張培　李梅

【摘 要】目的：分析不同護(hù)理干預(yù)辦法對(duì)于患有妊娠高血壓綜合征的孕婦分娩的效果。方法：選取我院于2018年9月—2019年9月接收的共160例妊娠高血壓綜合征患者為研究樣本，隨機(jī)表法均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比護(hù)理后兩組的血壓水平及分娩情況。結(jié)果：觀察組患者舒張壓、收縮壓均低于對(duì)照組水平（P<0.05）。觀察組患者自然分娩率（88.7%）高于對(duì)照組（55.2%），產(chǎn)后出血量及早產(chǎn)、羊水過(guò)多等癥狀的出現(xiàn)頻次也低于對(duì)照組，嬰兒體重則相對(duì)較高。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征具有明顯的效果，可以改善分娩情況。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);妊娠高血壓綜合征;血壓

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

妊娠期高血壓綜合征（PIH）是非常常見的妊娠期并發(fā)病癥[1]，一般發(fā)病時(shí)間是第20孕周至胎兒分娩后24小時(shí)，目前已發(fā)現(xiàn)的主要癥狀包括高血壓、水腫以及蛋白尿[2]。本研究通過(guò)分析我院妊娠期高血壓患者的對(duì)照試驗(yàn)，探討臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究納入患者為2018年9月至2019年9月我院收治的共160例妊娠高血壓綜合征患者，將患者隨機(jī)分為兩組。觀察組80例患者年齡為21-37歲，孕周27至38周，平均為（33.63±2.18）周。對(duì)照組80例患者年齡分布在23-38歲，孕周30至38周，平均為（34.85±1.97）周。以上數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)（P>0.05），具有比較意義。本次研究事先與患者和家屬溝通允許，并上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)所有患者實(shí)施常規(guī)降壓護(hù)理方法，觀察組患者額外實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)辦法，主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 病情監(jiān)控 護(hù)理人員應(yīng)全天保持對(duì)患者血壓、尿量等生理體征變化的關(guān)注，按時(shí)按次的將患者體征指標(biāo)匯報(bào)給主治醫(yī)師。此外，還需時(shí)刻觀察并判斷患者是否出現(xiàn)宮縮、抽搐或藥物不良反應(yīng)等情況，發(fā)生異常及時(shí)的與主治醫(yī)生聯(lián)系，切忌延誤病情。

1.2.2 病理指導(dǎo) 在治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)提高患者對(duì)病癥的認(rèn)知程度，為病人科普病癥的原理及表現(xiàn)，并針對(duì)性的指導(dǎo)病人配合。從而讓病人從根本上正確認(rèn)識(shí)疾病，并了解治療的意義，提高配合程度，保證治療效果。

1.2.3 心理輔導(dǎo) 由于生活環(huán)境以及生理狀態(tài)的改變，待產(chǎn)婦常常會(huì)有心理障礙，而高血壓綜合征患者可能更為嚴(yán)重。因此，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，了解患者的心理壓力癥結(jié)所在，從而開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。同時(shí)，還應(yīng)與家屬交流配合，醫(yī)患雙方協(xié)同穩(wěn)定病人情緒。

1.2.4 飲食干預(yù) 飲食是影響治療效果和病人心情的重要因素。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和懷孕時(shí)長(zhǎng)調(diào)整食譜，增加病人對(duì)多種維生素和蛋白的攝入量，并減少含鈉鹽食物，從而進(jìn)一步控制血壓。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者的分娩情況，血壓情況以及新生嬰兒的體重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20分析工具統(tǒng)計(jì)，定性結(jié)果和定量結(jié)果分別以（）和率（%）的形式表示，各組間關(guān)聯(lián)性分析使用t檢驗(yàn)，顯著性分析使用卡方檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化情況 經(jīng)護(hù)理之后，兩組患者的舒張壓與收縮壓均有明顯降低，且觀察組降低幅度更大。見表1。

2.2 分娩情況與結(jié)果 觀察組患者的順產(chǎn)例數(shù)比對(duì)照組明顯高，且早產(chǎn)、羊水過(guò)多、胎盤早剝的出現(xiàn)頻次較低，出血量較少。此外，新生兒的體重也有明顯差異以上統(tǒng)計(jì)結(jié)果除早產(chǎn)外，均差異顯著（P<0.05）.

3 討論

妊娠高血壓綜合征是一種發(fā)病率較高且在妊娠期間幾乎無(wú)法根治的一種疾病，其發(fā)病原因多數(shù)情況下與年齡、病史等情況有關(guān)，對(duì)待產(chǎn)及生產(chǎn)過(guò)程中的母嬰健康有著不可忽視的危害[4]。產(chǎn)婦常常由于過(guò)度擔(dān)心胎兒健康或其他心理壓力導(dǎo)致情緒不穩(wěn)，造成血壓升高的惡性循環(huán)，降低治療效果使病情惡化。因此，治療高血壓綜合征患者的方法仍需進(jìn)一步完善。

為證實(shí)這一觀點(diǎn)，本研究選取我院于2018年9月—2019年9月接收的共160例妊娠高血壓綜合征患者為研究樣本，利用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，各80例。對(duì)兩組患者均保證常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對(duì)觀察組額外施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦法，并統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果表明，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理下的患者在收縮壓和舒張壓水平上得到了明顯的降低。從分娩情況上來(lái)看，觀察組患者在順產(chǎn)率以及新生兒體重較對(duì)照組有明顯優(yōu)勢(shì)。以上結(jié)果除早產(chǎn)外，均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯著性要求（P<0.05）。這一結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦法在護(hù)理高血壓綜合征產(chǎn)婦時(shí)具有明顯的優(yōu)勢(shì)，可以緩解病情的同時(shí)，還能夠使新生兒更加健康。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)辦法對(duì)妊娠高血壓綜合征患者具有較為明顯的效果，能夠有效地緩解癥狀，改善分娩情況，保證母嬰產(chǎn)前產(chǎn)后的安全健康，具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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