張新慶*

（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文和社會科學(xué)學(xué)院，北京 100730）

新冠肺炎疫情防控是一項緊迫的系統(tǒng)工程。我國政府本著人民生命至上的理念，開展群防群控；科研人員在短時間內(nèi)明確新冠病毒的基因組構(gòu)成和傳播特性；醫(yī)護(hù)人員探索恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療方案；城鄉(xiāng)居民積極配合傳染病防治，做好自我保護(hù)、配合核酸檢測。事實上，包括中國在內(nèi)的諸多國家積累了寶貴的抗疫經(jīng)驗，如建造方艙醫(yī)院、大規(guī)模核酸檢測、適當(dāng)封鎖疫區(qū)、保持社交距離等。此外，還有一條容易被人忽略的經(jīng)驗是——健康傳播。芬塞特（Finset）等人斷言：在挽救新冠肺炎患者生命方面，健康傳播發(fā)揮著關(guān)鍵作用[1]。不少期刊上刊載了一系列頗有價值的新冠肺炎健康科普類或相關(guān)研究論文[2]。不過，醫(yī)療界和社會公眾對此類健康科普傳播在疫情防控中重要性的認(rèn)識顯得不足，這或許與健康科普傳播所涵蓋的內(nèi)容廣泛而又難以被準(zhǔn)確界定有關(guān)。本文將采用邊界相對清晰的“醫(yī)學(xué)傳播”作為考察對象，具體考察新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，醫(yī)學(xué)傳播要素的內(nèi)在關(guān)系、特點及存在的問題，旨在助推新興的醫(yī)學(xué)傳播學(xué)發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)傳播的要素淺析

醫(yī)學(xué)傳播是一種將醫(yī)學(xué)知識及理念轉(zhuǎn)化為大眾易讀懂的普及性知識或可接受的理念的過程。一個完整的醫(yī)學(xué)傳播過程包括傳播內(nèi)容、傳播者、傳播渠道、傳播對象（受眾）、傳播效果等要素或環(huán)節(jié)。如果按照傳播要素來劃分，上述五個要素之間并沒有先后排列順序。這五個要素之間是并列的、平等重要，缺一不可。如果按照傳播環(huán)節(jié)去劃分，這五個要素之間就會有先后順序或因果聯(lián)系了。假如沒有傳播內(nèi)容就無所謂傳播渠道、傳播主體和受眾，傳播效果也就歸零；假如沒有傳播主體，待傳播的內(nèi)容就無人發(fā)起，其他三個要素也就無法發(fā)揮功效。因此，傳播者或傳播內(nèi)容應(yīng)該被放置到首位，而且二者之間彼此依存。即便有了傳播主體，沒有合適的傳播內(nèi)容，實際傳播的效果就要大打折扣，反之亦然。

顯然，上述粗淺的解釋尚未全面解析醫(yī)學(xué)傳播要素之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。只有置身于具體的情形中，才能細(xì)致地品味這些要素之間的相互關(guān)系。在此，我們以一段采訪記錄為例來展開論述。2020年1月20號，鐘南山院士接受了中央電視臺主持人白巖松的訪談。這里所說的傳播渠道就是主流媒體中央電視臺，傳播主體就是醫(yī)學(xué)大家鐘南山，而傳播對象就是億萬電視觀眾或網(wǎng)民（包括社會公眾、專家、決策者等）。在采訪中，鐘南山院士提出了“（新冠病毒）肯定有人傳人的現(xiàn)象”的觀點，并闡釋了得出這個推斷的理由，這是本次醫(yī)學(xué)傳播的主要內(nèi)容。

