吳科

【摘 要】目的：本次實驗將針對宮頸炎患者實施研究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素的治療方案，分析臨床應用成效。方法：實驗選取了2019年1月～2019年12月收治的宮頸炎患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析，在征得患者同意的基礎上對數(shù)據(jù)信息進行搜尋。對90例患者采用數(shù)字隨機分組法，以公平性為開展前提進行分組調(diào)查。對照組患者采用阿奇霉素措施，觀察組則為左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素，分析應用成果。結(jié)果：從治療水平上看，觀察組患者的病情改善總療效率為95.6%，對照組為82.2%，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在宮頸炎的復發(fā)上，觀察組患者發(fā)生率為2.2%（1/45），對照組則為13.3%（6/45），差異具有統(tǒng)計學意義。最后，在不良反應上，觀察組患者共計3人，占比為6.7%，而對照組則6人，占比為13.3%，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對宮頸炎患者的病情控制具有積極效果，還能夠降低復發(fā)率，有助于提升治療療效，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;阿奇霉素;宮頸炎;療效

【中圖分類號】R711.32【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--01

宮頸炎屬于常見的婦科病，以育齡期女性為主要人群，其病因包括不良的衛(wèi)生習慣、性生活頻繁、習慣性流產(chǎn)等，這些都會導致宮頸受損，并由于病菌入侵而導致感染發(fā)生。在臨床上則有腰腹疼痛、白帶異常、外陰瘙癢等。目前的治療措施以抗生素為主，但是療效差強人意。實驗選取了2019年1月～2019年12月收治的90例宮頸炎患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析，在征得患者同意的基礎上對數(shù)據(jù)信息進行搜尋，對治療結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取了2019年1月～2019年12月收治的宮頸炎患者作為我們所研究的對象。通過回顧式分析對90例患者采用數(shù)字隨機分組法，以公平性為開展前提進行分組調(diào)查?；颊吣挲g在24-38歲之間，平均年齡為（30.6±3.5）歲。從病程上看，患者病程在1-6年之間，平均病程為（2.5±1.1）年。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。實驗得到了患者的同意，且經(jīng)過了院內(nèi)倫理委員會的批準。

1.2 治療方法

對照組患者采用阿奇霉素措施，即選用注射液乳糖酸阿奇霉素（揚子江藥業(yè)集團有限公司，國藥準字：H20010007），適量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入250ml或500ml 0.9%的氯化鈉注射液或5%的葡萄糖注射液中，成人用量為每次0.5g，每天一次，用藥1天或2天后，改用阿奇霉素口服制劑0.25g，以7天為一個療程;觀察組則為左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素，在左氧氟沙星上則為鹽酸左氧氟沙星注射液（揚子江藥業(yè)集團有限公司，國藥準字：H19990324），靜脈滴注：成人每日0.4g，稀釋于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml中靜脈滴注。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指患者病灶糜爛面積改善超過50%，且在光滑度上也有改觀;有效指患者病灶糜爛面積有改善，但是不足50%，光滑度也有變好的趨勢;無效指上述指標均未達到。除此之外，統(tǒng)計患者半年的復發(fā)率。最后，統(tǒng)計患者不良反應的發(fā)生率，如惡心嘔吐和腹部不適等。

1.4 統(tǒng)計方法

對宮頸炎患者的治療結(jié)果進行討論，以SPSS19.0專業(yè)計算軟件為基礎，確保實驗數(shù)據(jù)的準確性、可靠性。在本次實驗中，針對療效率和復發(fā)率上則為計數(shù)統(tǒng)計，以P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從治療水平上看，觀察組患者的病情改善總療效率為95.6%，對照組為82.2%，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在在宮頸炎的復發(fā)上，觀察組患者發(fā)生率為2.2%（1/45），對照組則為13.3%（6/45），差異具有統(tǒng)計學意義。

最后，在不良反應上，觀察組患者有2例惡心嘔吐，1例腹部不適，共計3人，而對照組則有3例惡心嘔吐和3例腹部不適，共計6人，其發(fā)生率以觀察組更低，安全性更高。且患者均經(jīng)過治療改善并得到恢復。

3 討論

隨著人們性觀念的改變，女性的性生活次數(shù)增多，且思想越來越開放，從生理角度上看，宮頸必然會受到損傷，如果不注重個人衛(wèi)生，則會引起細菌感染，并導致宮頸炎。宮頸炎的病原體則為沙眼衣原體，若不進行治療還會引起其他疾病，如輸卵管炎癥等，嚴重情況則會導致女性不孕[1]。此外，在臨床癥狀上則有白帶增多、陰道少量流血、腰酸腰疼的問題，早期進行宮頸病變的治療對于預防宮頸癌具有幫助。

在目前的治療措施中醫(yī)抗生素為主，但是其短期效果顯著，長期效果則會有耐藥性問題，并有感染反復出現(xiàn)的情況。阿奇霉素屬于半合成大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，其本身具有廣譜抗菌的作用，對衣原體可以產(chǎn)生抑制效果，特別是對沙眼衣原體的抑制更為明顯，故而是宮頸炎的常見用藥。有學者在研究中提到[2]，很多宮頸炎患者的病情是病菌聯(lián)合感染所引起的，也就是說單一用藥的效果差強人意，不夠理想。左氧氟沙星則屬于喹諾酮類抗菌藥，其作用在于抑制DNA和RNA合成，患者在用藥后有良好的吸收效果，此外，左氧氟沙星還具有半衰期長的優(yōu)勢，能夠消滅衣原體、支原體，患者的不良反應小。

在本次實驗中，聯(lián)合應用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素所起到的治療效果令人滿意，能夠發(fā)揮藥劑的高效用，優(yōu)于單一治療的結(jié)果，與此同時，能夠控制復發(fā)率和不良反應問題，說明應用具有長效性和安全性。

綜上所述，采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對宮頸炎患者的病情控制具有積極效果，還能夠降低復發(fā)率，有助于提升治療療效，具有臨床推廣價值。

參考文獻

丁瑞芳.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（10）：108-109.

張珂，馬玉瑤，邢向茹，胡曉明，常豐葛.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效探析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（18）：80-81.