裴燕芳

【摘 要】本文以抗心絞痛藥為例，通過將思維導圖與PBL教學方法相結合，應用到河南護理職業(yè)學院高職護理專業(yè)藥理學教學過程中，激發(fā)了學生的學習興趣、加深了學生對知識的系統(tǒng)掌握，提高了藥理學教學效果。

【關鍵詞】思維導圖;PBL教學法;藥理學;抗心絞痛藥

【中圖分類號】R47-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

藥理學 （Pharmacology）是護理專業(yè)的一門專業(yè)基礎課程，它是研究藥物與機體（包括病原體）相互作用及作用規(guī)律的一門學科[1]。由于護理專業(yè)學生大部分是文科生，因此在理解藥理作用及機制部分方面，普遍反應知識點繁多，不易記憶，尤其是機制部分，難以理解，抽象枯燥，學生學習積極性不夠，對藥物的理解掌握不充分。因此，為了提高學生積極性，培養(yǎng)學生應用知識的能力，需要不斷探索新的教學方法，以提高教學質量。

PBL（Problen-Based Learning）教學法是在一個特定的情景中，以問題為導向，引導學生對問題進行不斷探索，找到解決問題的方法，幫助學生在探索過程中學習并應用學科思想，提升學生分析問題、解決問題的能力，并進一步加深對理論知識的理解和掌握[2]。由于單純的 PBL 教學方法系統(tǒng)性不強，學生建立知識構架困難，導致理論知識掌握不夠扎實，而思維導圖作為一種教學工具，可以將復雜的教學內容，構建成一幅邏輯清晰的圖畫，既能加深學生對知識的理解，激發(fā)學生學習潛能，培養(yǎng)學生發(fā)散性思維能力，又能提高學生對知識的綜合應用以及提高藥理學課堂教學效果 。

思維導圖又稱“腦圖”，是模仿大腦思維的一種方式，充分調動左右腦，將邏輯思維和形象思維充分結合起來，利用大腦的無限潛能，以某個核心問題為中心，利用色彩鮮明的圖像等手段，將與之相關的關鍵詞和關鍵圖像以“樹狀結構”有組織、有層次、放射狀、互相關聯(lián)的形式展現出來，把一些枯燥瑣碎的信息轉化成一種系統(tǒng)化、條理清晰、色彩豐富、充滿趣味的圖片，從而將抽象的思維過程形象化、可視化，以此幫助人們形成清晰的思維方式，提升工作學習能力[3]。大量研究表明，利用思維導圖，不僅可以激發(fā)學生的學習興趣，加強學生的注意力與記憶力，而且可以很好的開發(fā)大腦，啟發(fā)學生的想象力與創(chuàng)造力，可以有效的提高教學質量。

本文利用iMindMap軟件，將思維導圖與PBL教學方法充分結合，應用到藥理學教學過程中，將色彩、主題、圖像等集于一體，系統(tǒng)展示藥理學主要內容，也可生成3D思維導圖，使思維導圖更加立體，從而加深對大腦的印象，也使瑣碎知識點更加系統(tǒng)，以激發(fā)學生的學習興趣，改善藥理學教學效果。

1 準備階段

首先，對護理專業(yè)實驗組學生進行思維導圖的培訓，使學生充分了解思維導圖的概念、來源、用途，熟練掌握思維導圖的繪制方法[4]。其次，教師選取合適的教學內容，以藥理學教材中的重難點章節(jié)為例。

2 基于思維導圖的PBL教學設計

本文以河南科學技術出版社出版劉春杰主編的《藥理學》為教材，以第二十八章抗心絞痛藥為例，進行基于思維導圖的PBL教學過程設計。

2.1場景設計

患者，男，65歲，近日勞累后出現心慌，胸悶，胸骨后脹悶不適，偶有向咽部放射感，疼痛持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解，在某院診斷為心絞痛并予拜阿司匹靈、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾片等藥物治療，病情基本平穩(wěn)。

2.2問題設計，初步繪制思維導圖

根據案例，教師精選出若干與主題相關的問題，繪制思維導圖（如圖1），引導學生自主探索。圖1以心絞痛案例為主題，延伸出一系列子主題，比如，心絞痛概念、心絞痛的發(fā)病機制、心絞痛的類型、心絞痛的治療藥物等。

2.3分組討論，繪制思維導圖

根據問題將實驗對象分為四組，每組分配一個問題，以問題為中心，展開討論，并繪制本組的思維導圖，具體情況如下。

2.3.1 有關心絞痛的思維導圖

以心絞痛為主題，第一組學生自主學習并查閱資料探索什么是心絞痛，心絞痛的發(fā)病機制、心絞痛的類型，并繪制思維導圖（如圖2）。通過思維導圖的繪制使學生對心絞痛有一個系統(tǒng)的認識，為治療心絞痛藥物的學習奠定了基礎。