這些在中央電視臺上以聲音、文字和視頻等交互出現(xiàn)的信息集合體就構(gòu)成了本次醫(yī)學(xué)傳播的具體內(nèi)容。與一般的健康科普知識不同的是，此時的醫(yī)學(xué)傳播的核心內(nèi)容不是固有醫(yī)學(xué)知識的解讀，而是有關(guān)“人傳人”的新的科學(xué)判斷及其解釋。包含了新的醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)學(xué)傳播過程的效果如何呢？雖然1月23日武漢采取嚴(yán)格的交通管制措施是多種因素綜合作用下的研判結(jié)果，但出自國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士這句“新冠病毒肯定人傳人”的推斷顯然是發(fā)揮了較大的作用。在中央電視臺上，這一段通俗易懂但鏗鏘有力的話語，在社會公眾中產(chǎn)生了巨大的傳播效力，讓更多人意識到疫情大規(guī)模暴發(fā)的可能性和做好個人防護(hù)的必要性。

2 醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容及兩種分類方法

2.1 依據(jù)已知和未知來劃分醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容

通常，醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容可分為兩類：一是既有醫(yī)學(xué)知識的普及，二是最新醫(yī)學(xué)研究結(jié)果的傳播。首先，既有醫(yī)學(xué)知識普及之目的是要促進(jìn)公眾的學(xué)習(xí)、理解與應(yīng)用。例如，醫(yī)護(hù)人員通過現(xiàn)場指導(dǎo)、制作宣傳手冊、創(chuàng)作健康宣教視頻等方式，指導(dǎo)社會公眾學(xué)會正確地洗手、戴口罩，來預(yù)防傳染疾病。小區(qū)、商場、公交車站的保安或工作人員指導(dǎo)老年人如何使用健康寶掃碼操作來有效篩查疑似病例。借助形式多樣的醫(yī)學(xué)傳播，傳染病防治的一般性醫(yī)學(xué)知識、方法和程序得到快速高效的傳播。

其次，最新醫(yī)學(xué)研究結(jié)果傳播的目的是促進(jìn)公眾對醫(yī)學(xué)研究及其進(jìn)展的知曉和應(yīng)用。疫情暴發(fā)期間，決策者、醫(yī)護(hù)人員和社會公眾對于醫(yī)學(xué)新知識的渴望不言而喻，新知識可解惑、救人和破除錯誤認(rèn)識。2020年1月份以來，國家衛(wèi)健委開始正式向各地衛(wèi)健委下發(fā)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行版）》，截至3月4日一共發(fā)布了7版,不斷更新內(nèi)容，為臨床診療提供了有力的指導(dǎo)。

最后，已知的和未知的醫(yī)學(xué)知識之間是相互轉(zhuǎn)化的。短短兩個月，新冠肺炎診療方案就經(jīng)歷了6次大的修訂，這說明新冠肺炎防治知識一開始是不完備的，但專家們在探究、使用、糾錯過程中，去粗存精，到第7版就基本上成為相對穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)知識了。隨后，我國的新冠肺炎診療方案被翻譯成多國文字傳播，這就可以視為既有醫(yī)學(xué)知識的國際推廣普及。既有知識的普及和新知識傳播是一種動態(tài)轉(zhuǎn)化的過程，新的醫(yī)學(xué)知識逐漸完備后，就會變成既有知識。

2.2 依據(jù)知識類型來劃分傳播內(nèi)容

依據(jù)醫(yī)學(xué)學(xué)科性質(zhì)的不同，醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容也可以劃分為生物醫(yī)學(xué)傳播和醫(yī)學(xué)人文傳播兩大類。臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)/公共衛(wèi)生、護(hù)理學(xué)等方面的醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容是有較大差異的。外科醫(yī)生在實施心臟搭橋手術(shù)前與患者及家屬談話過程中，主刀醫(yī)生會采用圖文并茂形式，甚至在電腦前展示三維動畫來幫助患者及家屬理解人體心臟的立體結(jié)構(gòu)、搭橋手術(shù)的原理、術(shù)中風(fēng)險及術(shù)后生命質(zhì)量，這些術(shù)前談話就是一種活生生的醫(yī)學(xué)知識和理念傳播過程。此外，考慮到醫(yī)學(xué)是科學(xué)、技術(shù)與人文的有機統(tǒng)一，醫(yī)學(xué)知識不僅包括生物醫(yī)學(xué)知識，還包括醫(yī)學(xué)人文知識。醫(yī)學(xué)傳播的內(nèi)容可以用表1來表示。這種分類的意義在于，當(dāng)我們按照醫(yī)學(xué)知識的固有內(nèi)容來分類的話，不同的傳播主體和傳播受眾就一目了然。

