翁夢(mèng)倩

【摘要】目的：探究協(xié)同護(hù)理應(yīng)用于宮頸癌圍術(shù)期的干預(yù)效果。方法：在2019年7月-2020年7月期間，隨機(jī)抽取64例我院收治的宮頸癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成觀察組與參照組，分別予以協(xié)同護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理，兩組患者的生活質(zhì)量均有顯著改觀，但觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組，在護(hù)理滿意度方面，觀察組同樣高于參照組，上述指標(biāo)對(duì)比結(jié)果表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護(hù)理有助于改善宮頸癌患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;圍術(shù)期;協(xié)同護(hù)理;干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

近幾年，我國(guó)宮頸癌發(fā)病率逐漸上升，已給女性的正常生活構(gòu)成嚴(yán)重影響。對(duì)于該病，臨床主張?jiān)缙谑中g(shù)治療，但是手術(shù)以后患者需要承受手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的疼痛，再加上手術(shù)涉及到患者的重要生殖器官，導(dǎo)致其更加擔(dān)憂今后的生活，生活質(zhì)量大打折扣[1]。為了改善這一現(xiàn)狀，本院引進(jìn)了協(xié)同護(hù)理措施，這是一種集整體護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理等于一體的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員、家屬與患者通力協(xié)作，保證患者可以安全度過圍術(shù)期。本文將協(xié)同護(hù)理應(yīng)用于宮頸癌患者圍術(shù)期，并與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)作出如下匯報(bào)。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

本次研究共納入我院收治的宮頸癌手術(shù)患者64例，隨機(jī)平均分為兩組。研究組患者年齡處于37-- 62歲之間，平均年齡（49.18±2.58）歲;對(duì)照組患者年齡處于36-- 59歲之間，平均年齡（47.21±3.05）歲。兩組患者基本資料無明顯差異（P>0.05），可繼續(xù)對(duì)比。

1.2 方法

予以參照組患者常規(guī)護(hù)理;在此基礎(chǔ)上予以觀察組患者協(xié)同護(hù)理，具體方法如下：（1）術(shù)前協(xié)同護(hù)理：手術(shù)開始之前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者展開認(rèn)知行為干預(yù)，重點(diǎn)講解宮頸癌有關(guān)知識(shí)、手術(shù)方法、術(shù)前相關(guān)檢查、注意事項(xiàng)以及術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥等，同時(shí)應(yīng)向患者灌輸宮頸癌可防可治的信息，介紹以往治愈成功的病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;手術(shù)前一天，護(hù)理人員應(yīng)組織患者及其家屬觀看手術(shù)短片，向其介紹手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)相關(guān)人員，以消除患者對(duì)環(huán)境的陌生感。具體講解內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備事宜、禁食時(shí)間、飲食要求等等，并向患者示范術(shù)后如何正確翻身、咳嗽、活動(dòng)，在此期間對(duì)患者提出的問題耐心做出解答，幫助患者盡快掌握動(dòng)作技巧和動(dòng)作要領(lǐng)[2]。（2）術(shù)后協(xié)同護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后向其講解導(dǎo)管管理方法，增強(qiáng)患者保護(hù)管道的意識(shí)。同時(shí)應(yīng)展開活動(dòng)指導(dǎo)，向其介紹早期活動(dòng)的意義，鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，但要叮囑患者，術(shù)后六小時(shí)內(nèi)不得下床，應(yīng)在床上做翻身、活動(dòng)四肢等輕微活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)范圍應(yīng)控制在自身耐受程度內(nèi)。術(shù)后一天內(nèi)的活動(dòng)方式以床上自主伸展為主，每天三至四次。術(shù)后第二天，護(hù)理人員可結(jié)合患者的恢復(fù)情況協(xié)助其下床活動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。在此基礎(chǔ)上需要護(hù)理人員加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，叮囑患者術(shù)后清醒后飲用少許溫開水，術(shù)后第一天以流質(zhì)食物為主，肛門排氣以后可適當(dāng)使用清淡的半流質(zhì)食物。在此基礎(chǔ)上叮囑患者家屬?gòu)纳砗托睦韮蓚€(gè)層面給予患者關(guān)懷和照顧，告知其切除子宮并不會(huì)影響女性的性特征，四個(gè)月后可恢復(fù)正常性生活，期間家屬應(yīng)幫助患者應(yīng)對(duì)來自于各個(gè)方面的不良反應(yīng)，促使其盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：采用SF-36測(cè)量表評(píng)估兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比。

護(hù)理滿意度：采用我院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估，滿分為一百分，取85分和60分將滿意度劃分為滿意、比較滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度等于滿意度加比較滿意度。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組生活質(zhì)量評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組高于參照組（P<0.05），見下表1.

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組高于參照組（P<0.05），見表2.

3 討論

宮頸癌為婦科常見的惡性腫瘤，多發(fā)于三十至三十五歲的女性群體，臨床癥狀以陰道流血、排液為主，若不及時(shí)治療，患者將會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。手術(shù)治療雖然能夠切除子宮，在一定程度上延緩病情，但同時(shí)也破壞了患者的生理功能，且圍術(shù)期還會(huì)因多種不良反應(yīng)引發(fā)負(fù)面情緒，給患者的身心健康和生活質(zhì)量造成二度傷害。本文為此提出了協(xié)同護(hù)理干預(yù)，著重注意患者心理、精神等多方面的健康狀況，并通過一系列方法提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，樹立治療信心[3]。在此基礎(chǔ)上通過對(duì)患者家屬的健康教育，督促其為患者提供良好的情感支持和細(xì)心照料，促使患者在面對(duì)疾病的時(shí)候產(chǎn)生歸屬感，主動(dòng)尋求他人的幫助，保持樂觀向上的信心看待疾病。協(xié)同護(hù)理還能夠拉近護(hù)患之間的距離，幫助護(hù)理人員針對(duì)患者的個(gè)人需求為其提供個(gè)性化護(hù)理，一切護(hù)理措施圍繞著患者展開，充分發(fā)揮常規(guī)護(hù)理不具備的優(yōu)勢(shì)。研究表示，觀察組護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分均高于參照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理應(yīng)用于宮頸癌圍術(shù)期具有良好的干預(yù)效果，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫麗.護(hù)理干預(yù)在子宮頸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020.

[2]申思，陳麗媛，于莉佳，等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)宮頸癌同步放化療患者癌性疲乏與生活質(zhì)量的影響[J].腫瘤藥學(xué)，2019，v.9（01）：178-182.

[3]陳小玉，曾白蘭.協(xié)同護(hù)理對(duì)改善宮頸癌患者自護(hù)能力的效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017（9）.