高勤 李曉波

【摘要】 目的：了解實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮現(xiàn)狀并分析情緒智力與社交焦慮的關(guān)系。方法：采用一般資料問卷、交往焦慮量表（interaction anxiousness scale，IAS）與情緒智力量表（emotional intelligence scale，EIS）對泰州市某三級(jí)甲等醫(yī)院238名實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，分析社交焦慮的影響因素及其與情緒智力的關(guān)系。結(jié)果：本研究發(fā)放238份問卷，收回有效問卷235份，有效率98.74%。235名實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮水平總分為（40.76±5.99）分高于國內(nèi)大學(xué)生常模（38.90±9.70）分。不同學(xué)歷、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及性格的實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮評分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。社交焦慮評分與情緒智力各維度評分及總分均呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。情緒知覺、調(diào)控他人情緒、自我情緒調(diào)控、情緒利用可以解釋社交焦慮31.70%的變異性（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮水平較高，情緒智力處于中等水平，高校、教學(xué)醫(yī)院和社會(huì)應(yīng)高度關(guān)注，可以通過提高情緒智力，來減緩實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮水平，維護(hù)實(shí)習(xí)護(hù)生心理健康。

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生 社交焦慮 情緒智力

[Abstract] Objective： To understand the current situation of social anxiety and analyze the relationship between emotional intelligence and social anxiety in nursing interns. Method： The general data questionnaire， interaction anxiousness scale （IAS） and emotional intelligence scale （EIS） were used to investigate 238 nursing interns in a Grade A tertiary hospital in Taizhou City， and the influencing factors of social anxiety and its relationship with emotional intelligence were analyzed. Result： In this study， 238 questionnaires were issued and 235 valid questionnaires were collected， with an effective rate of 98.74%. The total score of social anxiety of 235 nursing interns was （40.76±5.99） scores higher than （38.90±9.70） scores of the norm of domestic college students. There were statistically significant differences in the scores of social anxiety among nursing interns with different educational background， family economic status and personality （P<0.05）. The score of social anxiety was negatively correlated with the all dimensionality scores and total score of emotional intelligence （P<0.05）. Emotional perception， regulation of others emotions， self-regulation of emotions， and utilization of emotions can explain 31.70% of the variability of social anxiety （P<0.05）. Conclusion： The social anxiety level of nursing interns is high， and their emotional intelligence is in the middle level， colleges， teaching hospitals and the society should pay close attention to it， it can reduce the social anxiety level of nursing students and maintain their mental health by improving their emotional intelligence.

[Key words] Nursing interns Social anxiety Emotional intelligence

First-authors address： Nanjing University of Traditional Chinese Medicine Hanlin College， Taizhou 225300， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.23.042

