詹宇

【摘 要】目的：探討頸腰椎間盤突出患者的針灸治療中心理護理的方法與效果。方法：抽選我院在2018年3月-2019年10月間開展針灸治療的頸腰椎間盤突出患者（80例）開展研究，單雙號法分成乙組、甲組，各40例。甲組全程心理護理，乙組常規(guī)護理，總結、第一次針灸后患者的生命體征、針灸治療中患者的恐懼、緊張程度。結果：對比心率、呼吸、舒張壓和收縮壓等生命體征指標，甲組都優(yōu)于乙組（P<0.05）。對比針灸治療中患者的恐懼、緊張程度，甲組都優(yōu)于乙組（P<0.05）。結論：頸腰椎間盤突出患者的針灸治療中，開展心理護理可減輕恐懼、緊張程度，并使患者針灸時、針灸后的生命體征平穩(wěn)。

【關鍵詞】頸腰椎間盤突出;針灸治療;心理護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

對于椎間盤突出來說，屬于臨床比較常見的一種疾病，最常見的是頸腰椎間盤突出，大都是因肌肉勞損、外傷等導致椎間盤纖維受損和椎間盤發(fā)生退行性變，致使髓核脫出，使患者神經(jīng)根受壓或者受到刺激，而產(chǎn)生疼痛[1]。為探討頸腰椎間盤突出患者的針灸治療中心理護理的方法與效果，抽選我院在2018年3月-2019年10月間開展針灸治療的頸腰椎間盤突出患者（80例）開展研究，研究內容為：

1 資料與方法

1.1臨床資料

抽選我院在2018年3月-2019年10月間開展針灸治療的頸腰椎間盤突出患者（80例）開展研究，單雙號法分成乙組、甲組，各40例。女性42例、男性38例;其年齡在20-70歲之間，平均為（48.12±2.33）歲。通過分析乙組和甲組的資料，發(fā)現(xiàn)P>0.05，也就是差異不存在統(tǒng)計學意義，所以可兩組進行本次研究。

1.2方法

甲組全程心理護理：治療全程給予患者心理護理，對于存在緊張的患者，由主管護士給予患者陪伴。在針灸前，護理人員主動同患者進行溝通，用親切和藹的態(tài)度同患者交談，詳細了解患者對于針灸的顧慮程度、認可度、懼怕程度，詳細向患者講解針灸屬于一種有效的、安全的治療方法。提前告知在針灸時，患者會出現(xiàn)酸麻脹沉感，為針灸得氣，屬于正常的、有效的反應。囑患者在進針時要全身放松，避免肌肉緊張而影響到進針，減少進針時患者疼痛。在患者進行針灸時，分散患者注意力緩解其緊張心理。當患者特別緊張時，以患者平靜舒緩呼吸等放松方法。在拔針后囑患者臥床休息5-10min，慢慢活動頸部、腰部，仔細觀察針眼是否出血、周圍是否血腫。乙組常規(guī)護理：常規(guī)入院宣教，介紹住院環(huán)境、相關注意事項，詳細介紹醫(yī)護人員。

1.3觀察指標

乙組和甲組第一次針灸后，密切觀察其心率、呼吸、舒張壓和收縮壓等生命體征指標。

1.4評價標準

恐懼、緊張程度，一級：不存在緊張、顧慮、恐懼等感覺，亦或存在輕度的緊張、顧慮、恐懼等感覺，亦或存在輕度的不適感，但患者不回避;二級：存在緊張、顧慮、恐懼等感覺，患者試圖回避：三級：存在較強的緊張、顧慮、恐懼等感覺，患者盡力回避，在護理人員和家人的陪護才配合針灸;四級：存在強烈的緊張、顧慮、恐懼等感覺，患者暈針，強烈拒絕針灸[2]。

1.5統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0軟件做分析，（x±s）表示生命體征，開展t檢驗，（%）表示恐懼、緊張程度，開展x2檢驗，兩組間的差異存在統(tǒng)計學意義用P<0.05進行表示。

2 結果

2.1總結第一次針灸后患者的生命體征

對比心率、呼吸、舒張壓和收縮壓等生命體征指標，甲組都優(yōu)于乙組（P<0.05）。見表1。

2.2總結針灸治療中患者的恐懼、緊張程度

對比針灸治療中患者的恐懼、緊張程度，甲組都優(yōu)于乙組（P<0.05）。見表2。

3 討論

在中醫(yī)學上，針灸存在扶正祛邪、協(xié)調陰陽、鎮(zhèn)痛、疏通經(jīng)絡等功效，其操作方便、適應證廣、經(jīng)濟安全、療效明顯[3]。但大多數(shù)患者懼怕針刺，常產(chǎn)生回避心理，甚至拒絕針灸治療。當患者針灸時，由于過分緊張、懼怕、焦慮等導致植物神經(jīng)功能出現(xiàn)異常，心率加快、血壓升高。所以，護理人員要向患者詳細解釋針灸治療的原理，提前告知針灸的感覺、相關注意事項，從而緩解患者心理顧慮，打消不良情緒，使患者心理接受針灸治療，順利完成針灸治療，而達到治愈目的[4]。

總之，頸腰椎間盤突出患者的針灸治療中，開展心理護理可減輕恐懼、緊張程度，并使患者針灸時、針灸后的生命體征平穩(wěn)。

參考文獻

[1] 巫蘭.針灸治療頸腰椎間盤突出癥的臨床綜合護理干預效果探討[J].文摘版：醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，19（005）：100.

[2] 李明青.針灸理療治療腰椎間盤突出癥疼痛康復護理體會[J].特別健康，2019，22（18）：170-171.

[3] 劉立坤.康復護理結合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（31）：224.

[4] 楊麗瓊.針灸理療治療腰間盤突出癥的護理效果評價[J].保健文匯，2019，30（8）：90-91.