張秀山

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù);良性卵巢腫瘤;治療效果

【中圖分類號(hào)】R737.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0135-01

卵巢囊腫是一種婦科常見(jiàn)腫瘤，其中良性卵巢腫瘤的發(fā)病率最高并且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹脹、尿頻、便秘等癥狀，如果不能及時(shí)治療，腫瘤可能會(huì)出現(xiàn)感染、惡化等，導(dǎo)致患者下腹部持續(xù)性劇痛，甚至?xí)霈F(xiàn)卵巢壞死，對(duì)患者的身體和心理造成嚴(yán)重的影響。目前，良性卵巢腫瘤主要是采用手術(shù)治療。本文以180例良性卵巢腦瘤患者為研究對(duì)象，探討腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的臨床價(jià)值，具體內(nèi)容如下;

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2018年12月至2019年12月我院收治的180例良性卵巢腦瘤患者，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照的方法分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組90例。試驗(yàn)組患者年齡為21～39歲，平均年齡為（29.28±4.62）歲;腫瘤位置：左側(cè)57例，右側(cè)33例，腫瘤的平均直徑為（5.28±1.92）cm;對(duì)照組患者年齡為13～45歲，平均年齡為（32.19±4.36）歲，腫瘤位置：左側(cè)47例，右側(cè)43例，腫瘤的平均直徑為（5.19±2.36）cm;兩組患者除患卵巢良性腫瘤外，不患有其他任何系統(tǒng)性疾病，同時(shí)自愿參加此次研究。患者的一般資料不具有可比性，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，患者仰臥位，全麻，在下腹臍恥間做縱行切口，充分暴露卵巢腫瘤，剝除后，縫合止血，逐層關(guān)腹。

試驗(yàn)組患者采用腹腔鏡手術(shù)治療，患者仰臥位，全麻穿刺，腹中注入二氧化碳，建立氣腹，將腹部氣壓控制在12～13mmHg，將腹腔鏡置入腹部探查，套管穿刺，置入操作鉗，根據(jù)腫瘤大小、位置等情況選擇摘除方式，剝離后采用雙極電凝止血;檢查剝離面，取出腹腔鏡，排除氣體進(jìn)行縫合。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組手術(shù)的一般情況，包括術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間以及住院時(shí)間;

比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率，包括腹脹、盆腔粘連、發(fā)熱等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義計(jì)數(shù)資料以率[n（%）]表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的一般情況

試驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者相比，術(shù)中出血量少、手術(shù)、術(shù)后排氣及住院時(shí)間更短，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

表1 兩組患者一般情況的比較[x±s]

2.2比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

試驗(yàn)組患者是并發(fā)癥發(fā)生率為3 33%;對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為16.67&，兩組比較，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2

表2 兩組患者并發(fā)癥率的對(duì)比[n（%）]

3討論

良性卵巢腫瘤是臨床上一種常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)疾病，腫瘤會(huì)不斷增大，引起患者腹脹、墜脹的癥狀，如果腫瘤體積過(guò)大，還會(huì)造成患者出現(xiàn)便秘、尿頻等情況，嚴(yán)重的還會(huì)造成卵巢壞死甚至轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤，因此目前臨床上常用的治療方法就是手術(shù)治療。

目前，治療卵巢囊腫的手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療手術(shù)的切口大，術(shù)中出血量多，術(shù)區(qū)暴露大，視野不清楚，這些缺點(diǎn)嚴(yán)重影響了手術(shù)的治療效果，手術(shù)創(chuàng)傷大，不利于患者術(shù)后恢復(fù)，并且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)率也特別高。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用越來(lái)越多，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，視野清晰，術(shù)后恢復(fù)快。

腹腔鏡手術(shù)通過(guò)2～4孔操作法，減少瘢痕的形成，改善患者心理狀態(tài);腹腔鏡手術(shù)手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中出血量少，視野清晰利于腫瘤的剝離，醫(yī)生能準(zhǔn)確找到腫瘤的具體位置，清晰辨別腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系，增加手術(shù)效果。腹腔鏡手術(shù)能避免傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)患者身體的損傷，減少腹脹、盆腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者的術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，對(duì)卵巢良性腫瘤患者采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，能夠有效提升手術(shù)的治療效果，患者恢復(fù)時(shí)間短，并發(fā)癥率低，創(chuàng)傷小，整體的臨床效果顯著，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。