周維紅

【摘要】藥庫(kù)是藥品儲(chǔ)存和供應(yīng)的場(chǎng)所。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平的提升，西藥庫(kù)房已經(jīng)配備了完善的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)和藥品儲(chǔ)存設(shè)施，系統(tǒng)和設(shè)施能夠?qū)︶t(yī)院的所有藥品進(jìn)行購(gòu)買，儲(chǔ)存和保管，藥品工作人員也需要對(duì)藥劑和藥品的入出數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)藥品的購(gòu)買計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)的安排，堅(jiān)決杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入到醫(yī)院的庫(kù)房當(dāng)中，保障臨床用藥的質(zhì)量。本文主要針對(duì)西藥庫(kù)房賬務(wù)不符原因及改進(jìn)措施進(jìn)行主要研究。

【關(guān)鍵詞】西藥;庫(kù)房;賬物不符;原因;措施

【中圖分類號(hào)】R95

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-283-01

本文主要針對(duì)購(gòu)銷存管理對(duì)西藥庫(kù)房的賬物進(jìn)行盤點(diǎn)，提出賬物不符的具體原因，提高醫(yī)院需要庫(kù)房賬物的相符率，從根本上促進(jìn)西藥庫(kù)房管理水平和質(zhì)量的提升。

1西藥庫(kù)房賬物不符的原因概況

1.1工作人員的盤點(diǎn)存在問題

1.1.1工作人員的盤點(diǎn)表更新的不及時(shí)

西藥庫(kù)房的管理人員根據(jù)醫(yī)院的具體情況制定了符合自身發(fā)展特點(diǎn)的盤點(diǎn)表來對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)。隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，來醫(yī)院就診的患者數(shù)量在不斷的增多，藥品使用量以及品種也在逐漸的增加，其他的藥品商家也逐漸的與醫(yī)院進(jìn)行合作，藥品的品種、規(guī)格和廠家也在不斷地發(fā)生變化，但是工作人員在具體的工作過程當(dāng)中沒有對(duì)盤點(diǎn)表及時(shí)更新，導(dǎo)致許多藥品出現(xiàn)錯(cuò)誤的判斷，記錄的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確等問題。

1.1.2盤點(diǎn)前準(zhǔn)備工作不足

在盤點(diǎn)前藥品公司應(yīng)當(dāng)將送貨單送交到西藥庫(kù)房的管理工作人員手中，但是在實(shí)際工作當(dāng)中沒有做到規(guī)定的要求，管理工作人員就不能夠及時(shí)的進(jìn)行盤點(diǎn)工作，盤點(diǎn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，對(duì)盤點(diǎn)工作的質(zhì)量和水平都造成嚴(yán)重影響。

1.1.3工作人員盤點(diǎn)出錯(cuò)

醫(yī)院的藥庫(kù)涵蓋醫(yī)院的所有藥品，藥庫(kù)當(dāng)中的藥品種類復(fù)雜，并且藥品的規(guī)格和數(shù)量都存在著一定的差異性，工作人員需要認(rèn)真地對(duì)藥品規(guī)格和數(shù)量進(jìn)行查詢和核對(duì)。但是工作人員在實(shí)際的工作過程當(dāng)中會(huì)因?yàn)樽陨淼氖д`而造成清點(diǎn)數(shù)量錯(cuò)誤，出現(xiàn)錯(cuò)盤或漏盤的現(xiàn)象，導(dǎo)致賬物不符。

1.1.4數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤

在對(duì)藥品的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入過程當(dāng)中，由于藥品的名稱、劑型、規(guī)格和生產(chǎn)廠家之間存在著一定的差異，錄入時(shí)如果不仔細(xì)認(rèn)真的進(jìn)行校對(duì)，就會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤現(xiàn)象，從而造成賬物不符。

1.2入庫(kù)出現(xiàn)誤差

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，入庫(kù)出現(xiàn)失誤的主要表現(xiàn)為，第一，藥品的不同規(guī)格錄入到同一規(guī)格當(dāng)中。第二，不同規(guī)格的藥品在同一規(guī)格當(dāng)中保存。第三，在退藥入庫(kù)時(shí)，因?yàn)楦鞣N原因而導(dǎo)致退藥的數(shù)量，實(shí)際與錄入出現(xiàn)不符。

1.3出庫(kù)出現(xiàn)失誤

根據(jù)醫(yī)院的具體情況，出庫(kù)的輸入類型主要包括，第一，實(shí)際發(fā)出的藥品數(shù)量與出庫(kù)單當(dāng)中的藥品數(shù)量存在差異。第二，不同規(guī)格廠家及名稱等相似的藥品出現(xiàn)錯(cuò)誤分發(fā)的狀況。第三，科研人員借出藥物沒有及時(shí)登記。有的醫(yī)院會(huì)和研究所進(jìn)行合作，科研的工作人員可以向醫(yī)院借用藥物，如果科研的工作人員使用完相關(guān)的藥物歸還到醫(yī)院當(dāng)中沒有做到及時(shí)的登記，那么醫(yī)院在盤點(diǎn)藥物過程當(dāng)中就會(huì)出現(xiàn)藥物不符現(xiàn)象。第四，劑量單位的差異性。針劑發(fā)藥時(shí)通常都會(huì)零散發(fā)放。零散的藥品在盤點(diǎn)的過程當(dāng)中容易出現(xiàn)漏數(shù)和破損，如果工作人員在具體的工作過程當(dāng)中沒有對(duì)零散的藥品進(jìn)行日期的登記，有可能還會(huì)存在過期的藥品計(jì)入到其中。還有些藥品在入庫(kù)的時(shí)候，以盒為單位出到藥房以后是以支為單位，如果藥房破損一只退回到藥庫(kù)，藥庫(kù)的賬面顯示退回零。這樣在出庫(kù)的過程當(dāng)中就會(huì)造成嚴(yán)重的失誤。

