薛強喜

【摘要】目的：探究微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石病人的護理措施。方法：擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者作為研究對象，編號后使用隨機數(shù)表劃分為兩組。探究組45例患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式，參照組45例患者接受常規(guī)護理，比較兩組患者護理效果。結(jié)果：（1）術后并發(fā)癥發(fā)生率：探究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組患者，兩組間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;（2）患者護理滿意度：探究組患者滿意度評分高于參照組患者，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式，可有效減低術后并發(fā)癥風險，提升患者就醫(yī)滿意度，具有借鑒意義。

【關鍵詞】前列腺增生;膀胱結(jié)石;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-155-01

微創(chuàng)手術治療期間輔以高質(zhì)量的護理服務，能夠輔助提升患者臨床療效，促使患者早日恢復健康[1]。本文旨在研究微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者的護理措施，擇取90例患者開展臨床研究，現(xiàn)將研究內(nèi)容坐一下詳細報道：

1資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例接受微創(chuàng)治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者開展臨床研究，將其劃分為探究組與參照組。探究組中單發(fā)結(jié)石患者∶多發(fā)結(jié)石患者=28∶17，年齡最大者為79歲，年齡最小者為41歲，患者平均年齡為（62.1±2.9）歲，病程為（0.6～2）年，平均病程為（1.3±0.2）年，結(jié)石直徑為（6～42）mm，平均結(jié)石直徑為（15.8±2.1）mm;參照組中單發(fā)結(jié)石患者∶多發(fā)結(jié)石患者=27∶18，年齡最大者為78歲，年齡最小者為42歲，患者平均年齡為（62.5±2.7）歲，病程為（0.5～2）年，平均病程為（1.2±0.3）年，結(jié)石直徑為（7～41）mm，平均結(jié)石直徑為（15.9±2.3）mm。兩組患者基線資料差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。本次研究所有患者均知情并親自簽署有關文件，本次研究全程接受檢查并備案。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護理，護理人員在患者術前需仔細核查患者各信息，幫助患者完成術前體檢，做好生活護理，出院前發(fā)放離院注意事項。探究組患者接受優(yōu)質(zhì)護理（1）術前：護理人員需對患者進行心理干預，減輕患者應激反應，考慮到患者普遍年齡偏大，受病情以及治療等多項綜合因素影響，患者情緒不穩(wěn)極易產(chǎn)生恐懼、焦慮等負面情緒，會引發(fā)血壓、心率波動，對手術麻醉以及術后康復均有一定影響，故而術前階段護理人員需要著重幫助患者調(diào)節(jié)心態(tài)，可進行健康教育促使患者加強對治療方案的了解，也可邀請成功治愈的患者現(xiàn)身說法，為患者樹立信心。術前準備階段時護理人員需要仔細核查患者血壓、血糖水平，期間保持良好休息，術前嚴格進食12小時。（2）術中：協(xié)助醫(yī)生做好手術操作，仔細核查患者生命體征平穩(wěn)程度，發(fā)生波動及時上報，術中嚴格做好無菌操作預防感染。（3）術后：密切觀察患者各項生命體征，固定引流管、引流袋，做好引流液記錄工作，為患者護理前后均需要嚴格消毒雙手，做好手衛(wèi)生。待患者體征平穩(wěn)后指導患者進行康復訓練，鍛煉盆底肌[2]。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包扣尿路感染、出血、膀胱痙攣以及尿道狹窄。（2）調(diào)查兩組患者護理滿意度，發(fā)放調(diào)查問卷，問卷不記名，護理人員僅負責發(fā)放問卷并進行簡單答疑，不能干擾患者作答。滿意度評分問卷分值為0-100分，分值與患者滿意度呈正相關。

1.4統(tǒng)計學方法

課題研究數(shù)據(jù)導入SPSS19.0中分析處理，計數(shù)資料（術后并發(fā)癥發(fā)生率）采用百分數(shù)（%）表示，接受卡方（X2）檢測，計量資料（滿意度評分）使用（平均數(shù)±標準差）表示，采用T檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術后并發(fā)癥情況比較

如下文表1所示，探究組術后并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度比較

探究組滿意組評分為（91.5±1.9）;組滿意組評分為（82.3±2.1）。可知探究組護理滿意高于參照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義（T=9.4725，P<0.05）。

3討論

前列腺增生癥屬于常見的男科疾病，患者并發(fā)膀胱結(jié)石的概率非常高，每十個前列腺增生患者中就有一位患者并發(fā)膀胱結(jié)石。伴隨著臨床治療手段的提升，微創(chuàng)手術用于治療前列腺增生合并膀胱結(jié)石技術趨于成熟，利用微創(chuàng)手術治療對于患者的創(chuàng)傷較小，同時臨床療效較好[3]。本次研究中微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石患者配合優(yōu)質(zhì)護理服務，患者術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，同時患者對所接受的護理服務滿意度較高，表明應用該護理模式可提升患者預后。雖然微創(chuàng)手術臨床療效較好，但是出于對手術治療得到天然恐懼感，多數(shù)患者仍然存在情緒障礙，對手術治療感到擔憂與恐懼，不利于后續(xù)手術治療，加上圍手術期患者需要接受的檢查與訓練項目較多，患者依從性不足將會影響預后，因此需從提升圍手術期護理質(zhì)量入手提升預后。應用優(yōu)質(zhì)護理模式后患者能夠獲得全面系統(tǒng)的護理服務，較常規(guī)護理模式可有效提升預后。

綜上，為床治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式，可有效降低術后并發(fā)癥風險，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]詹麗瓊.微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石的臨床護理體會[J].按摩與康復醫(yī)學，2019，10（19）：78-80.

[2]李雙燕.探討前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者微創(chuàng)治療的護理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（57）：11195-11196.

[3]段雪芬，陳平，盛云惠，秦太煥，賓玲，王改換，楊洪燕.微創(chuàng)治療前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石的護理體會[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（03）：84-86.