高健

摘 要：目的 對(duì)臨床老年糖尿病患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)和遠(yuǎn)程健康教育之后的效果情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以分析有關(guān)干預(yù)的成效和作用。方法 在本院所有所管理的老年糖尿病患者群體中，選取80例作為研究群體，然后進(jìn)一步隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。人數(shù)一致的情況下，其老年患者疾病情況也高度相似。對(duì)照組常規(guī)進(jìn)行健康管理，按時(shí)復(fù)診調(diào)整藥物劑量，觀察組則采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)和遠(yuǎn)程健康教育。對(duì)兩組患者分別臨床干預(yù)之后的基礎(chǔ)健康知識(shí)、常見慢性病防治知識(shí)以及護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)觀察空腹血糖、餐后2h血糖的指標(biāo)情況，評(píng)價(jià)干預(yù)效果。結(jié)果 開展干預(yù)后，觀察組患者各項(xiàng)評(píng)分明顯要更高一些（P<0.05），證明總體知識(shí)的掌握情況更好。而從指標(biāo)方面來看，觀察組患者的血糖指標(biāo)明顯要更好一些（P<0.05），說明綜合干預(yù)效果較好。結(jié)論 臨床對(duì)于老年糖尿病患者來說，社區(qū)護(hù)理干預(yù)結(jié)合信息化遠(yuǎn)程健康教育的干預(yù)效果明顯要更好一些，能夠提高患者現(xiàn)有的知識(shí)掌握情況以及健康情況，護(hù)理服務(wù)滿意度較高，而且能夠顯著改善患者的臨床指標(biāo)。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病;信息化;遠(yuǎn)程健康教育;臨床應(yīng)用;社區(qū)護(hù)理干預(yù);

引言

糖尿病是臨床最為常見的一種老年慢性疾病，人口老齡化之后，這一疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢(shì)，而相關(guān)疾病的治療和干預(yù)并非是單方面的，更主要一點(diǎn)是需要通過藥物治療，配合生活干預(yù)及健康教育，然后進(jìn)一步針對(duì)性的優(yōu)化患者現(xiàn)階段的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)病率^[1]。尤其是伴隨著信息化技術(shù)逐漸發(fā)展之后，教育的開展更加便利便捷，很多老年群體也可以利用一些信息設(shè)備接受相關(guān)健康教育，有助于患者更好的獲取相關(guān)健康知識(shí)，對(duì)自身疾病充分了解并進(jìn)行積極的控制，配合臨床治療。在開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，積極進(jìn)行健康教育，有助于患者現(xiàn)有身心健康情況的優(yōu)化，所帶來的效果更加積極，可以更好的改善患者現(xiàn)有疾病問題以及指標(biāo)控的情況^[2]。基于此，本次研究主要是圍繞著相關(guān)疾病患者開展臨床社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康教育之后的效果情況進(jìn)行簡單的分析和探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

80例老年糖尿病患者均為本院所管轄居住時(shí)間>1年的常住居民群體，并隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40）?；颊吣挲g分布在65歲到82歲之間，平均（73.5±2.1）歲，病程2-15年，平均（7.25±2.78）年。患者經(jīng)過上級(jí)醫(yī)院的明確診斷，均為2型糖尿病，現(xiàn)階段進(jìn)行用藥治療，并需要長期進(jìn)行藥物干預(yù)，精神心理與社會(huì)功能完全正常，能夠配合并合作，依從性相對(duì)較好，沒有意識(shí)障礙或者是活動(dòng)功能障礙。進(jìn)行納入排除時(shí)對(duì)所有的患者進(jìn)行篩選，已排除不符合上述標(biāo)準(zhǔn)要求的患者，并且發(fā)現(xiàn)所有患者彼此之間的差異性并不大（P>0.05），滿足了臨床可比性的要求，故而決定開展對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)的健康管理和社區(qū)護(hù)理干預(yù)，不進(jìn)行特殊的健康教育，你在復(fù)診時(shí)，按照患者相關(guān)指標(biāo)隨診開展健康教育以及藥物劑量的調(diào)整。觀察組患者則積極開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合信息化遠(yuǎn)程健康教育，首先開展針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，積極采取適宜性的措施，對(duì)患者指標(biāo)情況進(jìn)行觀察，并按照患者指標(biāo)情況調(diào)整藥物劑量，利用患者定期復(fù)診期間對(duì)患者綜合情況進(jìn)行評(píng)估，開展針對(duì)性的治療。其次在濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院和市中醫(yī)院及人民醫(yī)院建立遠(yuǎn)程宣教點(diǎn)，在綠康源養(yǎng)老康復(fù)中心、濰坊市老年大學(xué)、奎文區(qū)領(lǐng)秀華城社區(qū)建立受宣教點(diǎn)，定期對(duì)受宣教點(diǎn)的老年人進(jìn)行遠(yuǎn)程健康宣教。宣教具體包含的內(nèi)容，有基礎(chǔ)健康知識(shí)和常見的慢性病防治知識(shí)，圍繞著患者現(xiàn)有的疾病情況，進(jìn)行針對(duì)性的飲食和生活干預(yù)，采取低鹽低脂和適當(dāng)熱量飲食，按照患者實(shí)際情況制定營養(yǎng)干預(yù)方案和運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案^[3]。每日保障充足熱量攝入，講解常見的疾病并發(fā)癥以及疾病控制要點(diǎn)，每周進(jìn)行2～3次運(yùn)動(dòng)。最后健康宣教期間，根據(jù)患者實(shí)際情況解答患者疑惑，開展積極的心理護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)臨床此次干預(yù)的受試者進(jìn)行干預(yù)之后的基礎(chǔ)健康知識(shí)及常見老年慢性病防治知識(shí)和護(hù)理滿意度情況進(jìn)行對(duì)比，相關(guān)評(píng)分在0～100分之間，分?jǐn)?shù)越高，表示相關(guān)知識(shí)了解情況越好而滿意度越高。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)之后的臨床血糖情況進(jìn)行對(duì)比，具體包括了空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過有關(guān)干預(yù)結(jié)果對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的各項(xiàng)情況明顯更好一些（P<0.05），證明有關(guān)健康教育方法具備著明確意義。兩組患者臨床干預(yù)后的相關(guān)情況對(duì)比詳見表1。

3.結(jié)論

糖尿病作為臨床常見疾病，尤以老年群體數(shù)量最大，積極開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育影響意義非凡，起到的作用十分明確^[4]。而通過信息化遠(yuǎn)程健康教育應(yīng)用之后，其自身效果明顯更好，對(duì)于患者所帶來的的影響更為積極一些。

如上所述，老年糖尿病患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育效果較好。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王慧燕.淺析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者自我管理能力與生活質(zhì)量的影響[J].家庭醫(yī)藥，2019，000（007）：342-343.

[3] 張紅爽，何莉，錢萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].四川解剖學(xué)雜志，2019，027（001）：115-116.

[4] 高麗.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2018，003（002）：P.154-154.