2.3.2 抗心絞痛藥的思維導圖

案例顯示，醫(yī)囑給藥單硝酸異山梨酯緩釋片、拜阿司匹靈、美托洛爾片后，患者病情穩(wěn)定，引導第二組、第三組、第四組學生自主分析使用單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物的原因以及相應藥物的其他臨床應用和不良反應，鼓勵學生自主繪制思維導圖。在繪圖的過程中，學生不僅學習了單硝酸異山梨酯、美托洛爾治療心絞痛的作用還回顧了傳出神經系統(tǒng)用藥中β受體阻斷藥的知識，以及有關阿司匹林的作用和用途，加深了對所學舊知識的理解，做到了知識的遷移。以單硝酸異山梨酯為例，繪制思維導圖，如圖3所示。

2.3.3 總結評價，完善思維導圖

教師對各組學生繪制的思維導圖進行評價總結，對于優(yōu)秀組提出表揚，并給予適當的獎勵，提高大家的積極性，最后針對抗心絞痛藥物的內容，給予相應的補充[5]。補充鈣離子通道阻斷藥的作用和用途，進一步完善思維導圖（如圖4所示）。圖4以抗心絞痛藥為主題，以心絞痛、硝酸酯類藥物、B受體阻斷藥、鈣離子通道阻斷藥為子主題，根據學生的分析結果，完善子主題，并將各主題之間的關系通過曲線展現出來，為學生系統(tǒng)理解抗心絞痛藥物提供便利，也為課后的復習做好了準備。

3 基于思維導圖的PBL教學效果

思維導圖是一種模擬大腦思維的一種可視化工具，在學習藥理學的過程中，將思維導圖

應用到PBL教學方法中，使學生從被動接受知識的灌輸到主動學習探索知識轉變，不僅提高了學生的學習主動性和學習興趣，也鍛煉了邏輯思維能力，還在繪制思維導圖中，培養(yǎng)了學生創(chuàng)新能力，并且提高了學生對藥理學知識的理解和記憶[6]。由于藥理學課堂內容較多，只篩選了幾章重要章節(jié)，使用基于思維導圖的PBL教學方法，通過對使用思維導圖的PBL教學的實驗組學生進行部分章節(jié)測試發(fā)現使用該方法的學生比普通班級的學生成績整體較好。對使用該方法的學生進行了滿意度調查分析，發(fā)現學生對該教學方法的滿意度較高。

4 展望

基于思維導圖的PBL教學法在一定程度上，改變了傳統(tǒng)的藥理學課堂以單向輸入為主的教學，提高了課堂的活躍氣氛，增加了學生的學習興趣，也提高了學生對藥理學知識的系統(tǒng)掌握[6]，但是由于在搜集案例，設計常見，精選問題，培訓學生思維導圖的使用方法等方面需要花費大量的時間和精力，有些制作思維導圖的軟件需要支付費用，所以成本較高，對此，可以建議學生使用手繪法，經濟實用又方便。另外，還可以通過引入視頻、音頻豐富思維導圖，使思維導圖對學生產生更好的效果。而對于教學過程中的評價方法還需要進一步完善，比如，可以增加樣本數量，并嘗試從多個角度進行過程性評價和結果性評價，以精確評價該方法實施的效果，為提高藥理學的教學質量提供一個重要的參考[7]。

參考文獻

[1] 曹春芽， 吳衛(wèi)華.以PBL為基礎的情景教學在藥理學教學中的應用探索[J].教育現代化， 2018， 126（36）：352-354.

[2] 王雁梅.精準醫(yī)學模式下PBL教學法在高職藥理學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019， 37（8）：85-86.

[3] 姚磊， 黃海樹等.基于思維導圖的PBL教學設計研究.軟件導刊，2012，11（12）：177-179.

[4] 周甜甜， 張超， 應雪琴.基于思維導圖的案例教學在專業(yè)型護理研究生臨床實踐中的應用[J].循證護理 ，2019， 5（3）：219-223.

[5] 劉雨清， 羅玄梅， 王凱， 等.基于思維導圖的有機化學PBL教學探索與實踐——以苯丙酮尿癥案例為例[J].化工時刊， 2017，31（10）：47-49.

[6] 羅晶婧， 胡梅， 等.基于思維導圖的PBL模式在中醫(yī)院院校生物化學教學中的嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（1）：60-62.

[7] 蘇麗平， 胡良波， 楊全， 等.思維導圖結合PBL教學法在醫(yī)學影像學見習教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（23）：104-106.