杜鳳美

【摘 要】目的：探討多模式隨訪護(hù)理模式在成年癲癇患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年2月到2020年1月到本醫(yī)院接受治療的86例成年癲癇患者為研究對象，根據(jù)不同的護(hù)理方式，將86例患者分為兩組，即對照組和觀察組，每組43例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用多模式隨訪護(hù)理，對兩組患者的SAS、SDS評分、生活質(zhì)量進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：多模式隨訪護(hù)理模式具有顯著的成效，改善了患者的負(fù)面情緒，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】多模式隨訪護(hù)理;癲癇患者;情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47? ? ?【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0236-02

癲癇屬于臨床上的一種慢性疾病，分為早發(fā)性和遲發(fā)性兩種，癲癇患者發(fā)病比較突然，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康，再加上癲癇疾病較為特殊，容易受到社會和他人的歧視，給患者的心理上增加了負(fù)性變化，病情發(fā)作的時候會誘發(fā)各種并發(fā)癥，極大的降低了患者的生活質(zhì)量[1]。研究顯示，患者出院后由于對疾病的認(rèn)知能力差，出現(xiàn)不堅(jiān)持治療，自行停藥或者減藥的現(xiàn)象，導(dǎo)致癲癇疾病無法得到有效的控制。為此，本次研究以86例成年癲癇患者為研究對象，探討多模式隨訪護(hù)理在成年癲癇患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月到2020年1月到本醫(yī)院接受治療的86例成年癲癇患者為研究對象，根據(jù)不同的護(hù)理方式，將86例患者分為兩組，即對照組和觀察組，每組43例。觀察組中男性患者26例，女性17例，年齡范圍22-54歲，平均年齡為（38±16）歲。對照組中男性患者22例，女性21例，年齡范圍21-51歲，平均年齡為（36±15）歲。本次研究的兩組資料經(jīng)對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，向患者介紹疾病的相關(guān)知識，告知患者基礎(chǔ)性的針對病情發(fā)展的護(hù)理方法，指導(dǎo)患者合理用藥，避免病情在出院后加重。觀察組患者采用多模式隨訪護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：（1）成立隨訪護(hù)理服務(wù)小組：由十位責(zé)任護(hù)士組成，其中由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士作為組長[2]。小組成員需要具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，并具有良好的溝通能力和護(hù)理服務(wù)意識。建立隨訪小組后，根據(jù)患者的病情制定個性化隨訪護(hù)理方案，對患者的用藥情況、病情發(fā)作次數(shù)以及病情持續(xù)時間進(jìn)行記錄，便于開展后續(xù)的隨訪工作[3]。（2）電話隨訪模式。出院一、二周后對患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者對疾病預(yù)防的掌握和用藥情況，及時解答患者內(nèi)心的疑問，幫助患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，并告知患者下一次復(fù)查的時間和內(nèi)容。（3）上門隨訪模式。護(hù)理人員要定期進(jìn)行上門隨訪，與患者加強(qiáng)交流與溝通，及時了解患者的康復(fù)情況，以及身體各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況，根據(jù)患者的心理狀態(tài)給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，以此來更好的緩解患者的負(fù)面情緒，降低SDS、SAS評分[4]。（4）疾病知識宣教模式，護(hù)理人員在開展隨訪工作的過程中加強(qiáng)對疾病知識的宣傳教育，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，提高自身的護(hù)理能力，使患者以一個良好的心態(tài)接受治療，促使病情恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）SDS、SAS評分對比，SAS評分≥50分，說明患者有焦慮情緒;SDS評分≥53分，提示患者說明患者具有抑郁的情緒。分?jǐn)?shù)越高，說明患者焦慮、抑郁的情緒程度越嚴(yán)重。（2）患者出院后，采用生活質(zhì)量SF-36量化評估患者的生活質(zhì)量，內(nèi)容有軀體功能、生理功能、情感狀況，總計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將SPSS20.0處理器作為處理此次研究中數(shù)據(jù)和指標(biāo)的主要方法，對于此次研究中的計(jì)量資料，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05，提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS評分對比

觀察組實(shí)施多模式隨訪護(hù)理模式后，SAS、SDS評分明顯低于采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組，且數(shù)據(jù)相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

大部分癲癇患者住院時間都比較短，病情一旦得到有效的控制，并且趨于穩(wěn)定就會出院，基于此，患者的預(yù)后效果較差。近些年，醫(yī)學(xué)模式在逐漸改變，人們在逐漸提升自己的健康意識和生活質(zhì)量，護(hù)理模式也逐漸從院內(nèi)向院外進(jìn)行延伸，利于更好的提高患者對疾病的認(rèn)知程度，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，同時也可以改善患者的心理狀態(tài)，提升患者帶病的生存質(zhì)量[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，多模式隨訪護(hù)理模式對緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者的生活質(zhì)量大有益處，同時為患者促進(jìn)患者病情恢復(fù)提供了有力的條件，在臨床上值得應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 余祖琳，潘月瑢，江麗.質(zhì)量改進(jìn)活動對癲癇延續(xù)性護(hù)理隨訪管理的效果分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，18（6）：14-15，17.

[2] 王琛.隨訪護(hù)理對成人癲癇患者焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（35）：126，134.

[3] 單麗雅.隨訪護(hù)理對成人癲癇患者焦慮抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響[J].健康之友，2019，（21）：186.

[4] 朱聰慧，繆小惠.隨訪護(hù)理在緩解成人癲癇患者焦慮抑郁情緒及改善生活質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（18）：3070-3072.

[5] 吳茜.探析隨訪護(hù)理對改善成人癲癇患者焦慮抑郁情緒及生活質(zhì)量的作用[J].健康必讀，2019，（20）：153-154.