雷婷婷

【中圖分類號(hào)】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.033

宮頸癌是常見的惡性婦科腫瘤，近年來(lái)宮頸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。經(jīng)過(guò)幾十年的研究，科研人員取得了突破性進(jìn)展，可以在發(fā)病早期及就及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并治愈疾病。目前宮頸癌的發(fā)病率以及死亡率已經(jīng)有了明顯的下降趨勢(shì)。百分之九十的患者都是由于高危型HPV感染造成的。初次性生活年齡小，沙眼衣原體的感染也是宮頸癌的誘發(fā)因素。

宮頸癌的臨床表現(xiàn)為：（1）陰道流血，在疾病早期的時(shí)候會(huì)由于接觸產(chǎn)生流血現(xiàn)象，中后期則會(huì)呈現(xiàn)出不規(guī)則的陰道流血。年輕的患者表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)期血量增多，年齡較大的患者會(huì)表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。（2）陰道排液，液體一般為血性或者白色，其形態(tài)可能呈現(xiàn)出水的樣子，也可能呈現(xiàn)出米泔狀，還可能會(huì)伴有惡臭。晚期的宮頸癌患者由于組織壞死，其陰道排液會(huì)呈現(xiàn)出米湯狀，有些患者的排液還會(huì)呈現(xiàn)出膿狀，并且伴有惡臭。（3）晚期癥狀會(huì)表現(xiàn)出許多不同的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛以及下肢腫脹，當(dāng)宮頸癌蔓延到輸尿管時(shí)，會(huì)產(chǎn)生尿毒癥，貧血等全身衰竭的癥狀。宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑最常見的就是癌細(xì)胞直接蔓延，經(jīng)常是向下蔓延，可能引起腎積水或輸尿管阻塞等癥狀，極少情況是向上蔓延。晚期的宮頸癌可能還會(huì)蔓延到膀胱或直腸。宮頸癌還可能通過(guò)淋巴液，進(jìn)入到淋巴結(jié)，然后在淋巴管被擴(kuò)散。極少的情況會(huì)發(fā)生血型轉(zhuǎn)移，在晚期的時(shí)候很有可能會(huì)蔓延到肺部、肝部器官，甚至蔓延到骨骼等等[1]。

宮頸癌的檢查方式主要是通過(guò)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，這是目前最為常見的方式，主要是通過(guò)刮片，在患者的宮頸部位進(jìn)行取樣。由于宮頸陰道部的鱗狀上皮含有大量的糖原物質(zhì)，與碘反應(yīng)后會(huì)呈現(xiàn)棕色反應(yīng)，如果沒有反應(yīng)，則表明此處缺乏糖原物質(zhì)，可能發(fā)生了病變，所以還可以通過(guò)宮頸碘試驗(yàn)，來(lái)進(jìn)行宮頸癌的檢查。根據(jù)癌變位置的不同，還可以通過(guò)陰道鏡進(jìn)行檢查。宮頸和宮頸管活組織檢查，是確診宮頸癌的可靠依據(jù)。當(dāng)宮刮呈陽(yáng)性，活檢呈陰性時(shí)，需要使用刮匙從患者的宮頸管刮出物質(zhì)送往檢驗(yàn)。宮頸癌的治療方法目前分為以下幾種：（1）手術(shù)治療，主要是針對(duì)宮頸癌早期的患者采取的一種治療手段，常用的手術(shù)方式有次廣泛全子宮切除術(shù)，全子宮切除術(shù)等。但是許多患者需要保留生育能力，而且病情不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以采取宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)等方式對(duì)患者進(jìn)行治療。（2）放射治療，俗稱“放療”，是治療中晚期患者以及身體狀況原因不適合進(jìn)行手術(shù)治療患者的一種常用方法。（3）化療，主要適用于宮頸癌晚期患者，以及宮頸癌復(fù)發(fā)的患者[2]。