表1 醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容、主體和受眾的分類

醫(yī)學(xué)人文知識和理念的傳播不僅是醫(yī)學(xué)傳播的重要內(nèi)容之一，還是醫(yī)學(xué)傳播的靈魂或精髓。新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，公共衛(wèi)生、新疫苗和藥物的研發(fā)、臨床診斷和護(hù)理實踐過程中都用到了人文知識、精神和理念。醫(yī)學(xué)專家寫的很多博客、推文不只是在傳授醫(yī)學(xué)知識，還有人文感悟、對病人的關(guān)愛和心理安慰，滲透了醫(yī)學(xué)人文的思想。不過，醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容的傳播會遇到較大的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)人文涉及社會文化、倫理、風(fēng)險議題，由于不同人的見解不同，不同受眾的理解和感受有差異，傳播效果會不同。例如，新冠肺炎疫情暴發(fā)初期的意大利和德國均面臨這樣一個倫理兩難的問題，應(yīng)該先救治哪一位急重癥患者？意大利醫(yī)學(xué)團體確立的首要標(biāo)準(zhǔn)是“年齡”，而德國醫(yī)學(xué)團體確立的首要標(biāo)準(zhǔn)是“救活可能性”。圍繞“該先救誰”的醫(yī)學(xué)傳播是非常必要但也是棘手的。筆者認(rèn)為，針對此類稀缺醫(yī)療資源公正分配過程中倫理兩難問題的醫(yī)學(xué)傳播，不是一定要找到一個令各方十分滿意的“標(biāo)準(zhǔn)答案”，而是如實呈現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理者、患者和家屬、社會公眾面臨的困境和無奈，形成公平性分配標(biāo)準(zhǔn)，引發(fā)進(jìn)一步的社會公開討論，達(dá)成社會共識，這樣的醫(yī)學(xué)人文傳播會達(dá)到四兩撥千斤的社會效果。

需要指出的是，醫(yī)學(xué)人文傳播不應(yīng)脫離醫(yī)學(xué)本身而淪為空談。例如，關(guān)于該先救誰之標(biāo)準(zhǔn)的倫理爭議中，它的背后是救治的成活率、預(yù)期壽命、術(shù)后生命質(zhì)量、ICU的醫(yī)療設(shè)備條件等，倫理議題是附著在醫(yī)學(xué)臨床決策過程中的一個重要環(huán)節(jié)而已[3]。因此，有了臨床醫(yī)生參與或立足醫(yī)學(xué)原理和實踐的人文傳播才真正有生命力。

3 醫(yī)學(xué)傳播的主體、受體及其傳播形式考察

3.1 醫(yī)學(xué)傳播主體主要包括四類人

與健康科普相比，醫(yī)學(xué)傳播的內(nèi)容更加具有專業(yè)性，傳播主體的準(zhǔn)入門檻較高，并非所有健康科普人員都可以被稱為醫(yī)學(xué)傳播的主體。醫(yī)學(xué)傳播主體包括如下四類人：醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)科研人員、公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)從業(yè)人員、醫(yī)學(xué)人文學(xué)者。在新冠肺炎疫情期間，上述四類醫(yī)學(xué)專家均參與了醫(yī)學(xué)傳播。多位一線抗疫醫(yī)護(hù)人員接受主流媒體采訪或參加國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會。在百度上輸入“新冠肺炎”和知名醫(yī)學(xué)專家的姓名，可以搜到很多關(guān)于這些醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)學(xué)傳播信息。他們接受訪談，或者由記者采訪后整理出完整文章?？挂咂陂g醫(yī)學(xué)專家親自寫科普文章的也不少，并有多篇成為網(wǎng)紅文。

