魯張波

【摘要】目的：研究理安全管理模式在護(hù)理工作中的作用。方法：選取2018年12月和2019年12月接受我院門診治療的132名患者作為研究對象，采取隨機(jī)分配法，將患者分成觀察組（實(shí)施前）和研究組（實(shí)施后），對比二組急救藥品完好率和患者滿意度。結(jié)果：相比之下，研究組急救藥品的完好率和病人滿意度都高出觀察組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：護(hù)理安全管理模式在護(hù)理工作中發(fā)揮了不同程度的作用，保障了患者的用藥安全，提高患者的護(hù)理滿意度慢，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全;注射室;管理;搶救設(shè)備

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0261-02

護(hù)理安全是護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是提高護(hù)理質(zhì)量的基本要求。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展和醫(yī)療水平的進(jìn)步，醫(yī)療護(hù)理問題日趨復(fù)雜，門診注射室潛在很多的安全問題，加強(qiáng)門診注射室護(hù)理安全管理勢在必行[1]。我院為門診注射室開展護(hù)理安全管理模式，抓住門診護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，保障病人安全放在護(hù)理管理工作首位。本文探討護(hù)理安全管理模式對門診注射室的積極影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年12月和2019年12月接受我院門診治療的132名患者作為研究對象，采取隨機(jī)分配法，將患者分成觀察組和研究組。觀察組66例，年齡（25±58）歲，平均年齡（41.5±5.22）歲;體重50～78kg，平均體重（64±5.26）kg;病程1～15年，平均病程（5.85±1.76）年;其中男性患者38例，女性患者28例。研究組66例，年齡（20±54）歲，平均年齡（37±6.51）歲;體重52～81kg，平均體重（63.28±5.34）kg;病程1～16年，平均病程（5.69±1.64）年;其中男性患者36例，女性患者30例。對比兩組患者資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間具有良好的可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者均自愿入組，并簽署之情同意書。入組剔除：①精神疾病②惡性腫瘤③自身免疫性疾病

1.2方法

實(shí)施護(hù)理安全模式管理前為觀察組，遵醫(yī)囑為患者用藥，保持室內(nèi)清潔。

實(shí)施護(hù)理安全模式管理后為研究組。管理內(nèi)容如下，1、完善門診護(hù)理安全教育制度：（1）要求每名護(hù)士及時匯報護(hù)理工作中存在的問題。（2）護(hù)理部督促小組每月對門診注射室的護(hù)理安全效果進(jìn)行評估。（3）護(hù)理部每月召開全院護(hù)理大會進(jìn)行護(hù)理安全通報[2]。2、規(guī)范門診護(hù)理安全的管理制度：科護(hù)士對門診護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，要求每名護(hù)士每日對急救藥品進(jìn)行檢查，護(hù)理部督促小組不定期對門診急救藥品進(jìn)行抽查，做到急救藥品隨時處于備用狀態(tài)，完好率必須達(dá)到100%[3]。3、施行崗位輪訓(xùn)，提高理論知識和操作技術(shù)水平：門診是綜合性科室，大部分崗位無技術(shù)操作，護(hù)理技術(shù)操作范圍受到局限，護(hù)士操作水平日漸薄弱，針對門診注射室工作的特殊性，為門診護(hù)士實(shí)行崗位輪訓(xùn)，加強(qiáng)對門診護(hù)士的急救知識、急救技術(shù)和急救設(shè)備的培訓(xùn)，達(dá)到人人掌握心肺復(fù)蘇、使用呼吸機(jī)、心電圖操作等技術(shù)。對病人突發(fā)暈厥、用藥過敏性休克、心臟驟停應(yīng)急預(yù)案項(xiàng)目的防范練習(xí)，加強(qiáng)門診護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)對能力[4]。4、指導(dǎo)患者用藥安全：護(hù)士要對在門診注射室接受藥物治療的病人履行用藥告知義務(wù)，嚴(yán)格按照藥品說明書存放標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藥品儲存，包括藥品的溫度，是否要避光儲存等，對患者進(jìn)行健康宣教，是患者在就診過程中感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷。

1.3觀察指標(biāo)

藥品完好率評估標(biāo)準(zhǔn)：藥品完好率=藥品完好數(shù)/藥品總數(shù)

對比兩組的急救藥品完好率和患者對護(hù)理滿意度差異。顯效：研究組經(jīng)干預(yù)后急救用品完好率達(dá)到100%，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);有效：觀察組急救藥品完好率達(dá)到90%，但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);無效：觀察組急救藥品完好率未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計分析

以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，用（n/%）來對數(shù)據(jù)計量表明，由x?對數(shù)據(jù)計數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組干預(yù)前后完好率變化

研究組患者的滿意率達(dá)到100%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表一。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度評分情況

研究組護(hù)理滿意度明顯高于觀察組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表2。

3 討論

醫(yī)院門診的護(hù)理工作由于它的特殊性，在語言、行為等方面，稍有疏忽怠慢的現(xiàn)象，就會發(fā)生糾紛和差錯，不安全因素隨之發(fā)生。隨著醫(yī)療體制的深化改革，管理者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量管理，加強(qiáng)危機(jī)意識，端正護(hù)士行為規(guī)范，抓住門診護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高門診注射室的護(hù)理質(zhì)量[5]。護(hù)理工作出現(xiàn)問題遵循將保障病人安全放在護(hù)理管理工作首位的原則，從護(hù)理工作檢查的管理方法上進(jìn)行調(diào)整，及時解決病人的安全隱患問題有效保障病人護(hù)理安全，進(jìn)一步完善護(hù)理體系，推動護(hù)理技術(shù)的發(fā)展，有效的改善了患者的身體健康，提高了患者的護(hù)理滿意度。研究表明，研究組的急救藥品完好率和護(hù)理滿意度高出觀察組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，護(hù)理安全管理模式在護(hù)理工作中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，有效改善了患者的身體健康，提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王萍.安全管理在門診注射室護(hù)理安全防范的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2019，40（06）：427 -428.

[2] 吳秀紅.護(hù)理安全管理在門診注射室護(hù)理安全隱患防范中的探索與實(shí)踐[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（27）：175-176.

[3] 姜敏.門診注射室輸液護(hù)理安全的臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（11）：227-228.

[4] 胡艷霞.門診注射室護(hù)理安全問題與防范措施分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（07）：246.

[5] 嚴(yán)琦瑞.門診注射室常見的護(hù)理安全問題及防范措施的淺析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（14）：2179-2180.