馬菲

【摘? 要】“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的提出，將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與行業(yè)的結(jié)合推到了大眾面前。新形勢下，將信息技術(shù)與醫(yī)院信息管理有機整合一直是醫(yī)院發(fā)展的方向。信息化、科學(xué)化、合理化的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)有助于醫(yī)院醫(yī)療資料及信息最大化發(fā)揮作用。

【關(guān)鍵詞】計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù);醫(yī)院信息管理;運用

引言

受市場經(jīng)濟發(fā)展的影響，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)發(fā)展迅速，并滲入到社會各行各業(yè)中，為當前新形勢下信息的交互溝通提供了極大便利。作為與民生息息相關(guān)的醫(yī)療行業(yè)也順應(yīng)當前的“互聯(lián)網(wǎng)+”趨勢，將信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)引入到日常工作中。本文就醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫管理在日常工作中發(fā)揮的作用以及出現(xiàn)的問題及解決方案進行了分析。

1計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的運用優(yōu)勢與現(xiàn)狀

1.1計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的運用優(yōu)勢

首先，方便工作數(shù)據(jù)存儲及共享。醫(yī)護人員及醫(yī)院管理人員將日常工作數(shù)據(jù)上傳至數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)內(nèi)在程序設(shè)定將這些數(shù)據(jù)收集處理并存儲，避免信息的丟失及遺落。鑒于信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)是貫穿于醫(yī)院工作中，具有共用性，因此其上傳的數(shù)據(jù)也具有共享性。當一個病人的治療需要涉及多個科室的時候，可以通過此系統(tǒng)進行病歷信息共享，深刻理解電子病歷的內(nèi)涵，豐富原有病歷的內(nèi)容，了解病人實況，減少了線下信息重復(fù)獲取這一步驟，節(jié)省時間，提高效率。其次，優(yōu)化就醫(yī)過程，提高工作效率。信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的建成，充分應(yīng)用條形碼、醫(yī)療卡等成熟技術(shù)，解決諸如門診“三長一短”等現(xiàn)象，有助于優(yōu)化整個就醫(yī)過程。病患在前往醫(yī)院就診之前，可以事先通過網(wǎng)路預(yù)約系統(tǒng)，選擇自己所要前往的科室，并如實填寫自己的個人信息，預(yù)約成功拿到號碼之后前往醫(yī)院就診。省去了之前線下前往醫(yī)院就診要提前排隊的時間，節(jié)約了掛號窗口登記信息的時間，將整個就診流程提前，既減輕了醫(yī)護人員的工作強度，也提高了工作效率。

1.2算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

首先，醫(yī)療信息孤立存儲。醫(yī)院內(nèi)科室獨立共存，各個科室的報告系統(tǒng)、試驗信息系統(tǒng)很多在建成后內(nèi)部優(yōu)化主導(dǎo)運營。因此，這些部門的信息數(shù)據(jù)是單獨上傳，部分信息資料未與醫(yī)院大數(shù)據(jù)系統(tǒng)整合，導(dǎo)致這部分數(shù)據(jù)是孤立存在的一個狀態(tài)。受各種未知因素的影響，如合作商更迭、系統(tǒng)升級等原因，導(dǎo)致這部分系統(tǒng)數(shù)據(jù)無法有效與醫(yī)院系統(tǒng)整合，既浪費前期投入的資金，也難以對系統(tǒng)數(shù)據(jù)的傳輸及安全性保障。其次，醫(yī)療數(shù)據(jù)整合不全面。醫(yī)院科室較多，且不同科室、不同醫(yī)護的信息記錄標準不同，導(dǎo)致整體醫(yī)療信息數(shù)據(jù)量大。醫(yī)療數(shù)據(jù)整合是記錄患者從就診開始、就診過程中以及后續(xù)的一個數(shù)據(jù)收集整理歸納的過程，時間跨度大，涉及范圍廣。醫(yī)院科室較多，且不同科室、不同醫(yī)護的信息記錄標準不同，歸檔為檢驗報告如病歷、CT等影像資料、心電圖等圖文報告等數(shù)據(jù)量大。在實際操作過程中難度較大，這也是引發(fā)電子病歷普及率低的原因之一。