3.2 醫(yī)學(xué)傳播的受眾：社會大眾和衛(wèi)生健康專業(yè)人員

在多數(shù)情況下，醫(yī)學(xué)傳播的受眾是社會大眾。例如，在定點收治急重癥新冠肺炎患者的武漢同濟醫(yī)院或協(xié)和醫(yī)院，醫(yī)學(xué)專家需要細(xì)致講解各種診療方案的利弊，并獲得患者及家屬的知情同意。期間，多數(shù)患者及家屬對諸如醫(yī)學(xué)干預(yù)風(fēng)險、手術(shù)成功率、生命質(zhì)量、預(yù)期的存活時間等專業(yè)術(shù)語的理解程度不同。不同教育背景、專業(yè)類型和患病經(jīng)歷的患者對同一位醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)療風(fēng)險信息傳播的認(rèn)知、態(tài)度和行為也不盡相同。為此，醫(yī)學(xué)傳播主體要針對傳播受眾的需要準(zhǔn)確傳遞信息，提高患者及家屬、社會公眾的科學(xué)素養(yǎng)和健康素養(yǎng)。韓國疾控中心創(chuàng)建了“新冠肺炎網(wǎng)”，開辟科普留言區(qū)和“目標(biāo)特定信息”服務(wù)區(qū)，專業(yè)人員面向社會公眾提供科普信息或解答，迅速分辨信息的真?zhèn)我越档椭{言帶來的誤導(dǎo)，提高民眾與政府之間的溝通效率。

在特定情形下，醫(yī)學(xué)傳播的對象也包括醫(yī)護(hù)人員、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)院管理者等衛(wèi)生健康專業(yè)人員。例如，一篇名為《應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎防護(hù)服的選擇和使用》的文章，雖是刊登在《中國感染控制雜志》上，但它卻是一篇醫(yī)學(xué)科普類文章，其傳播對象主要是衛(wèi)生健康專業(yè)人員。在疫情暴發(fā)期間，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員要通過大量閱讀此類文章來快速獲取傳染病防控醫(yī)學(xué)知識。新冠肺炎疫情防控相關(guān)的專家共識及其解讀版本在一定意義上也帶有針對同行健康傳播的性質(zhì)。筆者參與制定的《重大傳染病疫情防控護(hù)理倫理專家共識》《突發(fā)傳染病臨床研究倫理審查專家共識》分別包括了護(hù)理倫理準(zhǔn)則和臨床研究倫理規(guī)范。這些專家共識及其解讀版本在學(xué)術(shù)刊物、學(xué)會官網(wǎng)或朋友圈廣泛傳播后，護(hù)理人員、醫(yī)學(xué)科研人員就成為了醫(yī)學(xué)傳播的對象。類似地，美國紐約市醫(yī)院發(fā)布的《應(yīng)對新冠肺炎患者急診醫(yī)學(xué)操作指南》，詳細(xì)介紹了控制感染、應(yīng)對臨床挑戰(zhàn)、ICU操作規(guī)范和救治能力要求、倫理規(guī)范、一線醫(yī)護(hù)人員安全保護(hù)等內(nèi)容，其醫(yī)學(xué)傳播的主要對象就是抗疫醫(yī)護(hù)人員。這些醫(yī)學(xué)知識、理念和操作方式的精準(zhǔn)傳播有助于快速推廣標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，開展跨專業(yè)合作，達(dá)成共識，提高新冠肺炎患者的救治效率[4]。

