周蕾

【摘 ?要】目的：針對(duì)培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果進(jìn)行深入的分析探討。方法：選取在2018年6月到2019年6月期間接診的60例非小細(xì)胞肺癌患者作為本次的研究對(duì)象，并將其分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30），單純運(yùn)用培美曲塞為對(duì)照組的患者進(jìn)行治療，通過(guò)運(yùn)用培美曲塞聯(lián)合順鉑方案為觀察組的患者進(jìn)行治療。兩組患者在連續(xù)治療4個(gè)療程之后，對(duì)治療的效果進(jìn)行細(xì)致的觀察。結(jié)果：治療之后觀察組患者的疾病控制率為28%，對(duì)照組患者的疾病控制率為19%，兩組患者臨床效果之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果十分顯著，這種治療方式值得在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】培美曲塞;順鉑;非小細(xì)胞肺癌;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R734.2??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0107-01

引言

本文針對(duì)培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果進(jìn)行深入的分析探討，并選取在2018年6月到2019年6月期間接診的60例非小細(xì)胞肺癌患者作為本次的研究對(duì)象，以下是詳細(xì)的醫(yī)學(xué)報(bào)告。

一、臨床治療

（一）一般資料

選取在2018年6月到2019年6月期間接診的60例非小細(xì)胞肺癌患者作為本次的研究對(duì)象，這60例非小細(xì)胞肺癌患者在經(jīng)過(guò)病理學(xué)或者細(xì)胞學(xué)診斷之后確診其病情全部處于晚期， 這60例非小細(xì)胞肺癌患者中有26例女性患者，有34例男性患者。在患者簽署了知情同意書之后將這60例非小細(xì)胞肺癌患者采用隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和研究組。

對(duì)照組30例非小細(xì)胞肺癌患者的年齡在30歲到78歲之間，平均年齡在53歲左右;有16例男性患者，有14例女性患者。該組患者的人臨床分期為：有16例患者屬于IIIB 期，有14例患者屬于IV 期。 該組患者的病理類型為：有15例患者為鱗癌，有8例患者為腺癌，其他有 7 例。

對(duì)照組30例非小細(xì)胞肺癌患者的年齡在31歲到77歲之間，平均年齡在52歲左右;有18例男性患者，有12例女性患者。該組患者的人臨床分期為：有15例患者屬于IIIB 期，有15例患者屬于IV 期。 該組患者的病理類型為：有13例患者為鱗癌，有9例患者為腺癌，其他有 8 例。

兩組非小細(xì)胞肺癌患者的年齡以及性別等方面之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[1]，因此，兩組非小細(xì)胞肺癌患者之間具有可比性。

（二）方法

1.給予對(duì)照組患者的方法

單純運(yùn)用培美曲塞為對(duì)照組的患者進(jìn)行治療。該藥物是美國(guó)禮來(lái)公司生產(chǎn)的，在該組患者治療的第一天，取培美曲塞500mg/m2?與100mL生理鹽水混合，劑量分別是500mg/m2和100mL，運(yùn)用靜脈滴注的方式為患者用藥，合理的控制用藥的時(shí)間以及靜脈滴注的速度[2]，要為該組患者連續(xù)治療4個(gè)療程。為了降低培美曲塞化療對(duì)患者造成的副作用，要指導(dǎo)該組患者在化療開始的前一周就需 要 口 服 葉 酸。以此來(lái)避免患者出現(xiàn)副作用，患者每天需要口服葉酸400μg，需要服用21天。

2.給予觀察組患者的方法

通過(guò)運(yùn)用培美曲塞聯(lián)合順鉑方案為觀察組的患者進(jìn)行治療，觀察組患者培美曲塞用量用法和對(duì)照組患者所用劑量相同，并在此基礎(chǔ)上為觀察組患者加用順鉑進(jìn)行治療，取注射用順鉑的濃度75mg/m2，在患者治療的第一天到第三天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)。

（三）診斷標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者治療之后，對(duì)治療的效果進(jìn)行評(píng)定，將兩組患者治療之后的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)等級(jí)，分別是完全緩解以及部分緩解和穩(wěn)定以及進(jìn)展，相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)如下，如果患者在治療之后目標(biāo)病灶均消失，則為完全緩解;如果患者在治療之后目標(biāo)病灶均縮小幅度達(dá)到30%以上，則為部分緩解;如果患者在治療之后病灶有縮小的情況，但是沒有達(dá)到部分緩解的情況，則為穩(wěn)定;如果患者在治療之后病灶長(zhǎng)徑綜合增長(zhǎng)，則為穩(wěn)定[3]。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究我們通過(guò)采用SPSS16.0這一統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料用X2，檢驗(yàn)計(jì)量資料用t，判斷有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義需要參照P是否小于0.05。

二、結(jié)果

1.兩組患者的臨床效果

治療之后觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，治療之后觀察組患者的疾病控制率為28%，對(duì)照組患者的疾病控制率為19%，兩組患者臨床效果之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情請(qǐng)參見表1。

三、討論

通過(guò)觀察本次的研究結(jié)果我們發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果十分顯著，由此可見這種治療方式的優(yōu)勢(shì)，所以值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 程鑫，鄺文明，閆海山.培美曲塞聯(lián)合順鉑或卡鉑治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J].藥品評(píng)價(jià)，2017，14（14）：35-38.

[2] 付金龍，馮燕，孫惠潔，等.培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（23）：69-70.

[3] 宋宏揚(yáng)，趙文婧，徐治芳.培美曲塞聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（7）：197-199.