鄧健龍

（云南省中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明，650000）

慢性阻塞性肺氣腫又稱阻塞性肺氣腫，系終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨脹，伴有氣腔壁的破壞。慢性阻塞性肺氣腫是由慢性支氣管炎演變而成的一類常見疾病，且病因十分復(fù)雜，干預(yù)治療過程中必須考慮諸多因素。本文具體分析了中醫(yī)治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果，希望能為慢性阻塞性肺氣腫患者的康復(fù)治療提供有力支持，為其他的醫(yī)務(wù)人員提供有效參考，報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取100例符合“慢性阻塞性肺氣腫”診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且為自愿參與調(diào)查活動(dòng)的患者。按照隨機(jī)分組原則，將全部患者分成對(duì)照組50例以及實(shí)驗(yàn)組50例。其中，對(duì)照組有男性患者32例，女性患者18例，患者年齡在40-65歲之間，平均年齡（50.07±2.96）；實(shí)驗(yàn)組則有男性患者29例，女性患者21例，患者年齡在44-70歲之間，平均年齡（52.89±3.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)化的治療方法，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)治療方法，具體內(nèi)容為：首先，注意病房通風(fēng)換氣，避免患者吸入有刺激性的化學(xué)物品、煤煙粉塵等。其次，叮囑患者防寒保暖，戒煙戒酒忌辛辣，通過化痰治療，進(jìn)一步提高身體抵抗力。再次，做好飲食管理工作，制定出營(yíng)養(yǎng)搭配均衡的食譜。最后，升陷湯的藥方組成為：生黃芪20g、升麻4g、柴胡6g、知母10g、桔梗6g?；颊哂小瓣?yáng)虛”和“脾胃失和”等癥狀，加用白術(shù)10g、生姜8g、熟附子9g、茯苓10g?；颊哂小疤狄赫持钡劝Y狀，加用白芥子9g、蘇子10g?；颊哂小把觥钡劝Y狀，加用川穹10g、丹參10g、當(dāng)歸8g。用水煎服，堅(jiān)持服用 14 天[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床治療效果，顯效：患者咳嗽、呼吸困難、水腫和心悸等臨床癥狀完全消失，各項(xiàng)檢查并不存在異常情況。有效：患者臨床癥狀有所改善，X片顯示肋骨間的間隙有所縮短。無(wú)效：患者臨床癥狀沒有改變，且病情加重。另外，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率，使用SPSS21.0專業(yè)軟件進(jìn)行各項(xiàng)數(shù)據(jù)的處理，計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，p＜0.05表示組間結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床治療效果 兩組患者臨床療效比較，詳見表1：

表1：患者臨床治療效果

2.2 患者治療滿意度 兩組患者滿意度調(diào)查，詳見表2：

表2：患者治療滿意度

2.3 患者不良反應(yīng)發(fā)生率 兩組患者慢性阻塞性肺氣腫治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)，詳見表3：

表3：患者不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫作為一種臨床上非常常見的呼吸系統(tǒng)疾病，不僅發(fā)病率較高，而且嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命安全[3]。常規(guī)吸氧、化痰、戒煙戒酒和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方面的治療方法，雖然能夠有效地改善患者的呼吸狀況，但是整體治療的效果并不非常理想。中醫(yī)治療慢性阻塞性肺氣腫時(shí)，往往可以產(chǎn)生更好的治療效果。通過本次研究可以得知，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療的對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者治療滿意度普遍高于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組。由此可見：采用中醫(yī)治療慢性阻塞性肺氣腫，是有效改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者病情康復(fù)的關(guān)鍵所在，還有利于患者生活質(zhì)量的提高，使他們更加信任醫(yī)務(wù)人員，積極配合康復(fù)治療后形成和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷加快醫(yī)院的現(xiàn)代化改革，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展前景一片大好。

綜上所述，中醫(yī)治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效顯著，這一治療方案的實(shí)際推廣價(jià)值更高，極有利于慢性阻塞性肺氣腫患者的病情控制，必須引起醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬們的高度重視。