陳桂德 李忠義 劉莉

【摘要】目的 分析中老年及嬰幼兒補(bǔ)充維生素D和鈣劑的療效。方法 選取我院2019年3月～2020年1月收治的64例中老年骨質(zhì)疏松患者及34例佝僂病嬰幼兒為例，分析采取維生素D補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療的療效，經(jīng)治療3個(gè)月后，比較治療前、后的生化指標(biāo)及骨密度。結(jié)果 中老年及嬰幼兒治療后堿性磷酸酶低于治療前，治療后的血鈣高于治療前，且治療后骨密度高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取補(bǔ)充維生素D和鈣劑治療中老年骨質(zhì)疏松與佝僂病嬰幼兒，可有效改善患者生化指標(biāo)，提高骨密度，治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中老年;嬰幼兒;補(bǔ)充維生素D;鈣劑;療效

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.24..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院中老年骨質(zhì)疏松患者64例，其中男34例，女30例，年齡45～72歲，平均（61.35±3.26）歲。嬰幼兒佝僂病患者34例，其中男20例，女14例，年齡8月～3歲，平均（1.23±0.21）歲;平均身高（72.52±2.52）cm。經(jīng)治療3個(gè)月后，對(duì)比治療前、后患者的生化指標(biāo)及骨密度，患者年齡、性別等臨床基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

嬰幼兒治療方法：維生素D（通用名稱：寶寶維生素D滴劑;生產(chǎn)廠家：美贊臣公司;規(guī)格：50 mL），適用于0～4歲寶寶，1 ml/次，1次/d。鈣劑（名稱：凱力補(bǔ)鈣沖劑;生產(chǎn)廠家：北京路德新業(yè)保健食品有效公司;規(guī)格：110 mg*袋），2～3袋/d，溫開(kāi)水溶化后服用。

中老年治療方法：維生素D（名稱：維生素D滴劑;生產(chǎn)廠家：青島雙鯨魚藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20113033;規(guī)格：12?！?板/盒），口服，1～2粒/d。鈣劑（名稱：中老年鈣片;生產(chǎn)廠家：南陽(yáng)永樂(lè)天然日用品有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：豫衛(wèi)食證字（2005）第0197號(hào);規(guī)格：60 s），1片/d。

1.3 觀察指標(biāo)

空腹抽血檢測(cè)患者治療前、后的血鈣、堿性磷酸酶，采用全血干化學(xué)免疫濃縮法測(cè)定患者治療前、后骨密度，并記錄比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 22.0系統(tǒng)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以標(biāo)準(zhǔn)差±平均值描述，t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后中老年及嬰幼兒的堿性磷酸酶低于治療前，血鈣高于治療前。且嬰幼兒治療后的橈骨、尺骨的骨密度與中老年患者的骨密度均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

足量鈣的攝入是維持骨骼正常發(fā)育的必要條件，中老年血鈣正常范圍為2.1～2.6 mmol/L，若中老年患者鈣不足，會(huì)導(dǎo)致骨量峰值降低，促使中老年患者易發(fā)生骨折，嚴(yán)重影響患者生命安全。而人體內(nèi)的鈣可通過(guò)低劑量的活性維生素D補(bǔ)充保持，而活性維生素D不僅是鈣被機(jī)體吸收的載體，且維生素D對(duì)骨組織有雙向作用，可有效刺激骨細(xì)胞合成骨鈣素和骨橋蛋白，促進(jìn)骨生長(zhǎng)，又能刺激破骨細(xì)胞的骨吸收，有效預(yù)防患者發(fā)生骨質(zhì)疏松[1]。嬰幼兒血鈣正常范圍為2.25～2.74 mmol/L，若嬰幼兒缺鈣，易病發(fā)佝僂病，導(dǎo)致患兒食欲下降、情緒不佳、呼吸道感染反復(fù)發(fā)作等，而補(bǔ)充維生素D可有效調(diào)節(jié)患兒體內(nèi)的鈣、磷代謝，維持機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育。且本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對(duì)中老年及嬰幼兒進(jìn)行補(bǔ)充維生素D和鈣劑治療，治療后患者血鈣高于治療前，堿性磷酸酶低于治療前，而治療后的骨密度高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)中老年及嬰幼兒患者進(jìn)行補(bǔ)充維生素D及鈣劑治療，可有效降低患者生化指標(biāo)，維持鈣、磷代謝平衡，提高骨密度，對(duì)患者治療有積極作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃 禾，陳 躍.云克聯(lián)合鈣劑和維生素D3治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)疏松的療效觀察[J].中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志，2018，38（9）：615-618.