社交焦慮是指當(dāng)個(gè)體處在某一種或多種復(fù)雜的人際情境時(shí)，害怕被他人注視、評論，或緊張自己舉止窘迫、語言不合群而導(dǎo)致的緊張甚至恐懼的情緒體驗(yàn)，嚴(yán)重的社交焦慮甚至?xí)?dǎo)致社交焦慮障礙[1]。醫(yī)務(wù)人員在臨床治療護(hù)理活動(dòng)中，除了用專業(yè)知識(shí)幫助患者解除病痛之外，更重要的就是和患者高效的溝通病情和治療護(hù)理方案，所以人際交往能力對于醫(yī)學(xué)生而言至關(guān)重要。研究表明影響醫(yī)學(xué)生心理健康諸因素當(dāng)中，最重要的就是人際關(guān)系和社交焦慮，社交焦慮會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)生的人際交往能力[2]。情緒智力被認(rèn)為是個(gè)體準(zhǔn)確、有效的加工情緒信息的能力集合，也是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對工作壓力、維持心理健康的一種保護(hù)性因素[3-4]。臨床實(shí)習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)學(xué)生將理論知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐的關(guān)鍵階段，實(shí)習(xí)護(hù)生需要有健康的心理狀態(tài)才能保證實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。本研究旨在通過對實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮及情緒智力的調(diào)查，探討兩者之間的關(guān)系，為維持實(shí)習(xí)護(hù)生身心健康，提供情緒智力角度的理論指導(dǎo)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 本研究采取方便抽樣的方法選取泰州市某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生238名。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床實(shí)習(xí)時(shí)間>3個(gè)月，對臨床學(xué)習(xí)生活已經(jīng)熟悉;未曾患過精神疾病且不在學(xué)校心理危機(jī)庫;知情并自愿參加本次調(diào)查研究。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 （1）一般資料調(diào)查表。由研究者通過調(diào)研自行設(shè)計(jì)，條目包括實(shí)習(xí)護(hù)生性別、年齡、性格、戶口、學(xué)歷等。（2）交往焦慮量表（interaction anxiousness scale，IAS）。是1983年由Leary編制，由15個(gè)條目構(gòu)成，用于評定獨(dú)立于行為之外的主觀社交焦慮體驗(yàn)的傾向。條目按5分制予以回答。量表中條目3、6、10、15為反向計(jì)分題，量表總分為15～75分，總得分越高表明個(gè)體社交焦慮的程度越明顯。該量表的Cronbachs α系數(shù)為0.82[5]。（3）情緒智力量表（emotional intelligence scale，EIS）。由心理學(xué)家Schutte等[6]編制的自評量表，用于評價(jià)青少年和成人的情緒智力情況。王才康[7]對情緒智力量表進(jìn)行翻譯和信效度檢驗(yàn)，形成中文版EIS。該量表由情緒知覺（12個(gè)條目）、自我情緒調(diào)節(jié)（6個(gè)條目）、調(diào)節(jié)他人情緒（10個(gè)條目）及情緒運(yùn)用（5個(gè)條目）4個(gè)維度組成，共33個(gè)條目。采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，從“很不符合”到“很符合”依次計(jì)1～5分，3道題為反向計(jì)分，總分為33～165分，分?jǐn)?shù)越高表示情緒智力水平越高，該量表適用于青少年和成人。中文版EIS的Cronbachs α系數(shù)為0.88。

1.2.2 調(diào)查方法 選擇實(shí)習(xí)生集中培訓(xùn)時(shí)間發(fā)放問卷。統(tǒng)一指導(dǎo)語，問卷當(dāng)場回收，以保證問卷質(zhì)量和回收率。本研究發(fā)放238份問卷，收回有效問卷235份，有效率98.74%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 23.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用方差分析;計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn);社交焦慮與情緒智力的關(guān)系采用Pearson相關(guān)系數(shù)與逐步回歸分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)習(xí)護(hù)生一般資料與社交焦慮評分的單因素分析 235名實(shí)習(xí)護(hù)生中男38名（16.17%），女197名（83.83%）;本科生80名（34.04%），大專生118名（50.21%），中專生37名（15.74%）;年齡17～24歲，平均18.86歲;社交焦慮評分為（40.76±5.99）分高于國內(nèi)大學(xué)生常模（38.90±9.70）分[8]。不同學(xué)歷、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及性格的實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮評分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力各維度評分 235名實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力總分為（129.560±7.892），處于中等水平，其中情緒知覺（48.720±4.203）分，自我情緒調(diào)控得分（24.510±2.149）分，調(diào)控他人情緒（38.240±4.358）分，情緒運(yùn)用（18.090±1.626）分。

2.3 實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮與情緒智力的相關(guān)分析 實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮評分與情緒智力各維度評分及總分均呈明顯負(fù)相關(guān)（P<0.01），見表2。