3.3 醫(yī)學(xué)傳播形式的多樣化

醫(yī)學(xué)傳播的形式是多種多樣的，有小視頻、戰(zhàn)疫日記、媒體采訪、官方新聞發(fā)布會、講座、論文新聞等。醫(yī)患群體互動節(jié)目、親身經(jīng)歷訪談等節(jié)目以及微博、微信公眾號平臺被廣為使用。例如，北京協(xié)和醫(yī)院馳援武漢醫(yī)療隊隊員以戰(zhàn)疫日記的形式，動態(tài)記錄了救治新冠肺炎患者的點點滴滴，頗受大眾關(guān)注。醫(yī)生博主在醫(yī)學(xué)傳播中也發(fā)揮了重要作用。醫(yī)生博主用故事化的語言發(fā)表高質(zhì)量的原創(chuàng)內(nèi)容頗有傳播力。自媒體為醫(yī)學(xué)傳播提供了全新的渠道，新渠道固有的優(yōu)勢和特點也自發(fā)地篩選著醫(yī)學(xué)傳播的內(nèi)容，適應(yīng)了自媒體傳播形式的醫(yī)學(xué)專家就會如魚得水。一些線上醫(yī)療平臺實現(xiàn)了患者在新冠肺炎疫情期間便捷的網(wǎng)上問診，很多醫(yī)生在個人主頁上發(fā)布新冠肺炎新見解、解答患者疑問，贏得較高人氣。自媒體的醫(yī)學(xué)傳播對公眾、患者和醫(yī)務(wù)人員都是開放的，并沒有設(shè)定較高的專業(yè)門檻?；颊咭矔ㄟ^人際傳播和媒體的信息傳播講述自己的抗疫故事，有助于他們更加了解自我，確認(rèn)他們的情感，從“疾病承受者”向“醫(yī)學(xué)傳播者”角色轉(zhuǎn)換[5]。新媒體環(huán)境對健康傳播的消息來源、方式有著很大的影響。同樣，醫(yī)療機構(gòu)的門診、病房、醫(yī)生辦公室、患者就診等候區(qū)均是醫(yī)患之間溝通交流的場所，實現(xiàn)了知識和理念的實時傳播。

4 影響醫(yī)學(xué)傳播效果的多因素分析

4.1 醫(yī)學(xué)傳播效果以傳播內(nèi)容的真實可靠性為前提

醫(yī)學(xué)是一種循證科學(xué)，臨床診療活動和醫(yī)學(xué)研究均需要腳踏實地、實事求是。同樣，醫(yī)學(xué)傳播也是一件嚴(yán)肅的工作。盡管鐘南山、李蘭娟和王辰等院士專家的語言風(fēng)格有所差異，但均給世人傳遞準(zhǔn)確、客觀、及時的醫(yī)學(xué)信息及清晰的分析判斷。他們的言論、觀點有事實依據(jù)，態(tài)度誠懇，加深了大家對專家言論的信任。傳播主體和傳播形式的多元化并不能以犧牲傳播內(nèi)容的科學(xué)性和準(zhǔn)確性為代價，否則再新穎并吸引眼球的傳播形式也難以獲得長期的好的傳播效果。試想，如果醫(yī)學(xué)傳播主體所傳播的內(nèi)容偏離了科學(xué)軌道，發(fā)表的言論被證明是錯誤的，則無異于自毀長城，失去受眾信任，也就沒有醫(yī)學(xué)傳播的話語權(quán)了。

4.2 疫情相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險信息的不確定性及溝通狀況會影響醫(yī)學(xué)傳播效果

