趙爽

【摘要】目的：分析研究肺炎患兒應用健康教育與呼吸道護理的效果。方法：選取本院2018年11月-2019年11月收治的62例肺炎患兒開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患兒均分為參照組和研究組兩組，每組31例。給予參照組常規(guī)護理，在常規(guī)護理的基礎上給予研究組健康教育與呼吸道護理，比較兩組患兒的護理效果。結果：與參照組軀體功能評分、情緒功能評分以及社會功能評分相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;干預前兩組的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分對比差異不明顯（P>0.05），干預后研究組的SAS評分和SDS評分均明顯低于參照組（P<0.05）;與參照組整體護理滿意度相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。結論：給予肺炎患兒健康教育與呼吸道護理能夠有效提升患兒生活質量，能夠明顯改善患兒心理狀況，能夠顯著提升患兒護理滿意度，具有推廣價值。

【關鍵詞】肺炎;健康教育;呼吸道護理;應用效果

【中圖分類號】R473.72

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-194-02

小兒肺炎是臨床上常見的一種嬰幼兒時期疾病，多發(fā)生于我國北方地區(qū)，以冬春季節(jié)發(fā)生率較高，是臨床上造成嬰幼兒死亡的重要原因之一。引發(fā)小兒肺炎的主要原因為在病原體感染、油類、羊水吸入和過敏反應等影響下導致小兒肺部發(fā)生炎癥，對患兒的生長發(fā)育和生活質量產生了極為嚴重的影響[1]。臨床上除了要及時給予患兒科學有效的治療策略，綜合化優(yōu)質化的護理干預也至關重要。本次研究主要以肺炎患兒為中心，重點分析健康教育與呼吸道護理在其中的應用效果。

1資料和方法

1.1一般資料

選取本院2018年11月-2019年11月收治的62例肺炎患兒開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患兒均分為參照組和研究組兩組，每組31例。參照組有男13例，女8例，平均年齡為（5.35±1.78）歲;研究組有男14例，女7例，平均年齡為（5.13±5.35）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患兒給予常規(guī)護理：于患兒入院首天對患兒各項信息情況進行充分評估，給予患兒家屬用藥指導和環(huán)境護理等。

1.2.2研究組

在常規(guī)護理的基礎上給予該組健康教育與呼吸道護理：①健康教育護理：對患兒家長進行健康宣教，將致使患兒發(fā)生肺炎的主要因素告知給患兒家長，加強患兒家長對患兒居住環(huán)境的重視程度，定期進行通風，可以對患兒感染現(xiàn)象的發(fā)生進行有效規(guī)避。給予患兒和患兒家長飲食指導，根據患兒的實際情況為患兒制定出具有個性化和差異化的飲食計劃，以營養(yǎng)豐富、易消化和熱量高為主要原則，叮囑患兒多飲水，盡量減少或者是避免患兒食用油膩、辛辣的食物。針對于年齡較小的肺炎患兒，可以進行母乳喂養(yǎng)，盡量減少患兒對牛奶的攝入量，有效降低腹瀉的發(fā)生率。在患兒住院期間內，護理人員須確?？諝獾牧魍ㄐ?，將室溫維持在22℃左右，將濕度維持在55%左右，良好的空氣濕潤度可以對患兒存在的呼吸道干燥情況進行有效改善，可以促進患兒臨床醫(yī)護工作的順利進行。②呼吸道護理：在對肺炎患兒進行臨床醫(yī)護工作時，提升肺泡通氣量，對二氧化碳潴留情況和缺氧進行糾正是其關鍵所在。觀察并記錄兩組患兒的痰量和痰的性質，必要情況下可對患兒展開細菌培養(yǎng)。對患兒的節(jié)律和頻率進行觀察，針對于一般感染的肺炎患兒來說，護理人員可以對其體位進行變換，以此來對患兒的肺部淤血癥狀進行緩解，或者是由護理人員對患兒的背部進行輕輕拍打，以此來促進患兒更好的排出痰液。護理人員可為患兒展開超聲霧化吸入，對于小兒肺炎患兒來說，其喉組織發(fā)育往往不夠成熟和完善，喉腔和鼻毛相對應的緩沖作用也相對較小，故而護理人員在進行開始吸入時需要對霧量吸入進行科學適宜的調節(jié)，切忌不可霧量過大，以免出現(xiàn)霧化粒迅速涌入患兒氣管現(xiàn)象的出現(xiàn)。應用低流量霧量，將面罩與患兒口鼻相對準，距離維持在10cm左右即可，同時叮囑患兒家長做好配合工作，將患兒抱在膝上，調整為半坐位，當患兒出現(xiàn)咳痰或者是咳嗽時，需在霧化開始之前清除患兒鼻腔分泌物，在霧化的全過程之中，需要對患兒的面色、咳痰、呼吸、咳嗽等情況進行密切觀察，一旦患兒發(fā)生呼吸困難、憋氣、頻繁咳嗽、面色發(fā)青等癥狀，需要第一時間對霧化吸入進行停止，待患兒各項癥狀有所改善以后再次展開霧化治療。

