邱中泉　胡亞玲

【摘 要】目的：本文主要評(píng)估心臟外科護(hù)理工作中應(yīng)用分層級(jí)護(hù)理模式取得的治療效果，探究分層級(jí)護(hù)理模式對(duì)生存質(zhì)量、積極性產(chǎn)生的影響。方法：研究的對(duì)象為本院2018年9月—2019年9月期間治療的心臟外科患者（例數(shù)=200例），經(jīng)回顧性分析進(jìn)行分組納入，每一組例數(shù)=100例。對(duì)照組（例數(shù)=100例）在進(jìn)行治療的期間施予其常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組（例數(shù)=100例）在進(jìn)行治療期間施予其分層級(jí)護(hù)理模式，對(duì)對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組取得的應(yīng)用效果展開(kāi)組間的分析和對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后其治療積極性例數(shù)、生活質(zhì)量比對(duì)照組高，組別在結(jié)果的分析和比較中有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：心臟外科患者中應(yīng)用分層級(jí)護(hù)理模式可提升其治療效果，保障其治療積極進(jìn)一步改善，患者個(gè)人經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后其生活質(zhì)量得以提升，在臨床中值得推廣。

【關(guān)鍵詞】治療效果;心臟外科;常規(guī)護(hù)理;生活質(zhì)量;分層級(jí)護(hù)理模式

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0254-01

心臟外科病房多為病情復(fù)雜且危重的患者，這不僅僅需要加強(qiáng)病房環(huán)境、氛圍的營(yíng)造，還需要提升護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)、工作質(zhì)量[1]。在這樣的基礎(chǔ)之上，醫(yī)院需要拓展護(hù)理人員的工作職能，加強(qiáng)護(hù)理行為的規(guī)范，保障心臟外科病房護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提升[1]。本文研究的對(duì)象為本院2018年9月—2019年9月期間治療的心臟外科患者（例數(shù)=200例），評(píng)估心臟外科患者中應(yīng)用不同的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)護(hù)理效果產(chǎn)生的影響，研究如下文論述：

1 研究資料

1.1患者資料

研究的對(duì)象為本院2018年9月—2019年9月期間治療的心臟外科患者（例數(shù)=200例），經(jīng)回顧性分析進(jìn)行分組納入，每一組例數(shù)=100例。對(duì)照組男女之比為58：42，年齡41-78歲，平均年齡為（58.48±5.30）歲。實(shí)驗(yàn)組男女之比為56：44，年齡42-75，其年齡均值為（57.13±5.24）歲?；颊哔Y料無(wú)欠缺，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書(shū)。本次的研究結(jié)果主要基于已經(jīng)對(duì)比、分析兩組年齡之上展開(kāi)，兩組資料相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比無(wú)差異，結(jié)果的討論和分析具有意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組（例數(shù)=100例）在進(jìn)行治療的期間施予其常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)治療方案、生活方案的制定，對(duì)患者的病情變化狀況進(jìn)行評(píng)估，按照出現(xiàn)的狀況進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者樹(shù)立健康意識(shí)，使患者能夠積極配合治療和護(hù)理。在教育的過(guò)程中需應(yīng)用鼓勵(lì)的語(yǔ)言，讓患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療。待其生命體征平穩(wěn)之后進(jìn)行功能鍛煉。

實(shí)驗(yàn)組（例數(shù)=100例）在進(jìn)行治療期間施予其分層級(jí)護(hù)理模式，如下：在科室中組建起分層級(jí)管理小組，小組成員主要是包括科室的護(hù)理人員。在科室之中需要組織、制定層級(jí)管理方案，護(hù)士的層級(jí)主要分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)以及專家四個(gè)不同的類型，在日?？剖一顒?dòng)之中護(hù)士長(zhǎng)需要對(duì)護(hù)理干預(yù)展開(kāi)統(tǒng)一的管理，按照不同的層級(jí)狀況進(jìn)行管理。護(hù)士長(zhǎng)日常需要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)控，分析患者日常疾病狀況，對(duì)疾病的變化、發(fā)展進(jìn)行及時(shí)的記錄以及反饋。日常需要加強(qiáng)組員技術(shù)、專業(yè)進(jìn)行考評(píng)，對(duì)小組成員的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)、新業(yè)務(wù)的拓展，了解護(hù)理管理理論，需要每一位護(hù)理人員需要具備制定護(hù)理管理預(yù)案的能力。制定好工作流程，讓每一位護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理的相關(guān)操作展開(kāi)服務(wù)，了解自身的護(hù)理責(zé)任，讓每一位護(hù)理人員可對(duì)患者、自己的行為負(fù)責(zé)。加強(qiáng)護(hù)理人員個(gè)人的思想教育工作，讓其了解護(hù)理管理在護(hù)理工作中的重要性，將科室中存有的問(wèn)題進(jìn)行反饋，及時(shí)將意見(jiàn)提出，需要擬定出相應(yīng)的管理制度，對(duì)護(hù)理計(jì)劃和質(zhì)量進(jìn)行控制，對(duì)績(jī)效進(jìn)行考核，加強(qiáng)排班方式、培訓(xùn)方式的安排，不斷的展開(kāi)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。在日常之中需要貫徹護(hù)理管理預(yù)案，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理期間，護(hù)理人員需要按照病情狀況建立起管理檔案，并且對(duì)其病情變化展開(kāi)監(jiān)控，避免出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。而對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，需要按照預(yù)案、患者個(gè)人狀況給予針對(duì)性的解決措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

在進(jìn)行分組數(shù)據(jù)研究之中，分組數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計(jì)時(shí)主要應(yīng)用軟件SPSS22.0，分組計(jì)數(shù)經(jīng)（n%）對(duì)結(jié)果中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)和分析后進(jìn)行論述，組別間計(jì)量資料經(jīng)（x±s）對(duì)結(jié)果中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)和分析后進(jìn)行論述，兩組的數(shù)據(jù)核對(duì)和治療經(jīng)P<0.05進(jìn)行對(duì)比，此次研究在結(jié)果兩組對(duì)比中P呈小于0.05，則組別的數(shù)據(jù)在此次研究中具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后其治療積極例數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分分別為92.0%（92/100）、（95.47±3.20）分;對(duì)照組經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后治療積極例數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分分別為71.0%（71/100）、（80.29±7.33）分;實(shí)驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后其治療積極性例數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，組別在結(jié)果的分析和比較中有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

心臟外科病情急、危重癥明顯，護(hù)理人員需要掌握熟練的專業(yè)技能和知識(shí)，才可保障治療的有效性[2]。常規(guī)護(hù)理在臨床之中為基礎(chǔ)護(hù)理，在患者用藥之后需要對(duì)其臨床表征展開(kāi)觀察，雖然在一定程度上可干預(yù)患者的病情，但是因護(hù)理措施并不是具有針對(duì)性，因此護(hù)理效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期，很多的護(hù)理措施無(wú)法促進(jìn)患者的治療。分層級(jí)護(hù)理模式主要是按照護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)展開(kāi)管理，按照科室的狀況制定出合適的管理計(jì)劃，以便于為其提供更為全面、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后其治療積極性例數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，組別在結(jié)果的分析和比較中有顯著差異（P<0.05）。概而言之，心臟外科患者中應(yīng)用分層級(jí)護(hù)理模式可提升其治療效果，保障其治療積極進(jìn)一步改善，患者個(gè)人經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)之后其生活質(zhì)量得以提升，在臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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