1.4運(yùn)行管理系統(tǒng)出現(xiàn)異常

因?yàn)槿霂?kù)和出庫(kù)的數(shù)據(jù)都會(huì)在藥庫(kù)的管理系統(tǒng)當(dāng)中進(jìn)行記錄，如果藥庫(kù)的系統(tǒng)不正常運(yùn)轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象，就會(huì)導(dǎo)致藥品數(shù)據(jù)出現(xiàn)失誤，從而導(dǎo)致賬物不符。

1.5藥庫(kù)藥品價(jià)格與賬務(wù)財(cái)務(wù)不符

如果藥庫(kù)的藥品進(jìn)行調(diào)價(jià)沒有及時(shí)的與財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行溝通和交流，那么藥庫(kù)的藥品價(jià)格和財(cái)務(wù)上的賬面價(jià)格就會(huì)出現(xiàn)賬物不符。

2西藥庫(kù)房賬物不符改進(jìn)措施

醫(yī)院要針對(duì)自身造成藥房賬務(wù)不符的原因，制定出科學(xué)合理的改進(jìn)措施，提高藥品管理水平。

2.1對(duì)盤點(diǎn)工作進(jìn)行有效加強(qiáng)

工作人員要及時(shí)的更新盤點(diǎn)表，減少出現(xiàn)錯(cuò)盤和漏盤的問題。醫(yī)藥工作人員在盤點(diǎn)之前要做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，在藥品公司將送貨單送達(dá)之后才能夠進(jìn)行相關(guān)的入賬工作，對(duì)入賬的藥品的編號(hào)和規(guī)格進(jìn)行仔細(xì)的檢查和核對(duì)，保證藥品的質(zhì)量能夠符合國(guó)家的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，在檢查完成之后要對(duì)盤點(diǎn)表進(jìn)行打印。在將數(shù)據(jù)輸入電腦時(shí)，要嚴(yán)格的對(duì)藥品的名稱，編號(hào)規(guī)格數(shù)量進(jìn)行核對(duì)，確保盤點(diǎn)表上的數(shù)據(jù)和輸入電腦當(dāng)中的數(shù)據(jù)一致。對(duì)于賬務(wù)不符的藥品要進(jìn)行重新盤點(diǎn)，找出具體出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因，吸取相關(guān)的教訓(xùn)，避免類似的錯(cuò)誤再次發(fā)生。

2.2保證藥品入庫(kù)的準(zhǔn)確率

首先，工作人員要將入庫(kù)藥品的名稱、規(guī)格和數(shù)量等藥品的信息進(jìn)行核對(duì)。其次，在處理退藥入庫(kù)的時(shí)候，要找到原入庫(kù)單對(duì)應(yīng)的批號(hào)，認(rèn)真準(zhǔn)確的將退藥的數(shù)量進(jìn)行記錄，然后才能確認(rèn)退藥。藥品入庫(kù)和退藥等環(huán)節(jié)都需要加強(qiáng)監(jiān)督力度，減少賬物不符現(xiàn)象的出現(xiàn)。

2.3提高藥品出庫(kù)準(zhǔn)確率

在藥品管理過程當(dāng)中，出庫(kù)藥物是重要的組成部分，藥品在入庫(kù)存放時(shí)，對(duì)于相似的藥品要做好標(biāo)記，或者是分開存放，避免出庫(kù)時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤，同時(shí)還需要做好核對(duì)工作，減少失誤的發(fā)生。在借藥的時(shí)候要做好登記及時(shí)的對(duì)賬和銷賬，在盤點(diǎn)時(shí)要及時(shí)的對(duì)借藥的產(chǎn)品進(jìn)行核對(duì)。

2.4加強(qiáng)藥品運(yùn)行系統(tǒng)的管理

如果藥品運(yùn)行系統(tǒng)在運(yùn)行過程當(dāng)中出現(xiàn)問題或者癱瘓，就會(huì)導(dǎo)致藥品的數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題，造成藥物不符現(xiàn)象。為了能夠減少運(yùn)行系統(tǒng)的癱瘓次數(shù)，需要加強(qiáng)對(duì)藥品運(yùn)行系統(tǒng)的管理，定期的對(duì)藥品運(yùn)行系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)。

結(jié)束語

綜上所述，可以看出需要庫(kù)房藥品的數(shù)量是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程，為了能夠從根本上提高賬務(wù)的相符率，需要根據(jù)藥物不符的原因進(jìn)行詳細(xì)的分析，加強(qiáng)盤點(diǎn)工作的質(zhì)量，提高藥品出庫(kù)的準(zhǔn)確率，制定嚴(yán)格的操控流程和獎(jiǎng)勵(lì)賞罰制度，提高工作人員的工作效率和責(zé)任意識(shí)，保證藥庫(kù)的正常運(yùn)行，管理工作人員也需要加強(qiáng)對(duì)盤點(diǎn)工作的監(jiān)督和管理，根據(jù)醫(yī)院的具體需求對(duì)盤點(diǎn)的藥物規(guī)格和數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定，避免出現(xiàn)賬務(wù)不符的現(xiàn)象，提高西藥的管理質(zhì)量和水平。

參考文獻(xiàn)

[1]楊濤.西藥庫(kù)房賬物不符原因分析及改進(jìn)措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（16）：239-240.

[2]胡正明.醫(yī)院西藥庫(kù)房的規(guī)范化管理探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（11）：107-108.

[3]孫黎明.醫(yī)院西藥庫(kù)管理的新方案研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，22（02）：15-16.