2.4 實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮與情緒智力的關(guān)系 進(jìn)一步以情緒智力的4個(gè)維度（情緒知覺、調(diào)控他人情緒、自我情緒調(diào)控、情緒利用）作為自變量，社交焦慮為預(yù)測變量，進(jìn)行回歸分析。情緒知覺、調(diào)控他人情緒、自我情緒調(diào)控、情緒利用均進(jìn)入社交焦慮的回歸方程，情緒知覺、調(diào)控他人情緒、自我情緒調(diào)控、情緒利用可以解釋社交焦慮31.70%的變異性（P<0.05）。見表3。

3 討論

3.1 實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮影響因素分析 本研究結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮得分為（40.76±5.99）分明顯高于國內(nèi)大學(xué)生常模（38.90±9.70）分，這與文獻(xiàn)[8-13]調(diào)查等結(jié)果一致。不同學(xué)歷的實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮評分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中中專實(shí)習(xí)護(hù)生社交焦慮評分（43.919±5.585）分最高，與王凡等[14]研究結(jié)果相近。原因可能是中專實(shí)習(xí)生年齡普遍偏小，閱歷上不如本科實(shí)習(xí)生，同時(shí)中專學(xué)制時(shí)間較本科短，?？粕膶I(yè)知識(shí)水平較本科生差，在臨床實(shí)習(xí)中，學(xué)歷優(yōu)越感較低，在與他人溝通的過程中會(huì)產(chǎn)生較為緊張的情緒反應(yīng)，導(dǎo)致社交焦慮高。本研究顯示，性格為實(shí)習(xí)護(hù)生的社交焦慮的影響因素，性格內(nèi)向?qū)嵙?xí)護(hù)生的社交焦慮評分較高。文獻(xiàn)[15-16]表明，內(nèi)向作為一個(gè)獨(dú)立因素，影響個(gè)人社交焦慮水平。內(nèi)向型性格的人害怕成為別人的焦點(diǎn)，傾向于放大其他人對自己的看法，尤其在工作中，表現(xiàn)為不擅長交流，這會(huì)使外界對其產(chǎn)生誤解，使其接受更多的負(fù)面反饋，從而又陷入更深的焦慮。本研究表明家庭經(jīng)濟(jì)越貧困的大學(xué)生社交焦慮評分越高，這與曾晶等[17]研究結(jié)果一致。大學(xué)生月生活費(fèi)影響其人際交往，家境經(jīng)濟(jì)困難的護(hù)生可能由于自身經(jīng)濟(jì)狀況與他人的反差較大而自卑、縮小交際圈，不愿意參與到人際活動(dòng)中去，往往容易陷于社交焦慮。

3.2 實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力狀況分析 情緒智力作為一種對自身和他人的情緒情感加工的能力，對行為和認(rèn)知具有積極的作用[18]。情緒智力有很大的個(gè)體差異，情緒智力高的個(gè)體可能更深刻地意識(shí)到自己和他人的情緒和情感，對自我內(nèi)部體驗(yàn)的積極方面和消極方面更開放。這種意識(shí)使他們能對自己和他人的情緒做出積極的調(diào)控，從而維持自己良好的身心狀態(tài)，與他人保持和諧的人際關(guān)系，對于情緒智力較低的人群，在人際交往中較多地表現(xiàn)出消極、退縮和畏懼，不能很好地維持心理平衡，容易陷入焦慮。本研究顯示，實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力總分為（129.560±7.892）分，處于中等水平，這與文獻(xiàn)[3，19]研究結(jié)果一致，其中實(shí)習(xí)護(hù)生的情緒運(yùn)用和自我情緒調(diào)控能力較差，情緒運(yùn)用指調(diào)控情緒及智力發(fā)展的能力，說明實(shí)習(xí)護(hù)生在面對工作壓力、人際交往困擾、就業(yè)壓力等問題時(shí)，在情緒方面積極性較低。自我情緒調(diào)控能力差，說明實(shí)習(xí)護(hù)生尚不能發(fā)現(xiàn)和及時(shí)改進(jìn)自身的消極情緒，這可能與實(shí)習(xí)護(hù)生閱歷較少，年資尚淺，工作經(jīng)驗(yàn)不足有關(guān)。