程媛

【摘要】目的：評價(jià)探究保婦康聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效。方法：隨機(jī)從我院抽取婦產(chǎn)科中收治的宮頸炎患者100例進(jìn)行研究考察，按照隨機(jī)分配的方法將其均勻分成兩組，分別為聯(lián)合組和單一組，每組各50例，給予單一組單純的采用阿奇霉素治療，而聯(lián)合組患者則使用婦康栓聯(lián)合阿奇治療，對比兩組患者的比較臨床癥狀消失時(shí)間、臨床效果。結(jié)果：聯(lián)合組臨床癥狀消失時(shí)間短于單一組，臨床效果高于單一組，P<0.05。結(jié)論：針對宮頸炎采用保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素治療的效果更突出，患者的疾病癥狀得到較好恢復(fù)，值得臨床推薦。

【關(guān)鍵詞】保婦康;阿奇霉素;宮頸炎

【中圖分類號】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

宮頸炎是女性較為常見的一種婦科疾病，其臨床發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，多發(fā)生于育齡期的婦女，患者在臨床中的表現(xiàn)為白帶異常、外陰瘙癢、月經(jīng)失調(diào)，甚至出現(xiàn)不孕癥狀，引發(fā)宮頸炎產(chǎn)生的主要原因與產(chǎn)婦分娩、流產(chǎn)史、刮宮及細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣等相關(guān)。近年來，宮頸炎的發(fā)病率不斷上升，若臨床及早發(fā)現(xiàn)接受治療具有很大的治愈率[1]，醫(yī)學(xué)上對于宮頸炎疾病的治療方法較多，如藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等，本文將對此病選用藥物治療，以保婦康栓和阿奇霉素作為研究重點(diǎn)展開藥學(xué)探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究調(diào)查時(shí)間為2019年1月～12月，在此期間抽取來我院婦產(chǎn)科接受治療的100例宮頸炎患者作為本文研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)分配的方法將其分為兩組，單一組50例，產(chǎn)婦最大年齡為50歲，最小年齡為20歲，平均（38.56±4.33）歲，病程時(shí)長為6d～5個(gè)月，平均病程為（2.45±0.22）個(gè)月，孕產(chǎn)次為1～3次，平均孕次（1.59±0.57）次;聯(lián)合組50例，產(chǎn)婦最大年齡為48歲，最小年齡為21歲，平均（36.78±4.29）歲，病程時(shí)長為10d～6個(gè)月，平均病程為（2.85±0.31）個(gè)月，孕產(chǎn)次為1～4次，平均孕次（1.62±0.64）次。兩組患者的基本對比資料無明顯差異，有研究可比性，P>0.05。

納排標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)婦科檢查確診為宮頸炎，全部為已婚或有性行為者;排除藥物過敏史、肝腎功能障礙者。

1.2方法

單一組：單純使用阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：西安利君精華藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20113219，規(guī)格型號：0.25g*6片）治療，初始量為兩片，隨后可調(diào)整為一天0.25g，連續(xù)服用一個(gè)月。

聯(lián)合組：采用阿奇霉素聯(lián)合保婦康栓藥物（生產(chǎn)廠家：海南碧凱藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z46020058，規(guī)格型號：1.74g*7粒）治療，使用前先用溫水清潔外陰，將栓劑塞入陰道內(nèi)，每晚睡前使用一粒，連續(xù)使用一個(gè)月。用藥期間叮囑患者嚴(yán)禁性生活，勤換洗內(nèi)褲，保持陰部清潔干燥，禁食辛辣、刺激性、過涼的食物[2- 4]。

1.3觀察指標(biāo)

臨床療效：治療后將患者的治愈情況分為三種，顯效：患者的出血癥狀、分泌物排液及腹痛癥狀完全消失，經(jīng)期基本正常，白帶量減少，陰部皮膚恢復(fù)彈性且有光滑，經(jīng)臨床婦科檢查其檢測結(jié)果為陰性;有效：陰道出血、腹痛、膿液癥狀明顯好轉(zhuǎn)，宮頸糜爛面積已減少65%，經(jīng)檢查其結(jié)果為陰性。無效：臨床疾病癥狀無好轉(zhuǎn)跡象，白帶分泌量增多且?guī)в醒z，宮頸病變的面積縮小20%，其臨床檢查結(jié)果為陽性。

疾病癥狀：糜爛愈合時(shí)間、陰道排液時(shí)間、出血消失時(shí)間等，比較兩組患者治療前后的病變程度及治療后患者的疾病復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用%形式表示，行卡方值檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）形式表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為指標(biāo)對比數(shù)據(jù)有差別。

2 結(jié)果

2.1臨床癥狀消失時(shí)間

聯(lián)合組糜爛愈合時(shí)間：（4.25±0.54）d、陰道排液消失時(shí)間：（13.25±2.36）d、陰道流血消失時(shí)間：（15.65±4.44）d;單一組糜爛愈合時(shí)間：（6.87±1.25）d、陰道排液消失時(shí)間：（20.54±4.69）d、陰道流血消失時(shí)間：（21.54±5.26）d;2組比較，P<0.05。

2.2臨床效果

聯(lián)合組顯效、有效、無效例數(shù)分別為40例、6例、4例，治療總有效率為92.00%（46/50）;

單一組顯效有28例，有效為5例，無效為17例，治療總有效率為66.00%（66/50）;2組臨床效果比較，P<0.05。

3 討論

宮頸炎是由各種原因?qū)е聦m頸長期受慢性機(jī)械性損傷及刺激，病原體侵入而引發(fā)感染的炎癥疾病，宮頸是預(yù)防病原體進(jìn)入體內(nèi)的重要防線，但是其抗感染能力弱，若長期遭受外界機(jī)械性刺激，很容易受損引發(fā)感染，宮頸被感染后會產(chǎn)生毒性代謝物，進(jìn)而發(fā)生外陰瘙癢、白帶增多等癥狀[5]。臨床采用藥物治療中最常用阿奇此類抗生素藥物，該藥可對較多致病菌產(chǎn)生抗菌作用，但是抗生素藥物長期服用后很容易產(chǎn)生耐藥性，嚴(yán)重影響臨床治療效果。

保婦康栓是一種含中藥復(fù)合成分的栓劑，內(nèi)含冰片和莪術(shù)油，冰片具有止血化瘀、止痛等功效，而莪術(shù)油可有效抑制病原菌，具有光譜的抗菌作用，對改善宮頸炎局部炎癥具有良好效果，保婦康栓有增進(jìn)血液循環(huán)、修復(fù)組織等功效。其藥物無副作用，相比阿奇霉素的效果更佳[6]。結(jié)果顯示，聯(lián)合組患者治療后的總有效率較高于單一組，其疾病復(fù)發(fā)情況少，治療后的病變程度改善效果更明顯，與單一組相比，其糜爛愈合時(shí)間、陰道排液時(shí)間、出血消失時(shí)間均比單一組的時(shí)間短。從對比數(shù)據(jù)來看，單用阿奇霉素治療宮頸炎的效果有缺陷，臨床聯(lián)合使用保婦康栓可明顯提升治療效果。

綜合上述，治療宮頸炎采用阿奇霉素聯(lián)合保婦康栓的藥物療效更確切，其用藥安全性高，值得臨床深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]殷秀蓮，陳娟娟.克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓對慢性宮頸炎伴高危型人乳頭瘤病毒感染患者的療效分析[J].藥物評價(jià)研究，2017，40（2）：225-228.

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