制。運(yùn)營(yíng)主體或個(gè)人承辦的抱團(tuán)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)收費(fèi)方面有充分的自主權(quán)。政府要對(duì)其進(jìn)行定期或不定期檢查，以市場(chǎng)的具體情形為依據(jù)，檢查收費(fèi)服務(wù)的合理性、合法性及其內(nèi)部發(fā)展?fàn)顩r。

3.2 ?運(yùn)營(yíng)主體強(qiáng)化功能集成

3.2.1 ?軟件、硬件設(shè)施建設(shè)完備

在硬件設(shè)施方面，運(yùn)營(yíng)主體應(yīng)選擇環(huán)境適宜的農(nóng)村作為抱團(tuán)養(yǎng)老用地，人均面積要符合標(biāo)準(zhǔn)，裝修應(yīng)溫馨舒適。在飲食方面，考慮老人的身體狀況，均衡營(yíng)養(yǎng)，關(guān)注老人的忌口問題，配備營(yíng)養(yǎng)師，為老人安排適合的食材，老人可根據(jù)自己的意愿做飯。在醫(yī)療方面，運(yùn)營(yíng)主體應(yīng)建立有效的醫(yī)療機(jī)制，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，發(fā)揮互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)。

另外，運(yùn)營(yíng)主體還要建立老年人鍛煉中心，配備各種適合老年人鍛煉的設(shè)施，例如坐蹬訓(xùn)練器、漫步機(jī)等，豐富老人的娛樂生活[8]。

在軟件設(shè)施方面，運(yùn)營(yíng)主體應(yīng)響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，積極發(fā)展老年教育事業(yè)，開設(shè)專門的老年班，鼓勵(lì)更多老人參與其中。在室內(nèi)開辟專門的空間滿足老人的興趣愛好，例如畫畫、寫字，也可以是下棋等活動(dòng)，有利于老年人尋找志趣相投的人，提高生活幸福感，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，滿足精神需求。

3.2.2 ?提供精細(xì)化服務(wù)

老人參與抱團(tuán)養(yǎng)老之前，運(yùn)營(yíng)主體要深入了解老人的性格特點(diǎn)和處事方式，將生活習(xí)慣和興趣愛好相近的老人安排在一起，使其生活更加融洽，減少矛盾沖突。運(yùn)營(yíng)主體將抱團(tuán)養(yǎng)老模式的服務(wù)劃分為低、中、高3個(gè)服務(wù)級(jí)別，區(qū)別提供附加服務(wù)。老人可以根據(jù)自身的需求向運(yùn)營(yíng)主體提出要求，運(yùn)營(yíng)主體應(yīng)盡力滿足。精細(xì)化服務(wù)最重要的是醫(yī)療服務(wù)。合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)給每一位老人建立詳細(xì)記錄其身體狀況以及檢查數(shù)據(jù)的檔案，針對(duì)每一位老人的身體情況提出健康生活建議。

3.2.3 ?宣傳抱團(tuán)養(yǎng)老，轉(zhuǎn)變陳舊觀念

運(yùn)營(yíng)主體聘請(qǐng)社會(huì)養(yǎng)老方面的專業(yè)人士，開設(shè)以抱團(tuán)養(yǎng)老為主題的講座，通過報(bào)紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體宣傳抱團(tuán)養(yǎng)老模式，提高其曝光度，讓更多農(nóng)村老人接受非居家養(yǎng)老。

改變以往把老人送進(jìn)養(yǎng)老院是不孝行為的觀念，積極宣傳抱團(tuán)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)。老人之間互相幫助，解決生病時(shí)需要人照顧的問題，代替子女或伴侶照料。這樣不僅能使老人的晚年生活更加舒適，還有利于減輕子女負(fù)擔(dān)。

3.3 ?提高老人自身素質(zhì)

3.3.1 ?老人應(yīng)具備良好的身體素質(zhì)

抱團(tuán)養(yǎng)老模式以老人自主生活為主，前提是老人身體健康，生活能夠自理。一方面，年輕時(shí)養(yǎng)要成良好的生活習(xí)慣。為了年老后能加入抱團(tuán)養(yǎng)老，年輕時(shí)要改掉熬夜、抽煙、酗酒等不良習(xí)慣。另一方面，年輕時(shí)要注意健康飲食、鍛煉身體。健康的身體離不開科學(xué)的飲食和鍛煉。無論是年輕人還是老年人，都要注重鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力。

3.3.2 ?老人應(yīng)具備良好的個(gè)人修養(yǎng)

對(duì)老人來說，積極樂觀的心態(tài)最為重要。養(yǎng)老是享受生活而不是消磨時(shí)間，年齡與追求美好生活并不沖突。抱團(tuán)養(yǎng)老的核心在于老人一起生活，然而生活中避免不了矛盾與摩擦，因此老人應(yīng)懷有樂觀的心態(tài)?？梢耘囵B(yǎng)一些興趣愛好，與志同道合的人交流，充實(shí)晚年生活，愉悅身心。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐旭理，胡文根.中國(guó)互助養(yǎng)老典型模式及創(chuàng)新探討[J].求索，2017（11）：124-130.

[2]睢黨臣，曹獻(xiàn)雨.“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老平臺(tái)供給模式的選擇與優(yōu)化——基于動(dòng)/靜態(tài)博弈分析[J].陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2018（1）：74-82.

[3]張晴，楊笑笑，倪藝榕，等.“抱團(tuán)養(yǎng)老”新模式發(fā)展前景的探索與分析[J].市場(chǎng)周刊，2018（10）：181-182，187.

[4]馮葉露.“抱團(tuán)養(yǎng)老”政策探索研究——基于“農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院”與“城市老人自發(fā)抱團(tuán)生活”的實(shí)例分析[J].管理觀察，2019（4）：104-105.

[5]周永建，李小瑩.“抱團(tuán)養(yǎng)老”模式的發(fā)展困境及展望[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2018（33）：42.

[6]青連斌.“抱團(tuán)養(yǎng)老”的利與弊[J].人民論壇，2018（6）：69-71.

[7]肖雅玲.關(guān)于抱團(tuán)養(yǎng)老模式的探索與分析[J].現(xiàn)代國(guó)企研究，2017（14）：164-165.

[8]李淼兒.老齡化背景下的養(yǎng)老模式新變化[J].現(xiàn)代商業(yè)，2019（3）：189-191.