醫(yī)療風(fēng)險信息交流是一個困難的醫(yī)學(xué)倫理問題。在收治急重癥新冠肺炎患者的過程中，臨床醫(yī)護(hù)人員時常被問及如下問題：本次救治過程中，患者接受治療后的生存幾率到底有多大？術(shù)后的生命質(zhì)量到底有多高？是否會留下嚴(yán)重的后遺癥？對于這些關(guān)乎患者健康和生命安危的基本問題，在場的醫(yī)學(xué)專家也難以準(zhǔn)確回答。只有臨床經(jīng)驗豐富且具備較好溝通技能的醫(yī)學(xué)專家，才能快速有效解釋清楚這些棘手的醫(yī)學(xué)風(fēng)險信息。奧弗林（Ofrin）等人還強調(diào)，主要受到醫(yī)學(xué)風(fēng)險信息系統(tǒng)、大眾傳播、社區(qū)參與、風(fēng)險行為和假消息等因素的影響，不同國家的健康風(fēng)險交流能力有所不同[6]。需要指出的是，良好組織過的醫(yī)學(xué)風(fēng)險信息的傳播會指導(dǎo)患者及家屬積極應(yīng)對新冠肺炎，促進(jìn)態(tài)度和行為改變，增加對醫(yī)學(xué)不確定的理解，減少社會恐慌和歧視。莫海德（Moorhead）等人對9個國際期刊數(shù)據(jù)庫中相關(guān)的99篇論文（2002—2012年）進(jìn)行定量分析后發(fā)現(xiàn)：相互了解，獲得醫(yī)學(xué)信息、及時分享信息，轉(zhuǎn)化為自媒體傳播的信息，獲得同行、社會和情感上的支持，有助于公共健康檢測，提高抗疫措施和政策的落地[7]。為此，醫(yī)學(xué)專家要深刻理解醫(yī)學(xué)傳播的途徑和機制，制定靈活的醫(yī)學(xué)傳播策略[8-9]。

4.3 醫(yī)學(xué)傳播信息過載會削弱醫(yī)學(xué)傳播效果

在新冠肺炎疫情暴發(fā)初期，各種抗疫信息從無到有，逐漸增多。隨著疫情的蔓延和社會各界對醫(yī)學(xué)信息的需求增長，一系列關(guān)乎就診指南、防控政策、臨床實踐信息、戴口罩和洗手、保持社交距離等方面的醫(yī)學(xué)信息也呈現(xiàn)著爆炸式增長態(tài)勢[10]。新冠肺炎全球范圍內(nèi)大流行，世界各地的人們借助互聯(lián)網(wǎng)可以輕易獲得疫情相關(guān)的各類醫(yī)學(xué)信息。廣大網(wǎng)民根據(jù)自身的醫(yī)學(xué)知識參與討論并借助自媒體傳播知識，醫(yī)學(xué)信息傳播主體也不再僅僅服從于醫(yī)學(xué)專家和健康專業(yè)人士的指導(dǎo)意見，擴展到成為網(wǎng)絡(luò)意見領(lǐng)袖，加速了社會生活話語的醫(yī)學(xué)化傾向?？茖W(xué)傳播不再是僅局限于醫(yī)學(xué)行業(yè)內(nèi)部討論和解決各類臨床診療問題，而是夾雜了其他行業(yè)和學(xué)科的知識，模糊了醫(yī)學(xué)、健康與疾病之間的固有界限，讓社會公眾難辨是非。虛假信息、陰謀論、神奇的治愈方法、種族主義言論等在互聯(lián)網(wǎng)上以令人震驚的速度傳播。

