黃紅娟
(江蘇省如皋市中醫(yī)院,江蘇 如皋 226500)
輸尿管結(jié)石患者常以尿液稀少、疼痛為主要表現(xiàn)形式,對于患者日常生活有著嚴重阻礙[1]。在臨床學中主要通過輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡下套石籃取石術(shù)等手術(shù)方式治療,在康復過程中需要搭配相應的護理干預才有助于患者康復進程加快,有鑒于此,在本院接受治療的輸尿管結(jié)石患者在治療過程中應用中醫(yī)護理干預,效果令人滿意,現(xiàn)將報道匯報如下。
選取筆者所在醫(yī)院收治的輸尿管結(jié)石患者80例作為本次研究對象,擇期日期為2019年3月-2020年3月,應用硬幣隨機分組法將患者均等分為對照組與觀察組。患者中有53例為男性患者以及27例為女性患者;患者年齡在24-68歲之間,平均年齡為(49.11±4.84)歲;結(jié)石大小平均為(11.54±1.24)cm。組間數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學軟件分析提示P>0.05,差異不具備統(tǒng)計學意義。
對照組患者接受常規(guī)護理,在患者手術(shù)前通過常規(guī)檢查確定患者病情,并為患者進行健康宣教、禁飲禁食、告知應配合事項,在患者接受手術(shù)治療后護理人員嚴密監(jiān)測患者生命體征,如發(fā)現(xiàn)患者在康復期間有不良癥狀發(fā)生則立即給予相應對癥處理。
觀察組患者在上述護理基礎(chǔ)上配合中醫(yī)護理模式:①艾灸,術(shù)后患者選取三陰交,腎俞等穴位,以達到益腎健脾、補虛排石的目的。②耳穴埋籽,護理人員選取患者耳部穴位(神門、腎、輸尿管、皮質(zhì)下)等處將帶有王不留行籽的膠布貼敷于上方并按時予以按壓,每日3-5次,每次每穴位按壓3-5分鐘,力度以酸脹為宜。③經(jīng)穴推拿,選取腎俞、太溪、關(guān)元等穴位,可用點法:用拇指端進行持續(xù)點壓穴位,每穴位點壓1-2分鐘;也可用揉法:拇指羅紋面著力于所選穴位,帶動皮膚和皮下組織做環(huán)形運動的手法,每分鐘操作120-160次,每穴位操作1-2分鐘。④飲食護理,鼓勵患者多飲水,每天飲水量大于2000ml?;颊咴诳祻推陂g切記不可食用含鈣成分過多的食物,例如牛奶、雞蛋、豆腐等,并且也不可食用辛辣、油膩、高熱量的食物,戒煙、酒、濃茶等,避免體內(nèi)炎性因子過多。⑤心理護理,患者在住院期間出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒時,護理人員應為患者進行心理疏導,可通過聽音樂、與病友溝通交流等方法緩解患者情緒;通過講解告知疾病的相關(guān)知識、治療的重要性、住院期間相關(guān)注意事項等內(nèi)容以此消除患者焦慮、恐懼心理。⑥體位護理,患者在住院期間可采取膝胸臥位以緩解疼痛感,腰部勿劇烈活動,如深蹲,過度后仰等動作。
對患者在術(shù)后第1天、第3天及第5天不同時間段進行VAS[2]檢測,數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件進行處理分析。
對患者在治療期間出現(xiàn)的腰酸痛、蛋白尿以及血尿狀況進行評估,數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件進行處理分析。
對研究中需要對照分析數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS23.0進行處理。對計算所得數(shù)據(jù)應用均數(shù)、標準差、中位數(shù)等完成描述性統(tǒng)計,還有檢驗、回歸分析等內(nèi)容,所得結(jié)果P<0.05則提示統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)存在顯著差異。
腰酸痛、蛋白尿以及血尿評分
經(jīng)過數(shù)據(jù)對比,觀察組患者經(jīng)過護理干預后在腰酸痛、蛋白尿以及血尿評分情況上相較于對照組更具優(yōu)越性(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩種護理模式對患者不良并發(fā)癥比較
表1數(shù)據(jù)顯示接受中醫(yī)護理干預患者在康復時間上相較于對照組患者更具優(yōu)越性,提示該模式的積極影響,通過有效的護理干預對于患者術(shù)后的應激反應具有改善作用,同時通過中醫(yī)特色護理有助于患者積極配合到治療中來,從而緩解患者疼痛感受。通過艾灸、耳穴埋籽、經(jīng)穴推拿、體位護理等多種針對性護理干預下,患者在治療過程中的療效有著顯著提升作用,同時減少患者在術(shù)后康復過程中的不適反應。
綜上所述,通過運用中醫(yī)護理有助于為輸尿管結(jié)石患者患者緩解疼痛,提升治療舒適體驗,值得推廣。