張悅

【摘 要】目的：探討預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理對(duì)急診創(chuàng)傷性骨折患者的救治效果及應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年1月～2019年11月在我院急診科室就診的骨折患者112例，按照隨機(jī)抽簽法將全部患者進(jìn)行平均分組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者各56例。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者使用預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理，對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)急診護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果以及搶救情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者搶救成功率高于對(duì)照組患者搶救成功率，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者有效急救時(shí)間低于對(duì)照組患者有效急救時(shí)間，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理配合度高于對(duì)照組患者護(hù)理配合度，P<0.05。結(jié)論：預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理能夠提高急診創(chuàng)傷性骨折患者的救治效果，使患者早日恢復(fù)健康，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診;創(chuàng)傷性骨折;預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0026-02

創(chuàng)傷性骨折是指患者受到外力作用而導(dǎo)致的骨折，創(chuàng)傷性骨折患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀，而及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行急救與護(hù)理能夠有效提高救治效果。我院針對(duì)預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理對(duì)急診創(chuàng)傷性骨折患者的臨床效果進(jìn)行觀察與研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年11月在我院就診的骨折患者112例，按照隨機(jī)抽簽法將全部患者平均分為實(shí)驗(yàn)組（n=56）與對(duì)照組（n=56），選取標(biāo)準(zhǔn)：（1）屬于創(chuàng)傷性骨折的患者;（2）就診于急診科室的患者;（3）無(wú)精神認(rèn)知障礙的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）75周歲以上的患者;（2）因個(gè)人原因無(wú)法參與研究全程的患者;（3）患有免疫系統(tǒng)疾病的患者。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性52例，女性4例，平均年齡（38.56±3.49）歲，四肢骨折患者37例，腰椎骨折患者12例，其他部位骨折患者7例;對(duì)照組患者中，男性50例，女性6例，平均年齡（37.45±3.76）歲，四肢骨折患者32例，腰椎骨折患者15例，其他部位骨折患者9例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在基礎(chǔ)資料上的比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行結(jié)果的對(duì)比。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理人員均使用常規(guī)護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，包括病情判斷、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、生命體征監(jiān)測(cè)等，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上增加預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理，具體護(hù)理方式如下：

（1）選取5名工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，緊急召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議，針對(duì)患者病情進(jìn)行討論，確定護(hù)理方式。

（2）在對(duì)患者進(jìn)行急救的同時(shí)觀察其生命體征，做出相應(yīng)護(hù)理對(duì)策，向陪同家屬了解患者基本信息，如姓名、年齡、血型、骨折原因等。

（3）觀察患者呼吸情況，若患者出現(xiàn)呼吸不暢情況立即采取相應(yīng)措施（如插管補(bǔ)充氧氣），防止患者出現(xiàn)窒息。

（4）確認(rèn)骨折類(lèi)型以及骨折部位，根據(jù)患者自身情況選取相應(yīng)的固定方式，記錄出血情況，進(jìn)行防感染處理，為患者服用抗生素。

（5）創(chuàng)傷性骨折疼痛感劇烈，容易引起患者恐懼、緊張等心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者治療方案與護(hù)理方案，改善患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者搶救成功率、有效急救時(shí)間、護(hù)理配合度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料為搶救成功率、護(hù)理配合度，用[n（%）]表示，比較結(jié)果行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料為有效急救時(shí)間，用（x±s）表示，比較結(jié)果行t檢驗(yàn)，將P<0.05視為數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1二組患者搶救成功率與護(hù)理配合度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組中，搶救成功患者54例（96.42%），未搶救成功患者2例（3.57%），搶救成功率為54（96.42%），對(duì)照組患者中，搶救成功患者48例（85.71%），未搶救成功患者8例（14.28%），搶救成功率為48（85.71%），X2值為3.9529，P值為0.0467;實(shí)驗(yàn)組中，十分配合患者35例（62.50%），一般配合患者15例（26.78%），不配合患者6例（10.71%），護(hù)理配合度為50（89.28%），對(duì)照組中，十分配合患者17例（30.35%），一般配合患者23例（41.07%），不配合患者16例（28.57%），護(hù)理配合度為40（71.42%），X2值為5.6566，P值為0.0173。二組患者的搶救成功率與護(hù)理配合度均具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2二組患者有效搶救時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者有效搶救時(shí)間為（51.24±6.37）分鐘，對(duì)照組患者有效搶救時(shí)間為（73.08±8.29）分鐘，t值為14.1683，P值為0.0000，二組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

創(chuàng)傷性骨折具有特殊性，若患者得不到及時(shí)的救治可能會(huì)威脅到生命安全。導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨折的原因有直接暴力、間接暴力等，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、休克的情況[1-2]。隨著我國(guó)交通工具的發(fā)展以及機(jī)械化生產(chǎn)的普及，創(chuàng)傷性骨折的發(fā)生率正處于一種持續(xù)上升的趨勢(shì)，常規(guī)護(hù)理逐漸無(wú)法滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，而預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理能夠?qū)痹\患者的病情進(jìn)行預(yù)判，根據(jù)患者的自身情況給予相應(yīng)的護(hù)理措施，進(jìn)而通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)可提高患者的救治效果，具有十分重要的作用[3-4]。

我院經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組急診創(chuàng)傷性骨折患者搶救成功率高于對(duì)照組，護(hù)理配合度高于對(duì)照組，有效搶救時(shí)間低于對(duì)照組，且三項(xiàng)指標(biāo)均具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)急診創(chuàng)傷性骨折患者應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性創(chuàng)傷護(hù)理能夠提高救治效果，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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