切實(shí)有效的預(yù)防措施，是遏制宮頸癌發(fā)病率的關(guān)鍵所在。下面使預(yù)防宮頸癌的幾種方法：（1）接種疫苗，上面的內(nèi)容里，我們知道了宮頸癌幾乎是由于HPV病毒感染而引發(fā)的，所以通過(guò)接種HPV疫苗，可以使接種者的體內(nèi)產(chǎn)生抗體，在面對(duì)HPV病毒的入侵時(shí)可以有效的阻止病毒對(duì)其他的細(xì)胞進(jìn)行感染，能夠有效的減少人們感染HPV病毒的風(fēng)險(xiǎn)，從而減低發(fā)病率。（2）加強(qiáng)健康教育的普及，讓人們能夠?qū)m頸癌有一種清醒的認(rèn)識(shí)，不要聞癌色變，要通過(guò)社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與人們進(jìn)行溝通，動(dòng)員基層力量對(duì)群眾講解宮頸癌相關(guān)知識(shí)，提供切實(shí)可行的預(yù)防手段。大力倡導(dǎo)晚婚晚育，禁止早婚以及性生活紊亂的現(xiàn)象發(fā)生。（3）保證健康的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，提高人體的素質(zhì)，戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。注意個(gè)人以及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗貼身衣物以及被褥，女性從有性生活開始，就需要定期的對(duì)宮頸進(jìn)行檢查，及時(shí)的掌握自身健康狀況。（4）要了解宮頸癌的早期癥狀，比如月經(jīng)紊亂、白帶異常、陰道內(nèi)流血等，發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行見檢查，不要拖延。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷。（5）早治療，在發(fā)現(xiàn)女性存在宮頸癌的早期癥狀時(shí)，或者癥狀發(fā)生之前，可以及時(shí)的運(yùn)用較輕的手段進(jìn)行治療，組織疾病發(fā)展。必要時(shí)可以采取手術(shù)的方式，癌變部位進(jìn)行清除。（6）防止宮頸癌的復(fù)發(fā)，在患者經(jīng)過(guò)放療以及化療之后，會(huì)出現(xiàn)一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，后續(xù)需要隨時(shí)進(jìn)行檢查，并且在治療時(shí)要使用HPV疫苗以降低風(fēng)險(xiǎn)。（7）通過(guò)低頻的電刺激聯(lián)合生物反饋治療嗎，可以有效的改善患者術(shù)后身體的恢復(fù)情況，減少了尿管的留置時(shí)間，提高了手術(shù)后患者的生活質(zhì)量。同時(shí)在術(shù)后患者還需要進(jìn)行少量的運(yùn)動(dòng)，比如下床行走等，降低血栓發(fā)生幾率，防止癌癥復(fù)發(fā)。（8）對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理也是防止宮頸癌復(fù)發(fā)的重要途徑，要通過(guò)健康教育，使患者積極的配合醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后的生活指導(dǎo)，調(diào)節(jié)患者的情緒，使其保持樂觀的態(tài)度，有助于降低患者術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員還可以通過(guò)艾灸，緩解患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛，使癌癥后期患者較為重要的一種治療措施，并且沒有后遺癥，大大降低了護(hù)理的難度[3]。

綜上所述，目前由于已經(jīng)較為了解了宮頸癌的發(fā)病原因，人們可以及時(shí)的預(yù)防這種疾病的發(fā)生。要保持對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，不要談癌色變，積極的了解有關(guān)疾病的知識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。基層人員要落實(shí)好對(duì)群眾的健康教育，提倡晚婚晚育，倡導(dǎo)健康的生活習(xí)慣，從而切實(shí)有效的降低發(fā)病幾率。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱強(qiáng)林.如何預(yù)防宮頸癌的發(fā)生[J].東方藥膳，2019，（13）：227.

[2]周艷.如何預(yù)防宮頸癌發(fā)生？[J].保健文匯，2020，（7）：137.

[3]包娟.慢性宮頸炎防治在預(yù)防宮頸癌發(fā)生中的意義[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（17）：8-9.