郭金榮

【摘 要】目的：研究綜合護理干預對于預防接種百白破疫苗的不良反應情況。方法：選擇2018年9月至2019年9月于我院接種百白破疫苗的107例嬰兒作為本次的研究對象，根據(jù)患者入院的先后次序將其隨機分為觀察組（54例）與對照組（53例）。對照組的嬰兒則給予常規(guī)護理干預，觀察組的因而給予綜合護理干預，對比兩組嬰兒接種之后的不良反應情況。結果：觀察組的不良反應發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：對于預防接種百白破疫苗的接種者，采用綜合護理的護理干預方式，能夠有效降低患者的不良反應發(fā)生情況，不僅嬰兒的硬結情況及紅腫情況更少，而且接種安全性跟高，值得應用與推廣。

【關鍵詞】百白破疫苗;綜合護理干預;不良反應

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）05-0257-02

百白破疫苗是一種破傷風疫苗，百日咳疫苗以及精制白喉疫苗組成的一種混合疫苗，能夠有效預防白喉，百日咳以及破傷風，是一種運用廣泛的疫苗質疑。但是，由于接種此種疫苗有著較強的不良反應發(fā)生率，不僅接種者可能會出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐以及煩躁等反應，而且還可能出現(xiàn)不適情況，這將會直接引起家長的不滿，最終導致醫(yī)療糾紛的情況發(fā)生[1]。因此，給予嬰兒良好的護理成為了降低不良反應的主要方式。本次研究主要以綜合護理干預對于預防接種百白破疫苗的不良反應情況為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年9月至2019年9月于我院接種百白破疫苗的107例嬰兒作為本次的研究對象，根據(jù)患者入院的先后次序將其隨機分為觀察組（54例）與對照組（53例）。觀察組共54例嬰兒，其中男30例，女24例，年齡為2～10個月，平均年齡為（6.86±1.23）個月;對照組共53例嬰兒，其中男30例，女23例，年齡為3～10個月，平均年齡為（6.53±1.26）個月;兩組嬰兒的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組的嬰兒將給予常規(guī)的基本護理，首先為患兒的家屬講述有關疫苗之后的不良反應現(xiàn)象，并且知道家屬觀察嬰兒的接種部位，如果出現(xiàn)硬結或者紅腫的現(xiàn)象則需要給予患者溫開水對其進行熱敷，如果在接種之后2d該部位依舊沒有得到改善則可以給予50%的硫酸鎂進行熱敷。觀察組則在這個基礎上給予綜合護理干預，護理方式如下。①進行接種對象篩查：為每一個接種的嬰兒進行檔案建立，并且詢問監(jiān)護人接種者的健康狀況，病史以及過敏史，如果嬰兒患有急性疾病或者慢性疾病時，則禁止進行接種。②接種前護理：在接種工作之前，首先需要為接種室進行清潔，使接種室保持干凈與衛(wèi)生，并且定期對其進行消毒，使得接種室維持良好的溫度與濕度，并且還需要將急救藥品以及器械準備好，以備嬰兒出現(xiàn)突發(fā)情況時得以使用。③接種時護理：在開始接種時首先需要檢查嬰兒的姓名以及身體情況，并且核對疫苗的名稱以及接種次數(shù)，接種劑量等指標，接著再對疫苗的批次，名稱以及有效期，你保存情況進行檢查，檢查完畢之后則對疫苗溶液搖勻之后再進行接種。并且在接種的時候對嬰兒的手臂進行消毒，注射之后需要使用醫(yī)用棉簽進行按壓。④接種后護理：為患者進行接種之后，首先需要讓嬰兒進行半小時的留院觀察，以免發(fā)生意外，如果嬰兒出現(xiàn)不良反應則需要及時對其開展治療措施，嬰兒出院之后可能出現(xiàn)紅腫以及硬結的現(xiàn)象，均可以參照治療組方式進行處理。此外，還需要叮囑嬰兒家屬接種之后需要注意的事項，并且告知家屬接種之后不能使用魚肉以及海鮮等食品，并且需要避免劇烈運動以及游泳。

1.3 觀察指標

對比兩組嬰兒接種之后的不良反應發(fā)生情況，主要包括重度反應，重度反應以及輕度反應。當嬰兒接種部位硬結直徑超過5cm且接種部位紅腫表示重度反應;當嬰兒接種部位直徑為2.6～5cm則為中度反應;當硬結部位為0.5～2.5cm，且腋下溫度為37.1～37.5℃時表示輕度反應。

1.4 統(tǒng)計學分析

主要采用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件來對數(shù)據(jù)進行分析，組間比較采用t 檢驗，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，計數(shù)資料將采取百分比的方式來表示，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（-x±s）表示，當最后檢驗出的結果為P<0.05，則表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組的不良反應發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。（見表1）

3 討論

百白破疫苗是一種三聯(lián)疫苗，對于嬰兒來說能夠使得細胞的增生加快，但是由于嬰兒對于藥物的吸收速度比較慢，在進行注射之后可能出現(xiàn)紅腫或者硬結情況。因此，需要給予綜合護理干預，達到減少不良反應發(fā)生的目的。在進行疫苗接種之前需要充分搖勻疫苗，以免藥物的濃度過高，此外，嬰兒可能會出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，這也需要醫(yī)護人員在進行注射的時候以防誤注情況的出現(xiàn)，真正減少不良反應的發(fā)生情況[2]。經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)觀察組的不良反應發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，這一結果說明，對于接種百白破疫苗的接種者給予綜合護理，能夠有效降低不良反應的發(fā)生率，嬰兒的硬結以及紅腫情況發(fā)生更少，接種時安全性更高。這一結果與梁麗卿在對綜合護理預防接種百白破疫苗不良反應護理干預及療效觀察一文中的數(shù)據(jù)一致[3]。

綜上所述，對于預防接種百白破疫苗的接種者，采用綜合護理的護理干預方式，能夠有效降低患者的不良反應發(fā)生情況，不僅嬰兒的硬結情況及紅腫情況更少，而且接種安全性跟高，值得應用與推廣。

參考文獻

江淑娟， 鐘燕， 羅紅艷. 護理干預對預防接種百白破疫苗不良反應的效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)2017，21（35）：46+48.

謝桂香， 陳鋒. 護理干預對吸附百白破疫苗接種后不良反應發(fā)生率的影響[J]. 齊魯護理雜志2018，34（07）：20-21.

梁麗卿. 綜合護理對預防接種百白破疫苗不良反應護理干預及療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南2018，12（19）：142-143.