徐丹華 梁麗娜 黎俊君 晏 莉

1.湖北省十堰市動物疫病預防控制中心，湖北十堰442000；2.湖北省十堰市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，湖北十堰442000

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布病）是由布魯氏菌病引起的牛、羊、豬、鹿、犬等哺乳動物和人類共患的一種傳染病，我國將其納入二類動物疫病。動物主要表現(xiàn)為胎膜炎、流產(chǎn)、子宮炎、睪丸炎，還有的發(fā)生關節(jié)炎及水腫；人患布病后主要表現(xiàn)為全身不適，疲乏無力，頭痛肌痛，游走性關節(jié)痛等。2014年，十堰市報道第1 例人感染布病病例，根據(jù)省農(nóng)業(yè)廳、省衛(wèi)生計生委關于印發(fā)《湖北省防治布魯氏菌病（2017-2020年）實施方案》的通知，2017-2019年十堰市全面開展布病凈化工作。

1 材料與方法

1.1 羊布病摸底調(diào)查

2017年，十堰市制定出臺了《十堰市羊布魯氏菌病技術方案》，以縣（市、區(qū)）為單位，組織開展本行政區(qū)內(nèi)布病流行病學評估，將全市種用、商品代和散養(yǎng)場（戶）納入調(diào)查范圍，按照本底調(diào)查階段抽樣方法和診斷方案對場群和個體樣本數(shù)進行采樣檢測。據(jù)初步統(tǒng)計，2017年十堰市現(xiàn)有羊場2 443 個，羊存欄209 972 只（其中種羊16 850 只）；2018年十堰市有羊場2 907 個，羊存欄228 039 只（其中種羊18 642 只）；2019年十堰市有羊場2 131 個，羊存欄189 797 只（其中種羊13 488 只）。

1.2 羊布病采樣設計

以縣市區(qū)為單位，使用估計流行率的抽樣策略，按照5%的最大預期流行率、95%的置信區(qū)間、10%可接受誤差的條件下，計算采樣樣本數(shù)量。先根據(jù)本轄區(qū)內(nèi)場群數(shù)量確定場群抽樣數(shù)量，再根據(jù)每個場群內(nèi)存欄羊數(shù)量確定每個場群內(nèi)個體數(shù)量。每年至少監(jiān)測2 次，重點監(jiān)測從外地調(diào)入羊、發(fā)生流產(chǎn)、子宮炎、睪丸炎、關節(jié)炎等具有疑似臨床癥狀的羊，每個場至少監(jiān)測30 份（具體監(jiān)測數(shù)量見表1）。

1.3 羊布病檢測方法

按照《動物布魯氏菌病診斷技術》（GB/T1846-2002）進行操作和判斷，先采用虎紅平板凝集試驗初篩，對初篩的疑似陽性個體再采用試管凝集試驗或ELASA 試驗復核。復核檢測為陽性的，判斷為感染動物。

表1 2017-2019年十堰市羊場布病凈化監(jiān)測

1.4 羊布病陽性個體處置

根據(jù)檢測結果，按照《布魯氏菌病防治技術規(guī)范》和《病害動物和病害動物產(chǎn)品生物安全處理規(guī)程》（GB16548-2006），對檢測的陽性個體所屬養(yǎng)殖場開展追溯調(diào)查，并對全群及周邊3 km 范圍內(nèi)全群重點監(jiān)測采樣。經(jīng)檢測陽性個體全部按照規(guī)程無害化處理，建立常態(tài)化監(jiān)測制度，每間隔30 d 后重復檢測，淘汰陽性個體，至少維持3 個周期，直至全部為陰性為止，有條件的地區(qū)采取發(fā)現(xiàn)陽性個體全群撲殺無害化處理。

2 結果與分析

2.1 群體水平

血清學檢測結果顯示，2017-2019年十堰市羊布病的群體陽性率占比處于比較低的水平，2017年群體陽性率為0.29%，2018年、2019年連續(xù)2年群體陽性率為0%，剔除陽性個體，穩(wěn)定陰性群體，布病凈化效果初顯。

2.2 個體水平

2017-2019年，十堰市羊布病個體陽性率依然處于偏低水平，2017年個體陽性率為0.07%，2018年、2019年連續(xù)2年個體陽性率為0%，達到布病控制標準。

2.3 群間分布

2017年，檢測到的陽性樣本主要集中在十堰市鄖西縣和張灣區(qū)，其中鄖西縣4 個商品代養(yǎng)殖場，分布于鄖西縣土門鎮(zhèn)2 家、鄖西縣安家鄉(xiāng)2 家，并且土門鎮(zhèn)2 家養(yǎng)殖場和安家鄉(xiāng)2 家養(yǎng)殖場處于同村同組，屬水平傳播導致；張灣區(qū)1 個商品代養(yǎng)殖場，以收集附近青年肉羊混養(yǎng)模式，因時間跨度長，羊來源不清。2017年陽性場5 個，存欄共668 只，檢測陽性74 只，撲殺羊393 只，其中鄖西縣采取全群撲殺方式?？傮w來看，商品代養(yǎng)殖場陽性檢出率高于種羊場和散養(yǎng)戶。

3 布病凈化效果與思考

3.1 布病凈化效果評估

從2017-2019年連續(xù)3年的羊布病凈化效果來看，十堰市羊布病群體陽性率和個體陽性率保持較低的水平，基本符合二類地區(qū)控制標準，說明十堰市羊布病防控效果總體較好，出現(xiàn)區(qū)域性流行風險不大。但根據(jù)2017年監(jiān)測陽性場點分析，十堰市布病處于零星散發(fā)狀態(tài)，涉及2 個縣（區(qū)），說明環(huán)境中也可能存在布魯氏菌病，應加強重點區(qū)域、重點風險點、重點養(yǎng)殖場的常態(tài)化監(jiān)測，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)果斷處置。

從2017-2019年衛(wèi)生系統(tǒng)通報的人間布病感染病例來看，2017年十堰市報道1 例，為鄖西縣陽性場養(yǎng)殖戶；2018年0 例；2019年報道3 例，皆是與羊養(yǎng)殖無關人員。雖然十堰市已達到穩(wěn)定控制區(qū)標準，但是由于人員移動、外源性輸入等因素，說明十堰市監(jiān)測仍然可能有遺漏，陽性個體未被完全發(fā)現(xiàn)，感染源依然存在于環(huán)境中。

3.2 布病防控對策

從布病防控來看，十堰市重點：一要加強外源性引種的監(jiān)管和檢測，養(yǎng)殖戶引種前后要及時向當?shù)匦竽莲F醫(yī)部門報備，建立長效隔離檢測管理制度，并加強消毒和日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀個體及時采樣送檢，果斷處置，不留后遺癥；二要加強種羊場的全覆蓋監(jiān)測，建立布病監(jiān)測檔案、種源信息、仔畜的流動信息，健全可追溯體系，保障核心群體安全；三要加強養(yǎng)殖戶的技術指導和培訓，增強養(yǎng)殖戶的責任感和參與度，使養(yǎng)殖戶積極主動配合凈化工作。

4 結 論

經(jīng)過連續(xù)3年的布病凈化，十堰市羊布病陽性率呈整體下降趨勢，基本達到了穩(wěn)定控制區(qū)標準，說明通過采取檢測—陽性撲殺—再檢測的凈化技術方案，十堰市羊布病病原逐步減少，但是由于外源性引種和人員流動等因素，十堰市布病仍然存在潛在風險，需持之以恒地堅持現(xiàn)有的防控和凈化道路，最終實現(xiàn)全市達到凈化標準。