2020年2月15日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞表示，我們不僅在與新冠肺炎大流行做斗爭，我們還在與虛假信息導(dǎo)致的“信息疫情”（infodemic）做斗爭。假消息的傳播甚至快于病毒的傳播。沒有受過醫(yī)學(xué)教育的普通公眾難以辨別互聯(lián)網(wǎng)上鋪天蓋地的醫(yī)學(xué)信息的可靠性。醫(yī)學(xué)傳播作為重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的一部分，能夠提升準(zhǔn)備能力，增加公眾對醫(yī)學(xué)和防控措施的信任[11]?；煜暵牭奶摷傧⒓觿×舜蟊娍只拧⑿睦韷毫蜕鐣缫?。網(wǎng)絡(luò)上充斥著很多虛假信息的原因之一是獲取內(nèi)容的鴻溝導(dǎo)致信息不對稱。臉 書（Facebook）、 推 特（Twitter）、 油 管（YouTube）等社交媒體網(wǎng)站充斥著謠言、虛假新聞。維生素C成為亞馬遜這樣的大型零售商的高頻搜索詞，因為有錯誤的報道稱它可以治愈冠狀病毒[12]。一旦錯誤的信息被傳播到網(wǎng)上，就會像病毒那樣快速擴散，對民眾造成誤導(dǎo)。即便切斷錯誤信息的源頭也難以阻止其擴散效應(yīng)。正本清源，減少醫(yī)學(xué)信息過載乃當(dāng)務(wù)之急。

5 新冠肺炎疫情對醫(yī)學(xué)傳播學(xué)帶來的機遇與挑戰(zhàn)

在健康傳播理論研究方面，王韜于2019年出版了《醫(yī)學(xué)傳播學(xué)：從理論模型到實踐探索》一書，從傳播的“5W”模型定義醫(yī)學(xué)科學(xué)傳播的要素，提出了“多知識架構(gòu)下的語境參與模型”，樹立了醫(yī)學(xué)傳播與健康科普、健康傳播之間的區(qū)別與聯(lián)系。在教育教學(xué)方面，廣東醫(yī)科大學(xué)的王雙苗于2017年率先在全國開設(shè)了《醫(yī)學(xué)傳播學(xué)》選修課，兩年后，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院也開設(shè)這門選修課。新冠肺炎疫情暴發(fā)推動了醫(yī)學(xué)傳播的加速發(fā)展，為醫(yī)學(xué)傳播學(xué)提供了一系列需要理論思考和解答的問題，也會在一定程度上檢驗專門新興學(xué)科的成色。

筆者認(rèn)為，在學(xué)科初創(chuàng)階段，全面系統(tǒng)考察醫(yī)學(xué)傳播五個要素的內(nèi)涵、相互關(guān)系及其影響因素，乃推進(jìn)醫(yī)學(xué)傳播學(xué)發(fā)展的必經(jīng)之路。醫(yī)學(xué)傳播涉及到多元主體和多種形式。如何有效調(diào)動醫(yī)學(xué)專家積極投身于高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)傳播是問題的關(guān)鍵。有了高水平的醫(yī)學(xué)專家參與醫(yī)學(xué)傳播，提供高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)傳播內(nèi)容，再借助各種傳播渠道送達(dá)受眾，就會達(dá)到良好的傳播效果。建議行業(yè)協(xié)會主導(dǎo)設(shè)立醫(yī)學(xué)科普工作室，給醫(yī)學(xué)專家提供專業(yè)支撐，創(chuàng)造與媒體深度融合的平臺。專門研究像張文宏這樣的網(wǎng)紅醫(yī)生的醫(yī)學(xué)傳播風(fēng)格，體察社會公眾對醫(yī)學(xué)信息的需求和感受。考慮到醫(yī)學(xué)新知識的不確定性、模糊性，醫(yī)療手段的局限性和醫(yī)學(xué)人文的倫理爭議性，社會要給醫(yī)學(xué)專家開展醫(yī)學(xué)傳播以一定的容錯空間。同時，醫(yī)學(xué)專家要如實傳遞醫(yī)學(xué)信息，不刻意抹殺醫(yī)學(xué)的局限性、不確定性和可錯性。社會公眾要不斷提高科學(xué)素養(yǎng)和健康素養(yǎng)，積極參與醫(yī)學(xué)傳播主體之間的良性互動。

致謝：感謝中國科普研究所王挺所長、中國科學(xué)院大學(xué)人文學(xué)院張增一教授和廣東醫(yī)科大學(xué)王雙苗研究員給予的指導(dǎo)。