丁瑞銀 韓玉娟

【摘要】目的：探討全方位護(hù)理模式用于急診低血鉀患者中的臨床效果。方法：選取2017年4月-2018年4月在我院接受急診治療的84例低血鉀患者，采用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組（n=42）與觀察組（n=42），對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施全方位護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者血鉀濃度無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度為95.24%，顯著高于對照組的80.95（P<0.05）。結(jié)論：急診低血鉀患者中實(shí)施全方位護(hù)理模式，可明顯提高其血鉀含量與護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】低血鉀;全方位護(hù)理模式;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0222-01

鉀是人體中必不可少的一種電解質(zhì)，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)滲透壓與體液內(nèi)酸堿平衡。低鉀血癥即屬于常見電解質(zhì)紊亂疾病，具有發(fā)病突然、病情危重、病情進(jìn)程快等特點(diǎn)，若未及時(shí)采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，可導(dǎo)致患者室性早搏、呼吸困難、室性心動(dòng)過快，嚴(yán)重威脅其生命安全。研究證明，給予急診低血鉀患者相應(yīng)護(hù)理干預(yù)對于救治成功具有積極意義[1]。本文主要探討全方位護(hù)理模式用于急診低血鉀患者中的臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2018年4月在我院接受急診治療的84例低血鉀患者，采用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組（n=42）與觀察組（n=42）。對照組42例，年齡平均（36.09±5.97）歲。觀察組42例，年齡平均（35.86±6.03）歲。兩組一般資料對比均保持同質(zhì)性（p>0.05）。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員依據(jù)科室規(guī)定開展工作。觀察組實(shí)施全方位護(hù)理，具體為：（1）健康宣教。向患者及其家屬詳細(xì)講解低血鉀臨床癥狀、治療措施、可能出現(xiàn)的不良現(xiàn)象等相關(guān)知識，提高患者的客觀認(rèn)知。（2）心理護(hù)理。主動(dòng)與患者保持有效溝通，通過面對面形式采用溫和語氣對患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，告知其不良心理狀態(tài)對疾病的影響。（3）用藥護(hù)理。加強(qiáng)病房巡查，密切關(guān)注患者病情與生命指標(biāo)變化情況，依據(jù)監(jiān)測結(jié)果與醫(yī)囑給予適當(dāng)氯化鉀藥物治療，觀察患者用藥后反應(yīng)，出現(xiàn)異常時(shí)需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療。（4）?？谱o(hù)理。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)立即給予其腹部按摩或使用溫水帶進(jìn)行熱敷;對于情況危急者，需盡可能選取粗大血管進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀，防止穿刺引發(fā)靜脈疼痛;對于呼吸困難或口唇發(fā)紺患，應(yīng)為患者提供充足氧氣吸入，減輕生理不適。（5）生活護(hù)理。依據(jù)患者實(shí)際飲食情況制定膳食計(jì)劃，叮囑患者日常多食用新鮮果蔬。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者血鉀濃度。分別于干預(yù)前后測定患者血鉀濃度并記錄。（2）兩組患者護(hù)理滿意度。采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表評價(jià)患者滿意度，分值0-100分，其中90分及以上，視為非常滿意;80-89分為滿意，低于80分為不滿意?；颊邼M意度=（非常滿意+滿意）/×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究84例患者均采用SPSS10.0軟件分析，均值加減標(biāo)準(zhǔn)差（），采用t檢驗(yàn)，頻數(shù)（n，%），采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：p<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者血鉀濃度

干預(yù)前，兩組患者血鉀濃度無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1：

2.2兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組滿意度（95.25%）顯著高于對照組（80.95%）（P<0.05），詳見表2：

3 討論

低血鉀患者多是由于鉀物質(zhì)無法在體內(nèi)正常吸收與代謝所致，且多數(shù)患者由于就診環(huán)境陌生感以及疾病應(yīng)激源影響，生理與心理負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)恐慌、焦慮等負(fù)面情緒，不利于疾病康復(fù)。因此，需在治療過程中配合相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，旨在緩解患者負(fù)面情緒、促進(jìn)病情康復(fù)。本文中在觀察組中實(shí)施全方位護(hù)理，結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組血鉀濃度顯著高于對照組（P<0.05）。提示實(shí)施全方位護(hù)理可明顯提高患者血鉀含量。對其進(jìn)行分析：本文中全方位護(hù)理分別從心理護(hù)理、健康宣教、生活護(hù)理、?？谱o(hù)理等多方位進(jìn)行干預(yù)，向患者及其家屬科普低血鉀危害性以及治療、護(hù)理注意事項(xiàng)，端正其治療態(tài)度，期間依據(jù)患者心理狀態(tài)予以適當(dāng)心理疏導(dǎo)，保障患者正確看待疾病，消除焦慮、緊張等負(fù)面情緒，體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛與呵護(hù)，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)醫(yī)療工作。同時(shí)指導(dǎo)患者健康飲食、正確用藥以及培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，力求最大限度改善患者生存質(zhì)量，滿足患者預(yù)期治療目的，促進(jìn)早期康復(fù)[2]。本文中觀察組護(hù)理滿意度為95.24%。顯著高于對照組的80.95%（P<0.05）。提示實(shí)施全方位護(hù)理可通過改善護(hù)理結(jié)局建立和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。

綜上所述，全方位護(hù)理模式用于急診低血鉀患者中具有積極臨床效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟晴. 6例低鉀血癥的內(nèi)科急診護(hù)理分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（6）：231-232.

[2] 鄭少顏， 陳春蘭. 高齡老年患者低鉀血癥的原因分析與觀察護(hù)理[J]. 中國婦幼健康研究， 2016，10（S1）：427-428.