2計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的有效運用

2.1做好一體化集成系統(tǒng)的應(yīng)用工作

新形勢下，醫(yī)院數(shù)據(jù)庫信息管理系統(tǒng)已在開展建設(shè)，部分醫(yī)院也接入了第三方信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通。但由于不同醫(yī)院在建設(shè)信息系統(tǒng)過程中采用的參考標準不同，收集數(shù)據(jù)參考指標不一致，導(dǎo)致混合運行的信息系統(tǒng)反應(yīng)速度遲緩。關(guān)部門可間接介入并協(xié)助各家醫(yī)院、各級科室部門商討并制定大方向上的統(tǒng)一標準，實現(xiàn)醫(yī)院之間建設(shè)系統(tǒng)工程的聯(lián)動性，重視一體集成系統(tǒng)的建設(shè)。將線上病歷、線上處方、信息檢驗等數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)糅合到一起，以確保系統(tǒng)有效收集、匯總、提取各家醫(yī)院及多科室部門的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為整個就診過程及醫(yī)療體系的修繕與強化提供有力的支持。

2.2重視并優(yōu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合利用工作

（1）以病患為中心，建立與完善電子病歷。一份優(yōu)秀的電子病歷不僅包括患者的個人信息、就診記錄，還應(yīng)該記錄患者的詳細健康狀況，并按照時間及病癥類別的分類整理成一個整體，貫穿于患者的當前及后續(xù)就診流程。（2）優(yōu)化改進醫(yī)院管理運營工作?？山梃b其他行業(yè)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)成功經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)院實際狀態(tài)進行數(shù)據(jù)挖掘，并對這部分數(shù)據(jù)進行分析，根據(jù)行業(yè)指標找到醫(yī)院在管理、業(yè)務(wù)、科研及臨場教學(xué)過程中存在的問題進行優(yōu)化。

2.3加強醫(yī)療信息共享

通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，將醫(yī)療數(shù)據(jù)在各級城市及醫(yī)院之間進行傳遞共享。與此同時，推動病歷與檢驗結(jié)果無紙化與有紙化并存，確保檢驗結(jié)果在各醫(yī)院之間可以互相流通、互相參考，節(jié)省病患開支，節(jié)省醫(yī)生問診時間，提高工作效率。社區(qū)醫(yī)院日常接診體量不小，也應(yīng)注重建設(shè)信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，對于前來就診人員的信息及健康狀況進行存儲管理。當前社區(qū)診所與醫(yī)院是獨立個體，信息互通鏈是斷開的，當患者離開醫(yī)院或從診所轉(zhuǎn)入醫(yī)院時，后續(xù)的治療跟進工作又要從零開始，影響就診效率。因此，相關(guān)衛(wèi)生部門可介入，將兩者的信息系統(tǒng)整合共享，確保病患的信息在兩個主體之間可以有效流通，實現(xiàn)后續(xù)跟進治療工作無障礙。

2.4增加數(shù)據(jù)庫信息管理系統(tǒng)資金支持，開展用戶培訓(xùn)

有調(diào)查顯示，醫(yī)院在數(shù)據(jù)庫信息管理系統(tǒng)建設(shè)的投入資金達到醫(yī)院收入的5‰，投入明顯不足。因此，需要增加在此方面的資金支持，如增加技術(shù)人員、提高維護人員收入、及時更新軟件系統(tǒng)等。信息管理系統(tǒng)最終是要應(yīng)用到日常工作中，實施信息化會對醫(yī)護人員的工作方式及病患的就診流程產(chǎn)生影響，因此需加強日常宣講，提高用戶的使用意識，并對系統(tǒng)的具體使用方式及注意事項開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，增加使用率，提高工作效率，有效促進醫(yī)院在業(yè)務(wù)及管理方面的工作質(zhì)量。

結(jié)束語

隨著國家對醫(yī)療改革的重視，醫(yī)療保障制度日趨完善，這一現(xiàn)狀對于各級醫(yī)療機構(gòu)提出了更高要求。社會信息化的發(fā)展、信息技術(shù)與醫(yī)療體系的結(jié)合，使得醫(yī)院數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)迎來了良好的發(fā)展機會，整體系統(tǒng)趨向標準化、規(guī)范化、集成化、智能化。

參考文獻：

[1]陳雷，楊守特.新形勢下對加強醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)建設(shè)的思考[J].數(shù)字通信世界，2019（9）：249.

[2]郭東晨，周震.淺談醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志，2012（4）：3537-3541.

[3]薛雁.醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的優(yōu)化和系統(tǒng)性能的提升[J].中國醫(yī)療器械雜志，2008，32（1）：58-61.