1.3觀察指標

通過SF-36生活質量調查表評估兩組患兒的生活質量，包括軀體功能、情緒功能以及社會功能，三項評分滿分均為100分，分數(shù)越高代表生活質量越高[2];通過焦慮（SAS）自評量表和（SDS）自評量表評估兩組患兒的心理狀況，存在焦慮風險代表SAS評分超過57分，存在抑郁風險代表SDS評分超過53分，分數(shù)越低代表患兒心理狀態(tài)越好[3];通過本院自制滿意度調查問卷對兩組患兒的臨床護理滿意度進行評估，包括非常滿意、比較滿意和不滿意三項內容，整體護理滿意度=（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%。

1.4統(tǒng)計學分析

采取SPSS19.0軟件展開數(shù)據處理，應用t檢驗，計量資料通過（x±s）描述;應用x2檢驗，計數(shù)資料通過%描述，當組間差異性體現(xiàn)為（P<0.05）時證明存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1比較兩組患兒生活質量

與參照組軀體功能評分、情緒功能評分以及社會功能評分相相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組患兒心理狀況

干預前兩組的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分對比差異不明顯（P>0.05），干預后研究組的SAS評分和SDS評分均低于參照組且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

2.3比較兩組患兒護理滿意度

與參照組整體護理滿意度相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表3。

3討論

根據小兒肺炎病因的差異性臨床上常將該病分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌性肺炎等，該病在臨床上常見的癥狀有發(fā)熱、煩躁、拒食、咽喉部出現(xiàn)痰鳴音、喘憋、劇烈咳嗽、精神萎靡、食欲不振、煩躁不安等情況出現(xiàn)，對患兒的健康成長發(fā)育和精神生活等均產生了一定程度的不良影響[4]。

給予小兒肺炎患兒科學有效的護理策略具有至關重要的價值和意義，其中健康教育護理的應用可以有效提升患兒和患兒家屬對于小兒肺炎這一疾病的認知，可以在不斷的長期的臨床實踐中，去完善，去創(chuàng)新，為患兒預后效果的提升打下良好基礎，呼吸道護理的應用可以從根本上促進患兒臨床醫(yī)護工作的順利展開，可以顯著改善患者的各項臨床癥狀[5]。本次研究結果表明與參照組軀體功能評分、情緒功能評分以及社會功能評分相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;干預前兩組的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分對比差異不明顯（P>0.05），干預后研究組的SAS評分和SDS評分均明顯低于參照組（P<0.05）;與參照組整體護理滿意度相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。說明健康教育與呼吸道護理的應用有利于優(yōu)化肺炎患兒的護理工作，更高效和安全。

綜上所述，給予肺炎患兒健康教育與呼吸道護理能夠有效提升患兒生活質量，能夠明顯改善患兒心理狀況，能夠顯著提升患兒護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻

[1]蘇里.肺炎患兒應用健康教育與呼吸道護理的效果分析[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（45）：197-203.

[2]范文娟，吳生美.綜合氣道護理對重癥肺炎患兒治療效果及呼吸道感染的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，20（2）：135-137.

[3]劉恒彥.綜合氣道護理在重癥肺炎患兒中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2017，27（24）：182-183.

[4]舒卿.預見性護理在老年重癥肺炎患兒治療中的應用[J].中國實用護理雜志，2017，27（36）：13-14.

[5]胡婷婷，蔡艷霞，王雅莉，etal.系統(tǒng)性護理干預在NCPAP輔助治療重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒中的應用效果[J].國際護理學雜志，2018，25（2）：117-119.