邱敏
(寧南縣人民醫(yī)院,四川 寧南,615400)
“泌尿系統(tǒng)感染”一詞,在生活中十分常見。近年來,泌尿系統(tǒng)感染的患者越來越多,此病已成為發(fā)病率僅次于呼吸道感染的疾病,發(fā)病率約為1%-2%,且女性患者多于男性,男女比例約為1:10。一旦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,會對人的日常生活造成很大的影響,讓人飽受折磨。那么,如果出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,你知道應(yīng)該如何進(jìn)行正確的護(hù)理嗎?
泌尿系統(tǒng)感染(UTI),俗稱尿路感染,是因致病微生物停留在人體的尿路之中,不斷繁殖,并侵犯泌尿粘膜以及泌尿系組織(如輸尿管、膀胱、尿道、前列腺等)而引起的炎癥反應(yīng)。臨床上按照感染發(fā)生部位的不同,將泌尿系統(tǒng)感染分為上尿路感染(如腎盂腎炎)和下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎等)兩大類。
泌尿系統(tǒng)感染的病因主要是細(xì)菌感染,常見較多的致病菌為大腸桿菌(約占70%),其它較為常見的致病菌還有變形桿菌、沙雷桿菌、產(chǎn)堿桿菌、產(chǎn)氣桿菌等。較少數(shù)的泌尿系統(tǒng)感染患者的致病原因是厭氧菌、真菌、病毒或是原蟲感染等。
泌尿系統(tǒng)感染患者的常見癥狀表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛。除此三種癥狀表現(xiàn)外,不同的部位感染引起的病癥還會有其他不同表現(xiàn),如膀胱炎患者,還會出現(xiàn)血尿、尿液混濁等情況;又如急性腎盂腎炎患者,還可能出現(xiàn)高熱、乏力等癥狀。
在對泌尿系統(tǒng)感染患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),可從日常護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、尿細(xì)菌學(xué)檢查護(hù)理四個方面進(jìn)行。
若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,可從以下幾個方面對患者進(jìn)行日常護(hù)理:
1.病情觀察:對于泌尿系統(tǒng)感染患者,應(yīng)注意觀察其排尿情況(尿頻、尿急、尿痛癥狀)、體溫情況、疼痛情況。
2.環(huán)境與休息:泌尿系統(tǒng)感染患者一定要保證充足的休息,并選擇安靜、舒適、清潔的環(huán)境進(jìn)行養(yǎng)?。蝗羰羌毙悦谀蛳到y(tǒng)感染患者,應(yīng)選擇臥床休息,待病癥減輕后再下地活動;另外,患者應(yīng)保持愉悅的心情,盡量避免緊張、焦慮等不良情緒產(chǎn)生,以免加重尿路刺激
3.飲食護(hù)理:泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)選擇清談、易消化、且富含營養(yǎng)的食物,遠(yuǎn)離煙、酒、辛辣刺激的食物;生活中要加大水分?jǐn)z入量(盡量保持每天攝入2500ML 及以上的水量),有助于勤排尿。
4.皮膚、粘膜護(hù)理:泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)保持私處清潔,勤換洗內(nèi)衣褲,內(nèi)衣褲應(yīng)選擇吸汗、透氣的材質(zhì),洗澡時(shí)盡量選擇淋浴,若患者發(fā)熱出汗,應(yīng)及時(shí)更換衣物、床單。
5.疼痛護(hù)理:若泌尿系統(tǒng)感染患者伴有下腹部疼痛癥狀,可在膀胱部進(jìn)行熱敷或按摩,以此緩解疼痛;對于高熱、頭疼的患者,應(yīng)按照醫(yī)生要求,進(jìn)行退熱、鎮(zhèn)痛。
6.強(qiáng)健體魄:泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉(但不可過度勞累),以提升自身的體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,抵抗細(xì)菌再度侵襲。
7.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)常用溫水清潔私處(不可長期使用消毒類產(chǎn)品);在排便后,最好使用清水沖洗私處;已婚的患者要注意房事衛(wèi)生(性行為后最好進(jìn)行排便,并用清水沖洗尿道);生活中勤排尿,盡量避免憋尿。
8.積極治療、祛除各種致病因。
泌尿系統(tǒng)感染患者多會出現(xiàn)緊張、焦慮等消極情緒,在進(jìn)行護(hù)理時(shí),要多與患者交流,讓患者了解病情、治療方式、預(yù)后情況等,去除患者心結(jié),舒緩患者情緒,讓患者保持身心愉悅,積極配合治療。
泌尿系統(tǒng)感染在服用抗菌藥物之前,應(yīng)進(jìn)行尿液樣本采集、培養(yǎng)、檢查,并進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),然后才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。用藥期間,患者不可隨意停止用藥,服藥時(shí)應(yīng)按照醫(yī)囑,按時(shí)、按量、按療程進(jìn)行。另外,在用藥期間,要注意是否存在藥物的不良反應(yīng),若存在,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免情況惡化。
泌尿系統(tǒng)感染患者在進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),應(yīng)先向醫(yī)生了解該檢查的目的、方法。在做尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí),應(yīng)該采集早晨第一次新鮮、干凈的尿液作為樣本(樣本采集前避免大量飲水)。采集樣本時(shí),要保證全程無菌操作,在采樣前,應(yīng)先清潔私處,然后使用無菌試管盛接排出的中間部分尿液。注意,切勿將消毒液混入樣本尿液中;對于女性患者,要避免白帶混入尿液樣本,以免影響檢查結(jié)果。另外,患者尿液樣本的采集時(shí)間應(yīng)該選擇抗菌藥使用之前或抗菌藥停用5 天之后。
泌尿系統(tǒng)感染雖是一種發(fā)病率較高的常見疾病,但也是可以治愈的疾病。若患上此病不要慌亂,及時(shí)求醫(yī)問診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行正確的護(hù)理,以促進(jìn)疾病的早日恢復(fù),保障自己的身心健康。