羅秀

【摘要】目的：分析鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)配合手術(shù)室護理措施的護理效果。方法：選取2016年3月～2019年7月我院收治的60例鼻竇炎患者，所有患者均接受鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)治療，采取隨機分組法將其均分為對照組和觀察組，每組均為30例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行手術(shù)室護理，觀察兩組患者護理滿意度。結(jié)果：兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)患者中開展手術(shù)室護理可提升患者滿意度，值得臨床推廣應用。

【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù);手術(shù)室護理;滿意度

【中圖分類號】R472.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-126-01

鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)是鼻竇炎常用治療手段，在治療過程中通過手術(shù)小范圍將病變組織清除，促進患者鼻竇生理功能快速恢復，但在手術(shù)過程中，患者配合度直接影響手術(shù)效果，因此，手術(shù)室護理至關(guān)重要。本研究特收集我院收治的60例鼻竇炎患者為研究對象，對手術(shù)室護理措施進行分析，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月～2019年7月我院收治的60例鼻竇炎患者，所有患者鼻內(nèi)鏡、CT檢查均確診為鼻竇炎，無既往手術(shù)史，對研究內(nèi)容知情同意，自愿參與此次研究，并已簽署知情同意書;排除語言障礙、心血管疾病、肝腎功能障礙、精神疾病;本研究已獲我院倫理委員會批準。采取隨機分組法將其均分為對照組和觀察組，每組均為30例;對照組18例為男性，12例為女性;最小年齡20歲，最大年齡65歲;平均年齡（42.5±3.3）歲;觀察組15例為男性，15例為女性;最小年齡22歲，最大年齡62歲;平均年齡（42.0±3.7）歲;兩組患者性別、年齡表現(xiàn)均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，詳細向患者講解手術(shù)相關(guān)知識，密切對患者身心健康進行監(jiān)測，并給予患者基礎心理、生理護理，提高患者配合度;觀察組行手術(shù)室護理，內(nèi)容如下：①術(shù)前護理。術(shù)前1天對患者進行隨訪，指導患者做好術(shù)前準備，告知患者手術(shù)優(yōu)勢、必要性、流程及注意事項;對患者心理狀態(tài)進行評估，采取有效的心理疏導措施，緩解患者負面情緒，提升患者治療信心。②器械準備。提前準備好切割吸引器、硬性鼻內(nèi)鏡、鼻科器械包、冷光源機等無菌物品，并做好儀器檢查，確保儀器運行正常。③術(shù)中護理。告知患者將義齒、首飾去除，在手術(shù)臺上保持平臥姿勢;快速幫助患者開通靜脈通路，并對指脈氧、心電進行監(jiān)測，做好尿管留置;患者接受氣管內(nèi)插管復合靜脈麻醉，將血壓維持在穩(wěn)定水平，麻醉前需注意對患者信息進行核對，并對患者生命體征進行監(jiān)測;將手術(shù)床抬高25°，保持頭高斜位，在肩下墊置軟墊，頭偏向一側(cè)，較大為10～30°左右;連接吸引器、導線儀器。④術(shù)后護理。對患者生命體征進行監(jiān)測，待患者蘇醒后將氣管插管緩慢拔除，做好保暖措施，將患者轉(zhuǎn)送回普通病房，與普通病房護理人員交接好患者情況，如用藥、麻醉方式及手術(shù)方式等，幫助患者對體位進行調(diào)整，并告知患者禁食。

1.3觀察指標

由醫(yī)院自行設計護理滿意度問卷調(diào)查表，滿意度問卷調(diào)查表滿分為30分，得分對應分級為：0～10分為不滿意，11～20分為基本滿意，21～30分為非常滿意，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[1]。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學分析，以均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料;以（%）比較行x2檢驗表示計數(shù)資料，P<0.05時提示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組（30例）：非常滿意10例（33.33%），基本滿意11例（36.67%），不滿意9例（30.00%），總滿意度為70.00%（21/30）;觀察組（30例）：非常滿意16例（53.33%），基本滿意12例（40.00%），不滿意2例（6.67%），總滿意度為93.33%（28/30）;兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（x2=18.1753，P=0.0000，P<0.05）。

3討論

近年來，隨著空氣污染加劇，鼻竇炎、鼻息肉患者數(shù)量驟增，患病后患者病情反反復復，治療難度高。在以往傳統(tǒng)治療中，主要以保守治療為主，但對患者鼻腔破壞大，效果不理想。相較于傳統(tǒng)保守治療，鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)對鼻腔破壞更小，可徹底將病變組織清除，患者出血量更少，術(shù)后恢復時間更短。

但鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)對護理人員技術(shù)要求也更高，在手術(shù)護理配合中，護理人員必須熟練掌握各類手術(shù)相關(guān)器械使用方法，牢記手術(shù)流程，方能積極配合臨床醫(yī)生手術(shù)。同時，護理人員還應加強患者巡視，積極和患者溝通交流，告知患者鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)相關(guān)知識，提高患者對手術(shù)認知，改善患者負面情緒，使患者積極配合手術(shù)治療[2-3]。

本研究觀察我院收治的60例鼻竇炎患者臨床資料發(fā)現(xiàn)，觀察組實施手術(shù)護理滿意度達到93.33%，而對照組實施常規(guī)護理滿意度僅70.00%，兩組患者護理滿意度對比，觀察組均比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;由此可見，手術(shù)室護理在鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)患者中護理效果更優(yōu)。

綜上所述，鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)患者中開展手術(shù)室護理可提升患者滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]潘澤如，陳紅先，羅瑞玲等.個案循環(huán)跟進護理在功能性鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（24）：12-14.

[2]宋赫，彭雯雯，付雪雁等.綜合護理干預對鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后患者疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（15）：2019-2022.

[3]周曉玲，張劍利，陳翠云等.優(yōu)質(zhì)護理策略在鼻竇炎鼻息肉行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后效果探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（9）：184-186.