李太富

【摘 要】目的：分析與研究氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞患者的臨床療效。方法：選取2019年7月-2020年7月在我院接受治療的74例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將其按照入院先后順序進(jìn)行分組分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，常規(guī)組采取常規(guī)方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀進(jìn)行治療，分析兩組患者的臨床治療療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率顯著高于常規(guī)組，治療療效比較理想，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗塞患者的臨床治療中應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀，可以提升該疾病的治療有效率，治療療效比較好，且應(yīng)用價(jià)值比較高。

【關(guān)鍵詞】氯吡格雷;氟伐他汀;腦梗塞;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

引言

腦梗塞又叫做缺血性腦卒中，主要是因?yàn)槟X部血液供應(yīng)出現(xiàn)異?；蛘哒系K造成腦組織軟化或者壞死，臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、肢體無力、以及昏迷等，該疾病不僅會(huì)對(duì)患者正常生活和生命安全造成嚴(yán)重威脅，還會(huì)為患者家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)[1]。因此，對(duì)于該疾病的預(yù)防控制和臨床治療非常重要，本次研究選取2017年1月-2018年7月在我院接受治療的74例腦梗塞患者，分別給予常規(guī)治療和氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療，分析臨床治療療效，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年7月-2020年7月在我院接受治療的74例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將其按照入院先后順序進(jìn)行分組分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，常規(guī)組37例，男性22例，女性15例，年齡40～73歲，平均年齡（55.6±2.5）歲，病程2～15h，平均病程（8.5±1.8）h;觀察組37例，男性25例，女性12例，年齡38～75歲，平均年齡（49.8±2.8）歲，病程2～17h，平均病程（8.3±2.1）h。兩組患者一般資料對(duì)比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療效果具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組采取常規(guī)方式進(jìn)行治療：患者入院以后對(duì)其進(jìn)行降壓、脫水等，并通過胰島素調(diào)整血糖水平，當(dāng)患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)以后對(duì)其實(shí)施阿司匹林治療和抗血小板治療，阿司匹林每次服用100mg，每天一次，治療一個(gè)月[2]。

實(shí)驗(yàn)組采取氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀進(jìn)行治療：患者入院以后對(duì)其進(jìn)行降壓、脫水等，并通過胰島素調(diào)整血糖水平，當(dāng)患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)以后對(duì)其實(shí)施氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療，氯吡格雷每次服用75mg，年齡較大患者每次服用50mg，每天一次，氟伐他汀每次服用20mg，病情嚴(yán)重患者每次服用35mg，氟伐他汀在睡前服用。治療7天后停用2天，然后繼續(xù)治療，治療一個(gè)月[3]。

阿司匹林：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021139 廣東康博通藥業(yè)實(shí)業(yè)有限公司

氯吡格雷：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000542 深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司

氟伐他汀：國(guó)藥準(zhǔn)字H20090179 北京諾華制藥有限公司

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的治療療效，顯效：治療以后患者意識(shí)形態(tài)完全恢復(fù)正常，日常生活完全可以自理，神經(jīng)性功能障礙消除，臨床癥狀完全消失;有效：治療以后患者意識(shí)形態(tài)基本恢復(fù)正常，日常生活基本可以自理，神經(jīng)性功能障礙有所改善，臨床癥狀部分消失;無效：治療以后意識(shí)形態(tài)無恢復(fù)跡象，日常生活完全不能自理，神經(jīng)性功能障礙加重，臨床癥狀無消失情況甚至更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與研究，治療療效為計(jì)數(shù)資料表示為（%），用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組治療療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率顯著高于常規(guī)組，治療療效比較理想，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，腦梗塞作為一種突發(fā)性的腦部疾病發(fā)病率逐漸上升，由于其發(fā)病比較急切無前驅(qū)癥狀，但時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致患者腦組織壞死、神經(jīng)功能缺損，如果不能得到及時(shí)治療患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓甚至猝死，會(huì)對(duì)患者及其家屬帶來極大的不利影響和沉重負(fù)擔(dān)，因此，該疾病的治療尤為重要[4]。常規(guī)治療雖然可以維持患者的生命體征，但是治療效果不是非常理想，氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療該疾病是目前一種比較有效的治療方式，可以很好的改善常規(guī)治療的缺陷和弊端，其中氯吡格雷可以很好的抑制血小板和二磷酸腺苷的結(jié)合，進(jìn)而阻滯血小板在血管內(nèi)的聚集，起到良好的抗血小板的功效，該藥物不僅吸收比較快，而且藥效作用時(shí)間比較長(zhǎng)，是抑制血小板聚集的最佳藥物;氟伐他汀屬于一種還原酶抑制劑，不僅可以抑制膽固醇的生成進(jìn)而穩(wěn)定和平衡血脂，還可以有效改善患者機(jī)體神經(jīng)功能障礙程度，起到免疫調(diào)節(jié)的作用和效果[5]。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)施了氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀進(jìn)行治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于常規(guī)治療的常規(guī)組，治療療效比較良好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀可以促進(jìn)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)情況，為大腦供血提供保障，消除患者臨床癥狀，改善機(jī)體神經(jīng)性功能障礙，進(jìn)而起到治療該疾病的作用和效果。

綜上所述，在腦梗塞患者的臨床治療中應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀，可以提升該疾病的治療有效率，治療療效比較好，且應(yīng)用價(jià)值比較高，值得在腦梗塞患者臨床治療中推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陳從發(fā).氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗塞的臨床療效研究分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（15）：138+141.

劉寶洪，王善全，于振海.探討氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀在腦梗塞治療中的臨床療效[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2018（10）：1.

李輝.氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗死臨床療效觀察及不良反應(yīng)分析[J].藥品評(píng)價(jià)，2018，15（10）：43-46.

陳思，代凌.氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗死的臨床療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)衛(wèi)生，2018，34（09）：1398-1400.

許遵寶.腦梗塞患者采用氯吡格雷和氟伐他汀聯(lián)合進(jìn)行治療的臨床療效探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（28）：157+159.